Merilnik največjega pretoka je prenosna naprava, ki meri vaš najvišji pretok izdiha (PEFR) - to pomeni, kako hitro pljuča med močnim izdihom iztisnejo zrak po popolnem vdihu. Redno izvajanje preskusov največjega pretoka doma in sledenje rezultatom vam lahko pomaga spremljati vaše dihanje in bolezni dihal.
Zlasti poznavanje vašega normalnega največjega pretoka - in zaznavanje, kdaj ga ne dosežete - je lahko pomemben del vašega načrta zdravljenja astme in akcijskega načrta za astmo.
Spremljanje največjega pretoka se najpogosteje uporablja pri zdravljenju astme, pomaga pa tudi pri obvladovanju emfizema in kroničnega bronhitisa.
Zelo dobro / Cindy Chung
Namen testa
Spremljanje največjega pretoka je bistvena sestavina obvladovanja astme, saj vam omogoča, da spremljate, kako odprte so dihalne poti (bronhi). Ko se PEFR začne zmanjševati, je znak, da se dihalne poti začnejo zoževati in da se astma poslabša.
Redna uporaba merilnika največjega pretoka lahko:
- Pomagajo vam spremljati, kako dobro dihate redno
- Navedite bližajoči se napad astme ali poslabšanje simptomov astme
- Pomagajte vam vedeti, kdaj je čas, da aktivirate svoj akcijski načrt za astmo
- Pomagajo vam prepoznati sprožilce simptomov astme
- Ugotovite, ali je vaš načrt upravljanja učinkovit ali se simptomi poslabšajo in je treba zdravljenje prilagoditi
Nadzor vršnega pretoka je lahko koristen tudi ljudem z emfizemom ali kroničnim bronhitisom, da lahko spremljajo spremembe dihanja in ugotovijo, ali načrti zdravljenja, vključno z zdravili, delujejo.
Spremljanje največjega pretoka je običajno priporočljivo za odrasle in otroke, ki imajo vsaj 5 let in imajo zmerno do hudo astmo ali tiste, katerih simptomi niso pod nadzorom in katerih zdravila se prilagajajo. ljudje, ki imajo blago astmo in niso na dnevnih zdravilih.
Glede na resnost astme vam bo zdravnik morda želel, da svoj največji pretok preverite večkrat na dan, enkrat na dan, vsakih nekaj dni ali ravno ob določenih urah. Najpogostejše priporočilo je enkrat na dan zjutraj, preden vzamete zdravila za astmo.
Ker se astma lahko postopoma poslabša, se lahko merjenje največjega pretoka začne zmanjševati ure in včasih celo dneve, preden opazite kakršne koli simptome.
Če je vašemu otroku diagnosticirana astma in je mlajši od 5 let, verjetno ne bo mogel upravljati z merilnikom največjega pretoka. Nekateri mlajši otroci pa to zmorejo. Tudi če ne, jim ne škodi, če se vadijo, kako to deluje, da so pripravljeni, ko so starejši.
Tveganja
Tveganja merjenja največjega pretoka so minimalna, lahko pa vključujejo kašelj ali občutek omotice zaradi polnjenja pljuč z zrakom, preden pihate v napravo.
Če se začnete počutiti nenavadno, globoko vdihnite in dovolite, da se telo in um umirita. Omenite izkušnjo svojemu zdravniku, saj lahko kaže na slab nadzor nad astmo. Če pa se iz kakršnega koli razloga po preskusu največjega pretoka še vedno počutite "izklopljeno", neprijetno ali zaskrbljeno, poiščite nujno zdravniško pomoč.
Čeprav test ni neposredno tveganje za zdravje, bi morali starši vedeti, da so odčitki največjega pretoka za otroke včasih manj zanesljivi kot za odrasle. Meritve lahko lažno povečate z gibi jezika ali pljuvanjem in jih zmanjšate z premajhnim naporom v dihu, zato je pomembno, da pozorno spremljate tudi otrokove simptome - in ne le njihove največje rezultate.
