Kaj je CMV (citomegalovirus)?

CMV ali citomegalovirus je pogost virus, ki se širi skozi telesne tekočine, kot so slina, solze, kri, urin, materino mleko, seme in vaginalne tekočine. Ko ste enkrat okuženi s CMV, ste okuženi celo življenje. Okužbe s CMV se pojavijo v aktivni fazi, ko jo prvič pridobite, nato pa preide v latentno stopnjo. Vaša okužba s CMV lahko ostane v latentni fazi ali pa se sčasoma ponovno aktivira, vendar je malo znano, kaj povzroča, da se CMV ponovno aktivira.

Simptomi

Večina okužb s CMV nima simptomov. Ko CMV povzroča simptome, boste običajno imeli enega ali več naslednjih simptomov, za katere boste opazili, da so lahko povezani s številnimi drugimi boleznimi:

• vročina
• otekle bezgavke in žleze
• vneto grlo
• utrujenost

Ker te iste simptome lahko najdemo pri številnih drugih boleznih, imate morda CMV ali ste se v določenem obdobju okužili in vam virus ni bil diagnosticiran. Pri nosečnicah in ljudeh z zdravim imunskim sistemom okužba s CMV običajno ni zaskrbljujoča.

Razširjenost

CMV se običajno pridobi v otroštvu do mladostništva, pri čemer ga približno 40 do 100 odstotkov ljudi pridobi v odrasli dobi, zato je izjemno pogosta okužba. Težko je v celoti poznati obseg ljudi, ki prenašajo virus, ker so simptomi povezani s toliko drugimi stvarmi, ki jih imajo ljudje pogosto. Kot smo že omenili, velik del posameznikov, ki dobijo okužbo s CMV, ni nikoli dejansko testiran nanjo.

Tako moški kot ženske imajo enako tveganje za pridobitev CMV, saj so na splošno ogrožene vse populacije. Čeprav CMV na splošno ni problematičen, če imate oslabljen imunski sistem (HIV, presaditev itd.), Boste bolj nagnjeni k simptomom okužbe s CMV in v skrajnih primerih zapletom. Če ste ženska in ste noseča z aktivno okužbo, lahko tudi tvegate prenos CMV na svojega dojenčka.

Prirojena CMV

Prirojena CMV se pojavi, ko se nosečnica okuži s citomegalovirusom in nato okužbo prenese na svojega otroka. To je morda najnevarnejša oblika okužbe s CMV. Po podatkih CDC se približno 1 od 150 otrok, rojenih v ZDA, rodi s CMV. Okužba lahko povzroči začasno in trajno invalidnost, vključno z:

• težave z jetri (vključno z zlatenico)
• težave z vranico
• vijolične lise na koži
• težave s pljuči
• majhna porodna teža in majhna velikost glave
• napadi
• trajna izguba sluha
• trajna izguba vida
• duševne motnje in pomanjkanje koordinacije

Približno 33% nosečnic, okuženih s CMV, prenaša bolezen na svojega nerojenega otroka. Simptomi so lahko prisotni ob rojstvu ali pa se včasih ne pojavijo, dokler otrok ne odraste. Če veste, da ste med nosečnostjo zboleli za CMV, morate otroka pregledati zaradi zapletov, zlasti zaradi izgube sluha in vida.

Redno testiranje dojenčkov na CMV v maternici ali takoj po rojstvu ni priporočljivo. Prirojena CMV se pojavi le, če se ženska okužimednosečnost. Če otrok sklene CMVpopo rojstvu niso ogroženi za razvoj zapletov.

Diagnoza

Citomegalovirus lahko diagnosticiramo s preprostim krvnim testom, ki išče protitelesa proti virusu, ali z merjenjem dejanskih ravni virusa CMV v krvi. Čeprav je ta virus enostavno odkriti, je težko natančno določiti čas, v katerem ima oseba okuženi. Če je nosečnica pozitivna na CMV, je težko ugotoviti, ali je bila okužba prisotna pred nosečnostjo ali se je z njo okužila.

Zdravljenje

Žal za CMV ni zdravila. Protivirusna zdravila so preveč strupena, da bi jih dajala nosečnicam. Trenutno potekajo raziskave, da bi ustvarili cepivo, ki bo preprečilo CMV. Obstajajo tudi nekatere raziskave, ki podpirajo uporabo protivirusnega zdravila ganciklovir po rojstvu otroka, da se prepreči izguba sluha.