Flovent (flutikazonpropionat) je inhalacijski kortikosteroid, ki ga ljudje z astmo redno uporabljajo za vzdrževanje dolgoročnega nadzora simptomov in preprečevanje napadov astme. Kot pri drugih vrstah kortikosteroidnih zdravil tudi Flovent zavira imunski odziv, kar posledično zmanjša vnetje, zaradi katerega se dihalne poti pretirano odzivajo.
Dve obliki zdravila Flovent, ki jo je odobrila ameriška uprava za prehrano in zdravila (FDA) - Flovent HFA (aerosolizirani flutikazon) in Flovent Diskus (oblika praška), sta na voljo samo na recept. V Združenih državah ni generičnih oblik.
Drugi inhalatorji s flutikazonom, ki jih je odobrila FDA in se uporabljajo za zdravljenje astme, vključujejo ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler in Arnuity Ellipta.
Westend61 / Getty ImagesUporabe
Zdravilo Flovent, ki ga imenujemo tudi profilaktična terapija, se dolgoročno in neprekinjeno uporablja za preprečevanje simptomov astme.
Floventa ni mogoče uporabiti za lajšanje nenadnih napadov in ne bo nadomestil reševalnega inhalatorja. Namesto tega je predpisan kot dodatek k zdravljenju, kadar samo reševalni inhalator ni učinkovit pri nadzoru simptomov astme.
Zdravilo Flovent se lahko uporablja samostojno, vendar se pogosteje kombinira z dolgo delujočim beta-agonistom (LABA).
V preteklosti so inhalacijske kortikosteroide pripravljali pred LABA, vendar sedanje smernice Globalne pobude za astmo (GINA) priporočajo, da jih začnemo skupaj za boljši dolgoročni nadzor.
Da bo zdravilo Flovent delovalo, ga je treba uporabljati po rednem urniku po navodilih zdravnika.
FDA je odobrila dve vrsti Floventa za odrasle in otroke, starejše od 4 let.
- Flovent HFA je aerosolizirana oblika flutikazona, dobavljena v tradicionalnem inhalatorju z odmerjenimi odmerki. Za dovajanje zdravila v pljuča uporablja aerosolizirano gorivo.
- Flovent Diskus je prašek, ki ne potrebuje pogonskega sredstva za vnos zdravila v pljuča. Namesto tega morate prašek vdihavati sami.
Medtem ko noben od njih sam po sebi ni boljši od drugega pri nadzoru simptomov astme, obstajajo dejavniki, ki bi vas lahko naredili enega bolj privlačnega kot drugega.
Flovent HFAZahteva usklajevanje dihanja z roko, kar se novim uporabnikom zdi nerodno
Znana funkcija za izkušene uporabnike inhalatorjev
Lahko se uporablja z distančnikom za zmanjšanje količine zdravila v ustih
Pred uporabo ga je treba temeljito napolniti in se lahko redno uporablja
Ima 12-mesečni rok uporabnosti
Zahteva preprosto vdihavanje (koordinacija dihanja z roko ni potrebna)
Ni ga mogoče uporabiti z distančnikom
Ne zahteva polnjenja in na splošno ne bo zamašen
Uporabiti ga je treba v šestih tednih do dveh mesecih, odvisno od jakosti
Ni ga treba redno prati
Preden vzamete
Zdravila Flovent HFA in Flovent Diskus se običajno predpišejo, kadar kratkoročno delujoči inhalator, kot je albuterol, ne obvladuje učinkovito simptomov astme.
Če uporabljate reševalni inhalator več kot dvakrat na teden, Ameriška akademija za alergijo, astmo in imunologijo (AAAAI) priporoča dodajanje vsakodnevnih inhalacijskih zdravil za boljši dolgoročni nadzor. Sem spadajo inhalacijski kortikosteroidi, kot je Flovent, in inhalacijski LABA kot Serevent (salmeterol).
Odločitev za začetek uporabe zdravila Flovent temelji na pogostosti in resnosti napadov astme. Preizkusi pljučne funkcije (PFT) igrajo osrednjo vlogo pri diagnozi astme, vendar pri vnosu inhalacijskih steroidov v načrt zdravljenja astme ne upoštevajo toliko.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Ljudje z znano alergijo na flutikazon propionat ali flutikazon furoat (podobno zdravilo) ne smejo jemati zdravila Flovent.
