Za motnjo socialne komunikacije (SCD) so značilne težave pri uporabi jezika za učinkovito komunikacijo z drugimi ljudmi. Ker so simptomi SCD pogosti tudi pri ljudeh z motnjo spektra avtizma (ASD), je težko dobiti natančno diagnozo. Pred diagnozo SCD je treba izključiti motnje avtizemskega spektra.
Otrok s SCD običajno ne bo imel težav z razumevanjem pomena posameznih besed, razvojem besedišča in razumevanjem slovnice. Vendar se bodo spopadali s "pragmatičnim" jezikom - uporabo jezika za primerno komunikacijo v družbenih situacijah. Nekdo s SCD, na primer, morda ne bo razumel, kako nekoga pravilno pozdraviti, kako se izmenjati v pogovoru ali kako vedeti, kdaj situacija zahteva formalni in znani ton.
Govorni jezikovni patolog lahko z različnimi metodami usposabljanja za socialne veščine pomaga otrokom s SCD biti bolj socialno komunikativen.
Zgodovina
Družbena komunikacijska motnja je postala uradna diagnoza leta 2013, ko je izšla peta različica Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5), pred tem pa je bila otrokom s temi simptomi diagnosticirana vsesplošno razvojna motnja, ki ni drugače določena (PDD-NOS), zdaj neaktivna diagnoza "čarovnica", ki se uporablja za tiste, katerih simptomi niso jasno kazali na drugo sorodno motnjo.
Simptomi
Simptomi SCD vključujejo težave z:
- Uporaba komunikacije za družabne namene, na primer za začetek pogovorov, pozdravljanje ljudi in sodelovanje v pogovoru naprej in nazaj
- Vedeti, kako spremeniti ton in komunikacijski slog, da ustrezata določeni situaciji - na primer kako govoriti v učilnici v nasprotju z igriščem ali kako govoriti z otrokom v primerjavi z odraslo osebo
- Upoštevanje sprejetih pravil za pogovor, na primer izmenjava, jasna razlaga stvari in uporaba verbalnih in neverbalnih signalov ter "znakov" za posredovanje občutkov in interpretacijo občutkov drugih
- Pripovedovanje in razumevanje zgodb ali pripovedovanje dogodkov
- Razumevanje dobesedne uporabe jezika, kot so sarkazem, idiomi, humor ali sklepanje
- Slab ali noben očesni stik
- Težko izrazite občutke ali čustva ali ne razumete občutkov drugih
Motnje socialne komunikacije lahko vplivajo na številna področja človekovega življenja in ovirajo sodelovanje v socialnih situacijah, razvijanje prijateljstev, doseganje akademskega uspeha in uspeh na delovnem mestu.
Vzroki za SCD
Vzrokov za motnjo socialne komunikacije ni. Vendar je otrok izpostavljen večjemu tveganju, če obstajajo avtizem v družinski anamnezi, druge vrste motenj v komunikaciji ali posebne učne težave. Motnje socialne komunikacije so lahko prisotne skupaj z drugimi motnjami, kot so zamuda govora, ADHD in motnja intelektualnega razvoja.
Diagnoza
Očitno ni mogoče diagnosticirati SCD pri otroku, ki je premlad za uporabo govorjenega jezika ali je neverbalen; otrok mora biti beseden in razmeroma dobro delujoč. Diagnozo SCD ponavadi postavimo v starosti od 4 do 5 let, ko je otrok dovolj star, da uporablja govorjeni jezik.
Diagnostično testiranje za SCD opravi govorni jezikovni patolog (včasih ga imenujemo tudi logopedski terapevt) in vključuje jemanje anamneze in vedenja, pogovor z učitelji in starši ter izvedbo enega ali več razpoložljivih diagnostičnih testov Interakcija z otrokom na posebne načine (na primer 15-minutni pogovor), opazovanje otroka v okolju z drugimi ali uporaba vprašalnikov, ki merijo vidike jezikovnega znanja, lahko kliniku pomaga pri ugotavljanju, ali je diagnoza SCD ustrezna.
Nenazadnje je treba izključiti tudi druga zdravstvena in nevrološka stanja, ki lahko vplivajo na govor, kot so motnje spektra avtizma, motnje intelektualnega razvoja, globalna razvojna zamuda ali druga motnja.
