Pulpotomija je zobozdravstveni postopek, pri katerem se pulpa zoba v kroni (krona je tisti del zoba, ki je viden) odstrani in pulpa v koreninskem kanalu ostane nedotaknjena. V glavnem se izvaja na primarnih zobeh (pri otrocih) in se uporablja za zdravljenje kariesa, ki se je razširil na pulpo.
Zelo dobro / Jessica OlahNamen pulpotomije
Če se vaš otrok pritožuje nad bolečino, ko se hladne, vroče ali sladke stvari dotaknejo zoba ali zob, lahko to pomeni, da ima pulpitis. Pulpitis je vnetje pulpe in njegov glavni vzrok so nezdravljene votline (karies). Ta občutljivost zob je običajno prvi znak, da ima vaš otrok karies.
Zdravnik vam bo priporočil pulpotomijo, če se pri zobozdravstvenem pregledu ugotovi, da ima vaš otrok karies (karies), ki je prizadel pulpo v kroni.
To se naredi tudi, kadar je zobno gniloba tako blizu pulpe v kroni, da bo odstranjevanje kariesa pulpo razkrilo.Ta pregled je lahko s fizičnim pregledom zoba ali z rentgenskim slikanjem.
Če se ugotovi, da ima vaš otrok nepopravljiv pulpitis, ki ga povzroči zobna gniloba - kjer je pulpa v zobu močno poškodovana -, pulpotomije ne bomo izvedli. Namesto tega bo moral vaš otrok opraviti pulpektomijo ali ekstrakcijo zoba.
Čeprav je pulpotomija veliko manj pogosta, jo lahko opravimo tudi, če ima vaš otrok resne fizične poškodbe zoba. Običajno se opravi pulpotomija, da se lahko ohrani zob in pulpa v korenini zoba.
Morda se sprašujete, zakaj otrokovega prizadetega zoba preprosto ne odstranijo, saj gre za primarni zob, ki ga bo sčasoma nadomestil stalni. Razlog je v tem, da primarni zob pomaga zagotoviti, da bo stalni prostor pravilno urejen in bo imel dovolj prostora za rast, ko začnejo rasti.
Dobesedno "pulpotomija" pomeni "rezanje pulpe". Vendar se v medicinski skupnosti pulpotomija uporablja za sklicevanje na celoten postopek, vključno s polnjenjem prostora, iz katerega je bila pulpa odstranjena s posebnimi zdravili.
Pulpotomije se običajno izvajajo na mlečnih zobeh, lahko pa jih uspešno izvajamo tudi na stalnih zobeh.
Pulpotomije se ne sme mešati s pulpektomijo. Slednje se izvede, ko se je gniloba vašega otroka razširila mimo pulpe v kroni do pulpe v korenu zoba (radikularna pulpa).
Tveganja in kontraindikacije
Pulpotomija je zelo varen postopek in z njim ni resnih tveganj. Pulpotomije se ne sme izvajati, če pulpa v korenu (radikularna pulpa) ni vitalna. To pomeni, da se pulpa tam ne sme okužiti in mora biti v času postopka še zdrava.
Pred postopkom
Tu je, kako se pripraviti:
- Čas: pulpotomija lahko traja od 30 do 45 minut, v nekaterih primerih pa tudi nekoliko dlje.
- Lokacija: Postopek bo potekal v zobozdravstveni ordinaciji.
- Kaj nositi: Ker gre za zobozdravstveni postopek, lahko vaš otrok nosi katero koli oblačilo, ki se mu zdi najbolj udobno.
- Kaj prinesti: če ga ima vaš otrok, lahko s seboj prinesete predmet, ki ga bo po postopku zagotovo potolažil.
Med postopkom
Vsaj eden od staršev bo lahko med postopkom ostal z otrokom.
V celotnem postopku
Območje okoli zoba bo omrtvilo z lokalnim anestetikom, nato pa se bo vbrizgal lokalni anestetik. Lahko pa je tudi vaš otrok umirjen. Izbrana možnost je običajno odvisna od zdravnikove presoje.
Zobozdravnik bo izločil zob, ki ga je treba zdraviti, in odpravil morebitno zobno gnilobo na ali okoli zob, da prepreči kontaminacijo pulpe. Nato se pulpna komora odpre z vrtanjem skozi sklenino in dentin.
Ko je streha celuloze izvrtana, bo odzračila. To kaže, da je celuloza še vedno zdrava. Če je pulpna komora napolnjena z gnojem ali je prazna in suha, zobozdravnik ne more nadaljevati s pulpotomijo. Nato morajo opraviti pulpektomijo ali ekstrakcijo zoba.
Nato bo koronalna pulpa odstranjena / izkopana. Po tem se z mokrimi bombažnimi palicami ali peleti ustavi krvavitev in očisti območje. V idealnem primeru bi se morala ta krvavitev ustaviti v minuti ali dveh ali največ pet. Različni zobozdravniki imajo svoje časovne omejitve.
Če se krvavitev po tem času ne ustavi, potem pokaže, da celuloza v korenu ni več zdrava in jo je verjetno prizadel karies. Torej bo treba opraviti pulpektomijo ali ekstrakcijo zoba.
Ko se krvavitev ustavi, se radikularna pulpa (kaj je mogoče videti) zdravi in pokrije s posebnimi zdravili. To zdravilo je običajno bodisi formokrezol, železov sulfat ali agregat mineralnega trioksida (MTA).
Vaš zobozdravnik se lahko odloči tudi za lasersko zdravljenje namesto zdravil za zdravljenje pulpe, saj imajo pulpotomije, opravljene z laserji, zelo visoko stopnjo uspešnosti.
Po tem se pulpna komora zoba zapre z cinkovim oksidom evgenol (ZOE) ali drugo podlago. Nato se zob obnovi. Običajno se to naredi s krono iz nerjavečega jekla.
Postopek po postopku
Vaš otrok lahko po posegu občuti nekaj bolečin in / ali oteklin. Zdravnik bo verjetno predpisal zdravila proti bolečinam, ki bodo pomagala pri tem.
Po postopku
Zdravnik vam bo verjetno dal navodila o vrstah in temperaturah hrane, ki jo bo otrok jedel v dneh, ki sledijo postopku. Vaš zdravnik bo verjetno tudi naročil, naj se vaš otrok izogiba uživanju sladkarij ali drugih lepljivih živil, dokler krona iz nerjavečega jekla, ki se uporablja za obnovo zob, sama ne pade.
Drugi premisleki
Da ne bi ostali zobje prizadeti zaradi kariesa, je pomembno, da za svojega otroka sprejmete odlično rutinsko nego. Vprašajte svojega zobozdravnika, kaj priporoča kot rutinsko nego. Poskrbite tudi, da boste otroka peljali na redne redne zobozdravstvene preglede.
Pulpotomija za odrasle
Pri odraslih pulpotomija se izvaja v bistvu na enak način kot pulpotomije za mlečne zobe. Vendar jih ne izvajajo zelo pogosto, saj imajo koreninski kanali prednost pri zdravljenju stalnih zob odraslih.
Beseda iz zelo dobrega
Seveda je zaskrbljenost, kadar koli bo vaš otrok na katerem koli medicinskem postopku. Bodite prepričani, da je pulpotomija tako rekoč varen postopek. Ko bo anestezija ali pomirjevalo, uporabljeno med postopkom, vaš otrok prenehal delovati in bo aktiven. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, ne pozabite, da je o njih pomembno, da se o njih pogovorite s svojim zobozdravnikom, ki bi moral nanje odgovoriti, da vam bo lažje predstavljati postopek.
Ali vitamin D vpliva na vaše zobe?