Enako velja za ljudi z znano alergijo na mleko, ki lahko predstavljajo potencialno življenjsko nevarno alergijo na celo telo, imenovano anafilaksija.
Tudi ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami morajo biti previdni pri jemanju zdravila Flovent ::
- DrDeramus
- Katarakta
- Nadledvična insuficienca
- Pomembna izguba kostnih mineralov
Čeprav Flovent ni kontraindiciran za ljudi s temi stanji, lahko to počne v daljšem časovnem obdobju, da pospeši napredovanje bolezni. Posebno previdno je treba spremljati vsakogar, ki ima težave z vidom, disfunkcijo nadledvične žleze ali osteoporozo in jemlje Flovent.
Paziti je treba tudi pri razmisleku o predpisovanju zdravila Flovent za odrasle, starejše od 65 let, saj je verjetneje, da imajo te zdravstvene težave in / ali jemljejo več zdravil, od katerih lahko nekatera medsebojno vplivajo na zdravilo Flovent.
Flovent HFA in Flovent Diskus sta zdravili kategorije C za nosečnost, kar pomeni, da je bilo v študijah na živalih ugotovljeno, da sta oba potencialno škodljiva za plod, vendar dobro nadzorovane študije na ljudeh niso na voljo. Koristi zdravljenja lahko odtehtajo tveganje za nosečnico, vendar je treba skrbno pretehtati smernice zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Druge možnosti kortikosteroidov
Na voljo so tudi druge vrste inhalacijskih kortikosteroidov, če flutikazon ne zagotavlja ustreznega nadzora ali povzroča nevzdržne neželene učinke. Sem spadajo kombinirani inhalatorji, ki uporabljajo inhalacijski steroid in LABA.
Inhalacijski steroidi in kombinacije steroidov / LABA, ki jih FDA dovoli za uporabo pri zmerni do hudi astmi, vključujejo:
- Advair Diskus (flutikazon / salmeterol)
- Asmanex Twisthaler (mometazon)
- Breo Ellipta (flutikazon / vilanterol)
- Dulera (mometazon / formoterol)
- Pulmicort Flexhaler (budezonid)
- Qvar (beklometazon dipropionat)
- Symbicort (budezonid / formoterol)
Odmerjanje
Flovent HFA je na voljo v jakostih 44 mikrogramov (mcg), 110 mcg in 220 mcg. Flovent Diskus je na voljo v jakosti 50 mcg, 100 mcg in 250 mcg.
Priporočeni odmerek temelji na starosti osebe. Praviloma je treba pri prvem zagonu uporabiti najnižji odmerek in ga po potrebi povečati, ne sme pa nikoli preseči priporočenega dnevnega odmerka.
To je še posebej pomembno za otroke, saj lahko učinki zdravila Flovent na nadledvično žlezo poslabšajo rast, čeprav se tveganje šteje za majhno, ker zdravilo vdihnemo in ne injiciramo ali jemljemo peroralno. Kljub temu je treba otrokom predpisati najmanjši možni odmerek in med zdravljenjem nadzorovati njihovo rast.
Nikoli ne prekoračite 880 mcg dvakrat na dan.
Nikoli ne presežite 100 mcg dvakrat na dan.
Nikoli ne presegajte 88 mcg dvakrat na dan.
Nikoli ne presežite 100 mcg dvakrat na dan.
Od začetka zdravljenja z zdravilom Flovent traja približno en do dva tedna, da izkoristite vse prednosti. Večina ljudi mora jemati Flovent vsak dan. Glede na posodobljena priporočila Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) za obvladovanje astme, objavljena decembra 2020, to morda ne bo potrebno za tiste z blago do zmerno vztrajno astmo. Če vsak dan uporabljate inhalator za zdravljenje astme, se pogovorite kako lahko nove smernice vplivajo na vaše zdravljenje.
Če menite, da je vaš nadzor astme dober, se lahko o zmanjšanju jakosti dnevnega odmerka pogovorite s svojim zdravnikom.