Pred preskusom
Za pripravo na preskušanje največjega pretoka je treba malo narediti, verjetno pa boste morali sami dobiti merilnik največjega pretoka in biti pripravljeni na snemanje informacij, ki jih zagotavlja.
Verjetno vam bo zdravnik naročil, da najdete osebno najboljšo številko največjega pretoka, da ugotovite, kaj je normalno za vas, preden začnete jemati rutinske odčitke. Pred začetkom se prepričajte, kaj to vključuje.
Izberite merilnik največjega pretoka
Meritve največjega pretoka boste opravili doma, v šoli ali na delovnem mestu, odvisno od tega, kdaj in kako pogosto zdravnik želi, da jih opravite. Merilnik je ročna naprava, ki je ni treba priključiti, kar vam omogoča, da se preizkusite tako rekoč kjer koli.
Merilnik največjega pretoka lahko kupite brez recepta v lekarni, trgovini z medicinsko oskrbo ali na spletu. Vedno uporabite isto znamko in model merilnika največjega pretoka, da se izognete spremembam med števci. (Če nameravate na primer opravljati preiskave v službi in doma, razmislite o nakupu dveh popolnoma istih naprav.) Zdravnik vam lahko da priporočila.
Merilniki pretoka so relativno poceni, zlasti plastične naprave, ki imajo vzmetni sistem. Običajno so to 10 do 25 USD.
Digitalni merilniki pretoka so dražji - od 30 do 100 USD. Nekateri digitalni modeli lahko beležijo in sledijo meritvam v elektronski obliki, kar je morda vredno razmisliti.
Predhodne raziskave kažejo, da bi uporaba digitalne nadzorne naprave skupaj s povezano aplikacijo za pametni telefon, ki beleži meritve, lahko pripomogla k izboljšanju skladnosti nadzora PEFR in zanesljivosti podatkov v primerjavi s standardno napravo in ročnim dnevnikom.
Obrnite se na svojo zavarovalnico in se pogovorite o tem, katero vrsto merilnika največjega pretoka bodo pokrivali, pa tudi o tem, kaj boste morda morali plačati v smislu sofinanciranja ali sozavarovanja.
Določite svoj osebni rekord
Vaš osebni najboljši največji pretok je najvišji izmerjeni pretok, ki ga dobite v obdobju dveh do treh tednov, ko je vaše stanje učinkovito nadzorovano, kar pomeni, da se dobro počutite in ne doživljate dihalnih simptomov. Testiranje običajno opravite dva do štirikrat na dan ob istem času vsak dan.
Čeprav obstajajo "običajni" najvišji pretoki, ki temeljijo na človekovi višini, starosti, spolu in rasi, so to povprečja za velike skupine ljudi - mnogi med njimi nimajo pljučnih bolezni. Vaša normalna vrednost se lahko zelo razlikuje od običajne vrednosti na splošnem referenčnem grafikonu, zato je pomembno, da jo določitevašosebni najboljši maksimalni pretok. Ta meritev je tista, s katero se bodo primerjale vse vaše druge meritve največjega pretoka naprej.
Od svojega zdravnika ali vzgojitelja astme boste prejeli navodila, kako se lotiti določanja osebnega uspeha in kakšni naj bodo vaši nadaljnji koraki. Pred prvo meritvijo zastavite kakršna koli vprašanja.
Prepričajte se predvsem, da vam je jasno:
- Pogostost in trajanje osebnega najboljšega testiranja: Kolikokrat na dan? Kdaj? Koliko tednov?
- Nadaljnje ukrepanje: Ali se morate dogovoriti za sestanek za razpravo o območjih največjega pretoka in vašem akcijskem načrtu, ko določite svoj osebni rekord, ali je to mogoče storiti po telefonu?
- Testiranje v prihodnosti: Kako pogosto in ob kateri uri dneva bi morali meriti svoj največji pretok, ko so določeni vaši osebni najboljši in najvišji pretočni pasovi? Ali bi morali izmeriti največji pretok pred ali po jemanju zdravil za astmo?