Motnje socialne komunikacije se lahko pojavijo tudi z drugimi komunikacijskimi motnjami, vključno z:
- Jezikovna motnja
- Govorna motnja
- Motnje tekočnosti v otroštvu
- Nespecificirana komunikacijska motnja
Kako se motnja socialne komunikacije razlikuje od avtizma
Tako kot SCD tudi avtizem vključuje težave s spretnostmi socialne komunikacije. Ključna razlika je v tem, da ljudje z avtizmomtudiizkazujejo omejene interese in / ali ponavljajoča se vedenja ali so to že storili v preteklosti.
Ti vzorci vključujejo na primer postavitev igrač, namesto da bi jih uporabljali na način, ki ga počnejo drugi otroci, ki se močno vznemirja s prehodi in prekinitvami v rutinah ter kaže izredno osredotočeno zanimanje za določeno temo. Otroci z ASD so prav tako pretirano ali hipoobčutljivi na teksture, zvoke in dotik.
Po drugi strani pa imajo otroci s SCDsamoizzivi socialne komunikacije. Torej, da bi prišli do diagnoze SCD, je treba izključiti avtizem. Z drugimi besedami, motnje socialne komunikacije ni mogoče diagnosticirati v povezavi z ASD in obratno.
Lahko se počutite razočarani, če vaš otrok prej postavi diagnozo avtizma in ne blažje diagnoze SCD, še posebej, če mu gre dobro na drugih področjih, kot je socialna komunikacija. Morda celo razmislite o tem, da bi se izognili omembi ponavljajočih se / omejevalnih vedenj, ki jih je vaš otrok, kot kaže, "prerasel", da bi se izognili diagnozi ASD.
Toda natančna diagnoza avtizma bo omogočila, da bo vaš otrok upravičen do več storitev in podpore, kot je na voljo nekomu s SCD, zato je najbolje, da prijavite kakršne koli simptome, tudi če so se pojavili le v preteklosti.
Zdravljenje
Glavno zdravljenje motenj socialne komunikacije je govorno-jezikovna terapija. Logopedi uporabljajo različne načine in metode zdravljenja in lahko z otroki sodelujejo pri spretnostih pogovora bodisi individualno bodisi v majhnih Za učitelje in starše je zelo pomembno, da te veščine okrepijo z možnostmi, da jih uporabljajo v šoli in doma.
Ključne spretnosti za učenje otrok s SCD so:
- Govorna pragmatika: Izobraževanje govorne pragmatike lahko otroku pomaga razumeti pomen frazemov in ga nauči, kako in kdaj uporabljati ustrezne pozdrave.
- Spretnosti pogovora: Otroci s SCD se pogosto spopadajo z izmenjavami naprej in nazaj, na primer med pogovorom postavljanjem vprašanj in odgovarjanjem nanje. Logoped se lahko vključi v igro vlog, da otroku pomaga razviti te veščine.
- Neverbalna komunikacija: Učenje uporabe jezika je ena komponenta spretnosti, ki je potrebna za učinkovito komunikacijo. Drugi tolmači in uporablja neverbalne napotke za ocenjevanje razpoloženja nekoga ali vedeti, kdaj nekdo signalizira nelagodje ali dolgčas, recimo s pogledom na uro.
Starši in učitelji lahko jezikovne terapije dopolnjujejo tako, da olajšajo pogovore v resničnem življenju in interakcije med otrokom in njegovimi vrstniki.
Kako metoda "Socialne zgodbe" lahko pomaga otrokom pri učenju socialnih spretnostiBeseda iz zelo dobrega
Ker je SCD razmeroma nova diagnoza, je treba opraviti več raziskav, da bi ugotovili, kako dolgoročno so učinkovite terapije. Če sumite, da ima vaš otrok simptome motnje socialne komunikacije, prosite svojega pediatra, da vas napoti na govornega jezika za oceno. Natančna diagnoza, najsi gre za SCD ali avtizem, bo otroku pomagala do ustreznih storitev, ki jih potrebujejo za izboljšanje svojih socialnih interakcij.