Če Flovent ne more nadzorovati vaših simptomov, obvestite svojega zdravnika. Če je potrebno, lahko dnevnemu načrtu zdravljenja dodate dolgo delujoči beta-agonist ali pa priporočite peroralni kortikosteroid, če so napadi astme hudi in se ponavljajo.
Kako jemati in shranjevati
Tako Flovent HFA kot Flovent Diskus lahko hranite pri sobni temperaturi med 68 in 77 stopinj F. Flovent HFA hranite ločeno od odprtega ognja in drugih virov toplote in posode ne prebijajte. Obe zdravili hranite izven pogleda in dosega otrok.
Ker imata Flovent HFA in Flovent Diskus različno vrsto dostave, se navodila za uporabo razlikujejo. Če ste negotovi, ali pravilno uporabljate inhalator Flovent, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Uporaba Flovent HFA
- Ko inhalator uporabljate prvič (ali če ga niste uporabili štiri tedne), ga napolnite tako, da ga štirikrat razpršite v zrak. Razpršite ga le enkrat, če ga ne uporabite v enem do treh tednih.
- Inhalator pet sekund močno stresamo.
- Snemite pokrovček in, če ga uporabljate, na konec namestite distančnik.
- Popolnoma izdihnite in ustnik položite v usta navzdol, tesno zavijte ustnice, da ustvarite tesnilo.
- Globoko vdihnite skozi usta, ko hkrati popolnoma pritisnete inhalator.
- Zadržite dih približno 10 sekund in počasi izdihnite.
- Če so potrebni dodatni odmerki, počakajte 30 sekund, pretresite inhalator in začnite znova.
- Ko končate, sperite usta. Ne pogoltnite.
- Zamenjajte pokrovček.
Ustnik in distančnik očistite vsaj enkrat na teden. Ko se na števcu odmerkov izpiše "020", je čas za ponovno polnjenje.
Uporaba Flovent Diskusa
- Potisnite navzdol držalo za palec na vrhu, da lahko odprete disk.
- Držite disk z ustnikom tako, da je obrnjen proti vam.
- Potisnite ročico ob ustniku navzdol, da zaskoči. To naloži natančen odmerek v vdolbino aktuatorja.
- Držite disk stran od obraza in popolnoma izdihnite.
- Usta tesno položite na ustnik in čim globlje vdihnite.
- Odstranite usta z ustnika in zadržite dih približno 10 sekund.
- Izdihnite počasi in popolnoma.
- Če so potrebni dodatni odmerki, ponovite zgornje korake.
- Ko končate, zaprite pokrov ustnika.
Ko se na števcu odmerkov na disku izpiše "5", napolnite recept. Inhalatorja ne umivajte. Vedno naj bo suho.
Če zamudite odmerek zdravila Flovent HFA ali Flovent Diskus, ga vzemite čim prej. Če pa je blizu časa naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Nikoli ne podvojite odmerkov.
Stranski učinki
Čeprav je uporaba zdravila Flovent na splošno varna, obstaja tveganje za neželene učinke, ki pa se večinoma zmanjšajo, ko ga dlje uporabljate. Če neželeni učinki vztrajajo ali se poslabšajo, obvestite svojega zdravnika.
Običajni
Neželeni učinki Flovent HFA in Flovent Diskus so podobni. Medtem ko ima Flovent Diskus manj ustavnih simptomov, ima Flovent HFA zaradi uporabe distančnikov veliko manj tveganja za ustno kandidozo (drozg).
Najpogostejši neželeni učinki Flovent HFA in Flovent Diskus (po vrstnem redu pogostnosti):
Flovent HFAOkužba zgornjih dihal
Draženje grla
Glavobol
Vnetje sinusov
Slabost in bruhanje
Vročina (običajno blaga)
Kihanje in izcedek iz nosu
Bolečina v trebuhu
Bolečine v mišicah in sklepih
Okužba zgornjih dihal
Glavobol
Draženje grla
Vnetje sinusov
Ustna kandidoza (drozg)
Kašelj
Hudo
Čeprav je zdravilo Flovent varno z razmeroma malo nevzdržnih neželenih učinkov, lahko povzroči težave pri dolgotrajni uporabi. Nekateri se lahko nanašajo na razvoj sive mrene, glavkoma, izgube mineralov v kosti ali disfunkcije nadledvične žleze, ki se lahko, čeprav občasno, pojavi pri uporabnikih Floventa.