- Prilagoditve testiranja: Katere okoliščine bi lahko zahtevale dodatne meritve (npr. Bolezen, poslabšanje simptomov, napad astme ali zamenjava zdravil)?
Vodite evidenco
Sčasoma lahko testiranje največjega pretoka postane rutina. Toda podatki, ki jih zberete od vsakega posebej, so dragoceni, zato je pomembno, da vodite ročni dnevnik meritev, če jim ni mogoče samodejno slediti digitalno. Razmislite o nakupu prenosnega računalnika v žepni obliki, ki ga lahko namenite temu, ali ga prenesete in uporabite za ta namen zasnovano aplikacijo za pametni telefon.
Morda boste želeli resno razmisliti tudi o dnevnem evidentiranju simptomov astme, kroničnega bronhitisa ali emfizema. Zabeležite zdravila in odmerke, ki jih jemljete, ter vse dejavnike, ki ste jim bili izpostavljeni in za katere menite, da lahko sprožijo vaše simptome, kot so dim, nekatera živila, prehlad, gibanje ali veliko število cvetnega prahu.
Vse te informacije lahko vam in vašemu zdravniku dajo popolnejšo sliko o tem, kako deluje vaš načrt zdravljenja, in vam pomagajo videti vzorce.
Med preskusom
Kako uporabljate merilnik največjega pretoka, je enako, ne glede na to, ali iščete osebno najboljše branje ali izvajate rutinske meritve, čeprav se priporočeni urnik testiranja lahko razlikuje.
Preskus največjega pretoka običajno traja minuto ali dve. Odčitki so najbolj natančni, če jih jemljemo vsak dan ob istem času. Če ga jemljete zjutraj, je običajno najbolje, da to storite pred jemanjem zdravil za astmo. Upoštevajte zdravnikova navodila, kdaj opraviti teste največjega pretoka.
Pred-test
Pred uporabo merilnika največjega pretoka preverite, ali obstajajo ovire ali tuji predmeti, in se prepričajte, da je čist in suh. Umazani merilnik pretoka lahko vpliva ne samo na natančnost vaših odčitkov, temveč lahko tudi zboli.
Sledite navodilom za nego, ki so priložena napravi. Splošna navodila za plastični vzmetni sistem so, da se tri do pet minut namaka v skledi s toplo vodo in blagim milom za pomivanje posode, ga zmešajte, sperite in pustite, da se pred uporabo popolnoma posuši.
Za preverjanje največjega pretoka ni omejitev glede hrane in pijače. Pred pihanjem v napravo odstranite vse, kar imate v ustih, na primer gumi ali sladkarije.
V celotnem testu
Za izvedbo preskusa največjega pretoka sledite tem korakom:
- Če uporabljate števec z vzmetnim sistemom (ne digitalnim), mora biti oznaka na vašem števcu 0 ali najmanjša številka. Če uporabljate digitalni števec, ga vklopite.
- Ustnik pritrdite, če še ni povezan.
- Vstani, če je le mogoče. Če ne, sedite pokonci.
- Globoko vdihnite, polnite pljuča, kolikor lahko.
- Medtem ko zadihate, dajte ustnik merilnika v usta in se prepričajte, da je vaš jezik pod ustnikom in da so vaše ustnice tesno zaprte, da ustvarite tesnilo okoli njega.
- Izpihajte zrak tako močno in hitro, kot lahko, v enem dihu največ eno sekundo.
- Če ste se zakašljali, vam je jezik oviral ali niste dobili dobrega tjulnja, ponovite te korake in zavrzite to branje. V nasprotnem primeru zapišite številko na števec, na kateri je zdaj oznaka (vzmetni sistem) ali na zaslonu (digitalno), če ni zabeležena elektronsko.
- Po nekaj običajnih vdihih ponovite korake od 1 do 7 čim prej še dvakrat. Številke bi morale biti zelo blizu, če to vsakič počnete pravilno. Če niso, poskusite znova, dokler ne dobite treh podobnih številk.
