PeopleImages / Getty Images
Ključni zajtrki
- Ameriška vlada je objavila posodobitev nacionalnega akcijskega načrta za boj proti bakterijam, odpornim na antibiotike (CARB), katerega cilj je boj proti antibiotikom odpornim bakterijam in kasnejšim okužbam.
- Posodobitev zahteva večjo integracijo med vladnimi subjekti.
- Zastavlja ambiciozne cilje za upočasnitev pojava bakterij, boljše spremljanje okužb, zbiranje podatkov in izvajanje raziskav.
Ameriška vlada je 9. oktobra objavila posodobitev nacionalnega akcijskega načrta za boj proti antibiotikom odpornim bakterijam (CARB), katerega cilj je boj proti antibiotikom odpornim bakterijam in kasnejšim okužbam. V ZDA je vsako leto več kot 2,8 milijona okužb, odpornih na antibiotike - in 35 000 smrtnih primerov.
Poročilo posodablja prvotni načrt, izdan leta 2015.
Cilj načrta je:
- Upočasnite rast odpornih bakterij in preprečite širjenje okužb
- Okrepiti prizadevanja za nadzor
- Vnaprejšnji razvoj in uporaba hitrih diagnostičnih testov
- Pospešite razvoj novih antibiotikov, cepiv in alternativnih terapij
- Spodbujati globalno sodelovanje pri preprečevanju in nadzoru odpornosti na antibiotike
Helen Boucher, dr. Med., Vodja geografske medicine in nalezljivih bolezni v Medicinskem centru Tufts v Massachusettsu, ki ni bila vključena v načrt, pravi, da mora več ljudi razumeti resnost okužb, odpornih na antibiotike, da bi omejili grožnjo.
Boucher označuje posodobitve ambiciozno, a "zelo dobrodošlo".
Kaj je odpornost na antibiotike?
Antibiotiki, znani tudi kot protimikrobna zdravila, se uporabljajo za uničevanje bakterij. Odpornost se pojavi, ko klice, kot so bakterije in glive, razvijejo sposobnost preživetja zdravil, namenjenih njihovemu ubijanju.
"Odpornost na antibiotike bo vedno težava," pravi dr. Brian Luna, docent za molekularno mikrobiologijo in imunologijo na Medicinski fakulteti Keck pri USC v Kaliforniji, za Verywell. "Število bakterij in njihova raznolikost je resnično tisto, zaradi česar je odpornost na antibiotike tako težaven problem."
Odpornost na antibiotike lahko prizadene ljudi v kateri koli življenjski dobi. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je okužbe, ki jih povzročajo odporne klice, težko - včasih nemogoče - zdraviti.
"V naravi bakterije proizvajajo antibiotike in razvijajo odporne mehanizme kot konkurenčne strategije za preživetje," pravi Luna. "Kot družba lahko težavo omilimo z upoštevanjem najboljših praks za uporabo antibiotikov, vendar se zdi malo verjetno, da bi lahko problem odpornosti na antibiotike 'odpravili."
O načrtu
Zvezna delovna skupina za boj proti bakterijam, odpornim na antibiotike, je ustvarila nov načrt. Delovna skupina je skupina zveznih oddelkov, vključno z Ministrstvom za zdravje in socialne zadeve ZDA (HHS), Ministrstvom za kmetijstvo ZDA (UDSA), Ministrstvom za obrambo in agencijami v njih, vključno s CDC ter Food and Drug. Uprava (FDA).
Posodobitve omogočajo boljši poskus vključevanja prizadevanj v več oddelkih znotraj vlade, pravi Boucher.
Poročilo priznava zmanjšanje števila smrtnih primerov zaradi okužb, odpornih na antibiotike, vendar poziva k večjemu napredku. Medtem ko so se okužbe zmanjševale, so se pojavile tudi druge nevarnosti - na primer onesnaženje, ki prispeva k odpornosti na antibiotike. Zdravljenje ljudi z okužbami, odpornimi na antibiotike, ostaja omejeno.