Pokličite svojega zdravnika, če se vam pri uporabi zdravila Flovent HFA ali Flovent Diskus pojavi kaj od naslednjega:
- Zamegljen vid
- Bolečine v očeh
- Izguba vida
- Erektilna disfunkcija
- Neredna ali zamujena obdobja
- Zasoplost ali sopenje
- Visoka vročina
- Zlomi kosti
- Huda šibkost
- Zmedenost ali dezorientacija
Kdaj poklicati 911
Če se po uporabi zdravila Flovent pojavijo simptomi anafilaksije, poiščite nujno pomoč:
- Izpuščaji ali koprivnica
- Zasoplost
- Piskanje
- Hiter ali nepravilen srčni utrip
- Omotica ali omotica
- Otekanje obraza, jezika ali grla
- Občutek bližajoče se pogube
Če se anafilaksije ne zdravi, lahko povzroči šok, komo, zadušitev, srčno ali dihalno odpoved ali smrt.
Opozorila in interakcije
Ker Flovent lahko zavira imunski sistem, so tudi otroci bolj izpostavljeni nalezljivi okužbi, zato bi jih morali starši poskušati preprečiti, da bi jih izpostavili boleznim, kot so ošpice ali norice. takoj okužite svojega zdravnika za nasvet, kaj storiti.
Nehajte jemati zdravilo Flovent, če se vam razvije peroralni drozg, saj ga lahko zdravilo poslabša. Če se vam razvije okužba dihal, zlasti okužba spodnjih dihal, pokličite zdravnika za astmo, saj boste morda morali začasno prekiniti zdravljenje.
Zaskrbljenost zaradi koncentracije zdravil
Flovent HFA in Flovent Diskus za presnovo uporabljata encim, imenovan citokrom P450 (CYP450), ki lahko v interakciji z drugimi zdravili, ki uporabljajo isti encim za presnovo. Če se to zgodi, lahko koncentracija enega ali obeh zdravil naraste ali pade.
Zmanjšanje koncentracije zdravila lahko zmanjša učinkovitost zdravila, povečanje pa lahko poveča tveganje za neželene učinke.
Med potencialno zaskrbljujoča zdravila spadajo:
- Zdravila proti aritmiji, kot je paceron (amiodaron)
- Antibiotiki, kot je klaritromicin
- Antikonvulzivi, kot je Tegretol (karbamazepin)
- Protiglivična zdravila, kot je Diflucan (flukonazol)
- Razredčila v krvi, kot je Coumadin (varfarin)
- Zaviralci kalcijevih kanalov, kot je Verelan (verapamil)
- Zdravila za kemoterapijo, kot je ciklofosfamid
- Imunosupresivi, kot je ciklosporin
- Opioidi, kot sta fentanil in oksikontin (oksikodon)
- Peroralni kontraceptivi, kot sta noretindron in etinil estradiol
- Zdravila proti tuberkulozi, kot je rifampin
Nekatere interakcije lahko zahtevajo nadomestitev zdravila, zmanjšanje odmerka ali ločitev vsakega odmerka za več ur, da se izognemo interakciji. Drugi morda ne bodo zahtevali nobenih prilagoditev.
Zaradi širokega nabora možnih interakcij je pomembno, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, najsi gre za zdravila na recept, zdravila brez recepta, zeliščna, prehranska ali rekreacijska.
Beseda iz zelo dobrega
Flovent HFA in Flovent Diskus sta dragoceni zdravili za nadzor nad simptomi astme, vendar delujeta le, če ju jemljete, kot je predpisano. Če imate težave z upoštevanjem načrta za astmo, se s svojim zdravnikom pogovorite o načinih, kako lažje upoštevati svoj protokol.
Če simptomi niso nadzorovani, je možno, da ste zdravilo jemali nepravilno. V drugih primerih se bo zdravnik morda odločil, da vas po potrebi zamenja z inhalatorjem enkrat na dan, kot je Breo Ellipta.
-asthma.jpg)
.jpg)
-and-sunscreen.jpg)
