Izpljunek ali sluz je sluzasta snov, ki jo izločajo celice v spodnjih dihalnih poteh (bronhiji in bronhiole) dihalnih poti. Od sline, ki nastaja višje, se razlikuje v ustih. Izpljunek je lahko poljubne barve, vključno s prozorno, belo, rumeno, zeleno, roza ali rdečo in kri obarvana z različnimi zdravstvenimi težavami. Poleg tega, da vsebuje odmrle celice, tuje ostanke, ki se vdihavajo v pljuča, in včasih bakterije, vsebuje bele krvne celice in druge imunske celice, ki ščitijo dihalne poti pred okužbami. Obstajajo številna zdravstvena stanja, zaradi katerih se poveča izločanje izpljunka. Preskusi za analizo izpljunka, kot so citologija izpljunka in kulture izpljunka, so lahko v pomoč pri diagnosticiranju bolezni.
Razumevanje sputuma
Kot je bilo omenjeno zgoraj, sputum vsebuje odmrle celice in ostanke iz spodnjih dihal, ima pa tudi vlogo v boju proti okužbam, tako da ujame bakterije in vsebuje bele krvne celice za boj proti njim.
Sputum vs sluz proti sluzi proti slini
Izpljunek se izloča v dihalne poti (bronhije in bronhiole) dihalnih poti. Izpljunek jeneenako kot slina, snov, ki se izloča v ustih in pomaga pri prebavi. Izraza sputum in flegm se uporabljata zamenljivo.
Izraz sluz se lahko včasih uporablja namesto sputuma, vendar se sputum nanaša na to sluzposebejizloča se v dihalih, medtem ko se sluz lahko proizvaja tudi v prebavilih, urološkem traktu in genitalnem traktu.
Vir sputuma
Izpljunek ali sluz se kašlja iz spodnjih dihalnih poti v dihalnih poteh - bronhijev, bronhiol in sapnika - in ne iz žlez v ustih in žrelu. Proizvajajo ga celice, imenovane pehaste celice, ki obdajajo dihalne poti
Vsebina
Izpljunek je sestavljen iz izločkov celic, ki obdajajo dihala, mrtvih celic, tujkov, ki se vdihnejo v pljuča, kot so katran iz cigaret in onesnaževal zraka, ter belih krvnih celic in drugih imunskih celic. Pri okužbah so lahko v izpljunku tudi bakterije. V izpljunku je lahko prisotna kri tudi pri pljučnem raku, poškodbah dihal, poškodbah dihalnih poti in pljučnem edemu.
Funkcija
Debelina izpljunka služi zajemanju tujega materiala, tako da ga lahko trepalnice v dihalni poti očistijo iz pljuč, tako da jih premaknejo skozi usta, kjer jih je mogoče pogoltniti ali izkašljati. Sputum vsebuje tudi imunske celice, ki lahko služijo za ubijanje ali zajemanje bakterij, tako da ne morejo ostati v pljučih in povzročiti okužbe.
Tobačni dim povzroči, da trepalnice v dihalnih poteh postanejo manj gibljive (ohromljene). Ko se to zgodi, se trepalnice ne izpljunejo proti ustom in se lahko kopičijo v dihalnih poteh.
Kaj pomenijo barve sputuma
Sputum je lahko različnih barv in skladnosti, kar lahko pomaga določiti določene pogoje. Na primer:
- Prozoren izpljunek: Prozoren izpljunek je običajno normalen, čeprav se lahko poveča pri nekaterih pljučnih boleznih.
- Bel ali siv sputum: Bel ali sivkasto obarvan sputum je lahko tudi normalen, vendar je lahko v večjih količinah prisoten pri nekaterih pljučnih boleznih ali pred drugimi barvnimi spremembami, povezanimi z drugimi stanji.
- Temno rumeni / zeleni sputum: vrsta belih krvnih celic, znanih kot nevtrofilci, ima zeleno barvo. Te vrste belih krvnih celic privlačijo prizorišče bakterijskih okužb, zato lahko bakterijske okužbe spodnjih dihal, kot je pljučnica, povzročijo nastanek zelenega sputuma. rumeno-zeleni sputum je pogost tudi pri cistični fibrozi.
- Rjavi sputum: Rjavi sputum zaradi prisotnosti katrana včasih najdemo pri ljudeh, ki kadijo. Izpljunek je lahko tudi rjav ali črn zaradi prisotnosti stare krvi. Rjavi sputum je pogost tudi pri "bolezni črnih pljuč". Te bolezni, imenovane pnevmokonioze, se pojavijo pri vdihavanju snovi, kot je premog, v pljuča.
