Diagnosticiranje alkoholnega sindroma ploda

Otroci, ki so bili izpostavljeni alkoholu pred rojstvom zaradi pitja matere med nosečnostjo, lahko razvijejo širok spekter prirojenih napak, od blagih do pomembnih. Te napake lahko vključujejo pomanjkanje rasti, anomalije obraza (nepravilnosti) in poškodbe centralnega živčnega sistema.

Obstaja več različnih izrazov in diagnoz, povezanih z različnimi stopnjami teh prirojenih napak, povezanih z alkoholom, kar lahko zmede celo tiste, ki tesno sodelujejo s temi otroki. Sledi nekaj teh izrazov in obseg pogojev, ki jih opisujejo.

Motnje fetalnega alkoholnega spektra

Motnje fetalnega spektra alkohola (FASD) so splošni izrazi, ki se nanašajo na številne učinke, ki se lahko pojavijo pri otroku, katerega mati je med nosečnostjo uživala alkohol, vključno s telesnimi, duševnimi, vedenjskimi in / ali učnimi težavami.

FASD ni klinična diagnoza. To je krovni izraz, ki se uporablja za številne diagnoze, kot so fetalni alkoholni sindrom, delni fetalni alkoholni sindrom, z alkoholom povezane nevrorazvojne motnje in druge.

Fetalni alkoholni sindrom

Fetalni alkoholni sindrom (FAS) je sindrom prirojene napake, ki ga povzroči uživanje alkohola pri materi med nosečnostjo. Za diagnozo fetalnega alkoholnega sindroma bi otrok izpolnjeval vsa naslednja merila:

• Pomanjkanje rasti.
• Edinstven sklop manjših obraznih nepravilnosti, kot so majhne oči, gladek filtrum (navpični utor nad ustnicami) in tanka zgornja ustnica.
• Poškodba centralnega živčnega sistema (vključno s strukturno, nevrološko in / ali funkcionalno okvaro).
• Izpostavljenost alkoholu pred rojstvom.

Kadar ima otrok klasične obrazne anomalije, so drugi simptomi običajno prisotni in pomembni in otroku diagnosticirajo fetalni alkoholni sindrom. Kadar te obrazne anomalije niso prisotne, so lahko drugi simptomi še vedno prisotni in globoki. Takrat lahko terminologija postane zmedena.

Delni fetalni alkoholni sindrom

Ta izraz se uporablja, kadar ima otrok največ, vendar ne vseh, pomanjkljivosti v rasti in / ali obraznih lastnosti fetalnega alkoholnega sindroma, pa tudi poškodbe centralnega živčnega sistema in seveda izpostavljenost alkoholu pred rojstvom.

Z alkoholom povezane nevrološke motnje

Leta 1996 je Medicinski inštitut razvil diagnozo z alkoholom povezanih nevrorazvojnih motenj (ARND) za otroke, ki so imeli poškodbe centralnega živčnega sistema in so bili izpostavljeni alkoholu pred rojstvom - brez pomanjkanja rasti ali obraznih lastnosti.

Fetalni alkoholni učinki

Včasih je bil ta izraz uporabljen za diagnosticiranje otrok, ki so imeli nekatere, vendar ne vseh simptomov fetalnega alkoholnega sindroma. Od leta 1995 izraz "učinki fetalnega alkohola" ni bil naklonjen, ker je pomenil vzročno zvezo med izpostavljenostjo alkoholu pred rojstvom in otrokovimi simptomi, ki jih ni bilo mogoče potrditi.

Ker se številne značilnosti, povezane s prenatalno izpostavljenostjo alkoholu, pogosto pojavljajo tudi pri osebah brez prenatalne izpostavljenosti alkoholu, so zdravniki začeli opuščati diagnostične izraze, ki kažejo, da je izpostavljenost alkoholu povzročila učinke, na primer "učinki fetalnega alkohola".

Štirimestna diagnostična koda FASD

Za diagnosticiranje FASD je bilo razvitih več diagnostičnih sistemov. Eden od njih, mreža za diagnostiko in preventivo FAS v Washingtonu, je metoda za diagnosticiranje celotnega spektra rezultatov otrok s prenatalno izpostavljenostjo alkoholu. Po navedbah spletnega mesta mreže štirimestna diagnostična koda "zagotavlja natančne in ponovljive diagnoze s kvantitativnimi, objektivnimi merilnimi lestvicami in posebnimi definicijami primerov."

Vsaka od štirih števk se uporablja za razvrščanje resnosti značilnosti fetalnega alkoholnega sindroma v naslednjem vrstnem redu: pomanjkanje rasti, značilnosti obraza FAS, poškodbe ali disfunkcije centralnega živčnega sistema in izpostavljenost alkoholu pred rojstvom.

Vsaka značilnost je razvrščena od 1 do 4 na lestvici, pri čemer je 1 popolna odsotnost fetalnega alkoholnega sindroma in 4, ki odraža močno "klasično" prisotnost lastnosti.

Na primer, štirimestna diagnoza 3444 bi pokazala, da je imel otrok zmerno pomanjkanje rasti, pomembne obrazne poteze, natančno poškodbo centralnega živčnega sistema in izpostavljenost alkoholu pred rojstvom.

Statična encefalopatija (izpostavljen alkoholu)

Ta izraz je bil razvit leta 2002 in se uporablja za označevanje otrok, ki imajo strukturne, nevrološke in / ali pomembne funkcionalne nepravilnosti v osrednjem živčevju, vendar je nenormalnost statična - ne napreduje in ne nazaduje.

Motnje nevro vedenja (izpostavljen alkoholu)

Nevrobehavioralna motnja (izpostavljena alkoholu) je diagnoza za otroke z blago funkcionalno okvaro centralnega živčnega sistema, vendar brez dokazov o strukturnih ali nevroloških nepravilnostih.

Bottom Line na FAS

Kot lahko vidite iz zgornjih opisov, lahko prenatalna izpostavljenost alkoholu povzroči širok spekter prirojenih napak, od blagih do močno izčrpavajočih. Fetalni alkoholni sindrom je vodilni znani vzrok za duševno zaostalost in motnje v razvoju in ga je v celoti mogoče preprečiti.

Preprečevanje fetalnega alkoholnega sindroma je preprosto. Če nameravate zanositi, nehajte piti. Če ugotovite, da ste noseči, takoj prenehajte s pitjem.