Pandemija COVID-19 lahko težavo tudi zaplete. Poročilo navaja, da lahko okužbe, odporne na antibiotike, zapletejo odziv na nujne primere javnega zdravja, kot je pandemija. Čeprav posledice odpornosti na antibiotike pri zdravljenju s COVID-19 še niso znane, bi lahko povečana uporaba antibiotikov poslabšala okužbe.
Cilji za boj proti bakterijam
Poleg petih splošnih ciljev načrt zajema več ciljev. Na primer, do leta 2025 je CDC zadolžen za znižanje z zdravstvom povezanih okužb, odpornih na antibiotike, za 20%, okužb, odpornih proti antibiotikom, pridobljenih v skupnosti, za 10%.
Načrt predvideva tudi razvoj 10 novih terapevtikov do leta 2022. Vendar pa bo dostopnost novih diagnostičnih orodij na voljo, vendar bo izziv. Način, kako plačilo deluje v zdravstvenih sistemih, pravi Boucher, lahko vsem oteži dostop do testiranja.
"To so trde tarče, vendar je dobro, da imamo trde tarče in konkretne cilje," pravi Boucher.
Načrt upa, da bo s sodelovanjem z zasebnim sektorjem spodbujal gospodarsko vzdržnost trga z antibiotiki. Del tega cilja vključuje ustvarjanje mreže mest za klinična preskušanja, da bi zmanjšali ovire za raziskave.
Oddelki in agencije bodo predložili letno poročilo, s katerim bodo označili napredek pri zastavljenih ciljih. "Obstaja večja odgovornost, kar se mi zdi odlično," dodaja Boucher.
Prepoznavanje groženj
Lani jeseni je CDC objavil poročilo o nevarnostih za leto 2019, posodobitev poročila za leto 2013, v katerem je naštetih 18 klic, ki predstavljajo največjo grožnjo odpornosti na antibiotike. Poročilo opredeljuje te mikrobe kot nujne grožnje:
- Acinetobacter, odporen proti karbapenemu
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Enterobakterije, odporne na karbapenem (CRE)
- Neisseria gonorrhoeae, odporna na zdravila (N. gonorrhoeae)
Tema o odpornosti na antibiotike se je pojavila na svetovnem prizorišču med letoma 2014 in 2016, čeprav so raziskovalci zanjo vedeli že veliko dlje. Sčasoma se je povečala ozaveščenost o tej temi in o tem, kaj lahko storimo, da bi jo omejili, vendar Boucher upa, da je to šele začetek.
Zaščita sebe
Ker odpornost na antibiotike vpliva na vse, se moramo vsi zavedati težave in se prepričati, da antibiotikov ne jemljemo po nepotrebnem, pravi Boucher.
Izobraževanje mora presegati poučevanje zdravstvenih delavcev, kako preprečiti kontaminacijo in zdraviti okužbe, odporne na antibiotike. Vsi ljudje, vključno z otroki, morajo razumeti nevarnost okužb, odpornih na antibiotike, in zagotoviti, da antibiotike jemljejo le po potrebi, pravi.
Ljudje morajo zasliševati zdravnike, ko jim ponudijo antibiotike, pravi Boucher. Pogovorite se s svojim zdravnikom in obratno, da ugotovite, kdaj simptome prehlada ali gripe povzroča virus, zato antibiotiki ne upravičujejo. Po Boucherjevem mnenju je pomembno, da se vzdržimo jemanja antibiotikov, kadar jih naše telo ne potrebuje, da bi odpravili tveganje za oblikovanje tolerance.
Kaj to pomeni za vas
Da bi v celoti preprečili okužbe, ki potrebujejo antibiotike, vzdržujte dobro higieno, vključno z rednim umivanjem rok. Če vam zdravnik predlaga antibiotik, se pogovorite, ali je to potrebno za zdravljenje.