- Rožnati sputum: Rožnati, zlasti penasti rožnati sputum lahko izvira iz pljučnega edema, stanja, pri katerem tekočina in majhne količine krvi uhajajo iz kapilar v pljučne alveole. Pljučni edem je pogosto zaplet kongestivnega srčnega popuščanja. Rožnati ali s krvjo obarvani sputum pogosto povzroča tuberkuloza po vsem svetu.
- Krvavi sputum: Krvavi sputum, tudi le sled izpljunka, obarvanega s krvjo, bi moralnenehnooceniti. Izkašljevanje krvi (hemoptiza) je lahko resno in je prvi znak pljučnega raka pri 7 do 35 odstotkih ljudi. Krvav sputum se lahko pojavi tudi pri pljučni emboliji, stanju, pri kateri se strde krvni strdek v nogi in potuje do pljuč. Tudi 1 čajna žlička do 2 čajni žlički izkašljane krvi se šteje za nujno medicinsko pomoč, izkašljevanje četrtine skodelice krvi pa za veliko hemoptizo in ima slabo prognozo.
Povečana proizvodnja
Ilustracija Cindy Chung, Verywell
Nekateri pogoji, ki povzročajo povečano proizvodnjo izpljunka, vključujejo:
- Kronični bronhitis: Kronični bronhitis povzroči povečanje izpljunka in dejansko merila za diagnozo kroničnega bronhitisa vključujejo dnevni kašelj, ki ustvarja sputum
- Bronhiektazije: To je oblika kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), ki jo v otroštvu pogosto povzročajo kronične okužbe dihal.
- Pljučni edem
- Prekomerno proizvodnjo izpljunka lahko povzroči tudi kajenje in izpostavljenost onesnaženju zraka
Preskusi za oceno sputuma
V laboratoriju lahko analiziramo sputum, da določimo njegovo vsebino, da ocenimo okužbe ali poiščemo raka. Preskusi lahko vključujejo:
- Kultura sputuma: Kultura sputuma se opravi tako, da se vzorec sputuma postavi v gojišče (agarjeva posoda) in se poišče prisotnost rasti. To lahko storimo za določitev določene vrste bakterij, ki povzročajo pljučnico. Ko je bakterijski sev določen, lahko laboratorij nato opravi nadaljnje teste, da ugotovi, kateri antibiotik je najučinkovitejši proti tej bakteriji (testiranje občutljivosti).
- Sputum za tuberkulozo: Za iskanje tuberkuloze je mogoče dobiti vzorec izpljunka, čeprav je pogosto potrebno več vzorcev, da bi našli diagnostičnega.
- Citologija sputuma: V citologiji sputuma se vzorec sputuma oceni pod mikroskopom. To lahko storimo za iskanje znakov tuberkuloze ali znakov rakavih celic. Včasih so mislili, da lahko citologija izpljunka odkrije pljučni rak, vendar ni učinkovito presejalno orodje, če pa najdejo rakave celice, pa je lahko diagnostika pljučnega raka. Nato bodo potrebni nadaljnji testi, da bi ugotovili lokacijo raka.
Pridobivanje vzorca izpljunka (namesto sluzi) je lahko nekoliko zahtevno, saj zahteva, da oseba izkašlje izpljunek iz globokih pljuč.
Zmanjševanje proizvodnje
Obstaja več načinov za zmanjšanje nastajanja izpljunka, vendar je najpomembnejši korak diagnosticiranje in zdravljenje osnovnega vzroka. Pri onesnaženju zraka in kajenju je glavni vzrok poskus telesa, da se reši tujkov, prekomerna proizvodnja sputuma pa je običajen odziv. V tem primeru je odstranjevanje vira najboljši pristop. Zdravila, ki lahko pomagajo zmanjšati izpljunek, vključujejo aerosolna sredstva in izkašljevanja. Zdravljenje, kot je posturalna drenaža, je lahko v nekaterih primerih učinkovito.
Beseda iz zelo dobrega
Sputum je snov, ki jo proizvajajo dihala in vsebuje kombinacijo celic, tujkov in belih krvnih celic. Barva, konsistenca in količina izpljunka so lahko pomembni pri diagnosticiranju številnih različnih zdravstvenih stanj. Vizualizacija izpljunka lahko pomaga tudi pri diagnozi stanj, kot sta tuberkuloza in celo pljučni rak. Čeprav je povečana količina izpljunka lahko zelo moteča, se pogosto poskuša telo znebiti materiala (na primer katrana in drugih tujkov), ki bi sicer lahko naselil in poškodoval dihalne poti.
.jpg)