Če niste prepričani, da pravilno uporabljate merilnik največjega pretoka, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, da bo ocenil vašo tehniko in vam pomagal odpraviti morebitne napake.
Po testu
Ko končate s temi odčitki, zapišite najvišjo od treh številk v dnevnik ali grafikon največjega pretoka. Številk ne povprečujte skupaj, uporabite najvišjo.
Nato lahko nadaljujete z običajnimi dejavnostmi kot običajno.
V nasprotnem primeru očistite merilnik največjega pretoka v skladu z navodili proizvajalca ali vsaj enkrat na teden. Če vas boli prehlad ali gripa, po vsaki uporabi operite napravo in / ali ustnik (odvisno od tega, ali uporabljate digitalni ali plastični).
Tolmačenje rezultatov
Če šele začenjate in določite svoj osebni najboljši pretok, vam bo zdravnik pregledal odčitke in določil območja največjega pretoka. Ti obsegi so barvno označeni kot svetlobna luč, ki označuje stopnjo zaskrbljenosti:
- Zelena cona: Vaša astma je dobro nadzorovana.
- Rumena cona: Vaša astma se začne poslabšati in potrebuje pozornost.
- Rdeče območje: Vaše stanje je postalo potencialna nevarnost.
Vaš zdravnik bo skupaj z vami pripravil akcijski načrt, ki vam natančno pove, kaj storiti, če se vaše številke spustijo v rumeno ali rdeče območje.
Če ste na točki, na kateri redno spremljate svoj največji pretok, se boste lahko sklicevali na svoje rezultate in svoj akcijski načrt za astmo, da ugotovite, ali je vaša stopnja zadovoljiva (zelena) ali je padla v opozorilo (rumena) ali nevarnost (rdeče) cone.
• Verjetno brez simptomov
• Nadaljujte z jemanjem zdravil, kot je predpisano
• Uporabite reševalni inhalator ali prilagodite zdravilo, če se pojavijo simptomi (v skladu z vašim akcijskim načrtom)
• dihalna pot se je znatno zožila; je lahko usodna brez zdravljenja
• Upoštevajte svoj akcijski načrt (reševalni inhalator, zdravila)
• pokličite na pomoč; nikoli se ne peljite do urgence
Nadaljnje ukrepanje
Pljučna obolenja, vključno z astmo, se lahko spremenijo, zato bi morali redno obiskovati svojega zdravnika - tudi kadar se dobro počutite. Vaša zdravila bodo tu in tam morda treba nekoliko prilagoditi, odvisno od vaših simptomov. Če je vaša astma že dolgo dobro nadzorovana, boste morda lahko s skrbnim nadzorom celo zmanjšali odmerek zdravila.
Kadar koli vaše največje število pretokov začne padati v rumeno ali rdeče območje, boste morda morali obiskati svojega zdravnika in se pogovoriti o spremembah vašega načrta zdravljenja. Vendar je to odvisno od tega, kaj piše v vašem akcijskem načrtu, in od tega, kako dolgo ste v določenem območju.
Najboljši osebni največji pretok je treba izmeriti vsako leto ali kadar koli vam to priporoči zdravnik, saj se vaše stanje lahko spremeni. Pri otrocih to upošteva rast in povečanje pljučne kapacitete.
Če začnete uporabljati nov merilnik največjega pretoka, boste morali ponovno izmeriti svoj osebni rekord, saj se odčitki lahko razlikujejo od znamke do znamke in celo od števca do merilnika.
Beseda iz zelo dobrega
Ker je samokontrola tako pomemben del uspešnega načrta oskrbe astme, lahko uporaba merilnika največjega pretoka za merjenje največjega pretoka znatno izboljša učinkovitost vašega zdravljenja. Ko se naučite, kaj povzročajo astmo, spremljate največji pretok za postopne spremembe, ki jih sicer ne boste opazili, in spremljate učinke vseh zdravil, izvedeli boste tudi več o svoji astmi, kako jo dobro obvladovati in kaj sprožilci, ki se jim je treba izogniti.