Nikotin morda ne bo imel velike vloge pri razvoju raka, ima pa pomembno vlogo promotorja - snovi, ki lahko olajša rast ali širjenje raka, ki je že prisoten. Nikotin lahko vpliva tudi na kemoterapijo in radioterapijo, zaradi česar so manj učinkoviti.
Uporaba nikotinske nadomestne terapije koristi - ljudem lahko pomaga, da odpravijo kajenje - navada, za katero je znano, da povzroča raka (in številne druge bolezni). Nikotin pa je lahko škodljiv. Nadomestitev nikotina ima torej nekaj možnih tveganj.
Zelo dobro / Brianna GilmartinVloga nikotina igra pri raku
Številne študije so nikotin preučevale ločeno od kajenja tobaka, da bi odstranili učinke, ki so posledica samo nikotina - neodvisno od drugih snovi, prisotnih v tobaku.
Zagon tumorja
Rezultati preiskave iz leta 2018 kažejo, da je nikotin lahko rakotvorna snov (povzročitelj raka). V študiji, ki je vključevala živalske modele in človeške pljučne celice in celice mehurja, gojene v laboratoriju, je bilo ugotovljeno, da izpostavljenost nikotinu (prek e-cigaret) vodi do poškodbe DNA - vrste škode, ki lahko vodi do raka.
Obstajajo tudi dokazi, da nikotin poveča proces karcinogeneze - proces, ko celica postane rakava. Izpostavljenost nikotinu lahko izboljša ta proces, tudi če ga povzroča kaj drugega.
Promocija in napredovanje tumorja
Številne dodatne študije so pokazale, da lahko nikotin, ko se začnejo razvijati rakave celice, spodbuja rast tumorja.
Ugotovljeno je bilo, da nikotin na primer pri miših spodbuja agresivnost raka trebušne slinavke in spodbuja širjenje, invazijo in migracijo tumorskih celic pri nedrobnoceličnem pljučnem raku.
Odgovor na zdravljenje raka
Ugotovljeno je bilo, da nikotin moti nekatera zdravljenja raka. To lahko pomeni, da lahko nikotin zniža stopnjo preživetja pri ljudeh, ki se zdravijo zaradi raka. Na primer, nikotin lahko v celicah pljučnega raka spodbuja odpornost na kemoterapijsko zdravilo Platinol (cisplatin).
Mehanizmi za rastjo nikotina in raka
Raziskovalci so ugotovili nekaj načinov, na katere je bilo ugotovljeno, da nikotin spodbuja rast in širjenje raka.
Spodbujanje rasti tumorja
Ugotovljeno je bilo, da nikotin po nekaj različnih poteh spodbuja beljakovine, ki sodelujejo pri delitvi in rasti celic.
Krepitev angiogeneze
Angiogeneza je tvorba novih krvnih žil. Da lahko maligni tumorji zrastejo čez nekaj milimetrov v premeru, je treba oblikovati nove krvne žile, ki bodo oskrbovale tumor s kisikom in hranili ter odstranjevale odpadne snovi.
V nekaj različnih študijah je bilo ugotovljeno, da nikotin spodbuja angiogenezo (vsaj v laboratoriju).
Olajšanje širjenja raka (metastaze)
Eden glavnih načinov, kako se rakave celice razlikujejo od običajnih, je, da se rakave celice pogosto metastazirajo (razširijo v oddaljene predele telesa in rastejo). Metastaze so vzrok smrti pri več kot 90 odstotkih ljudi z rakom.
Povečanje migracije in širjenja tumorskih celic se lahko pojavi na več različnih načinov. Glede na študijo iz leta 2015 nikotin stimulira beljakovine, znane kot beta-arestin-1. Ta beljakovina povečuje gibljivost nekaterih celic pljučnega raka in jim omogoča lažje širjenje in invazijo.
Povzroča kemorezistenco
S spodbujanjem različnih poti lahko nikotin povzroči, da je tumor manj občutljiv na kemoterapevtska sredstva. To so opazili pri celicah pljučnega raka, izpostavljenih zdravilom iz platine, pa tudi pri celicah raka debelega črevesa, izpostavljenih 5-fluorouracilu in kamptotecinu.
Zaviranje celične smrti (apoptoza)
Nikotin lahko zavira tudi proces programirane celične smrti (apoptoze) rakavih celic, izpostavljenih kemoterapiji ali radioterapiji.
Regulacija matičnih celic raka
Nekateri predhodno zdravljeni raki v zgodnji fazi, kot je zgodnji stadij nedrobnoceličnega pljučnega raka, se lahko ponovijo, ko leta dolgo mirujejo. Razlog za to vrsto ponovitve ni znan, ena teorija pa je, da bi se matične celice raka (celice v zelo zgodnji fazi) lahko obnašale drugače kot druge rakave celice.
Nikotin pa lahko vpliva na preživetje in širjenje matičnih celic. Študija iz leta 2018 je pokazala, da nikotin lahko povzroči ekspresijo faktorja embrionalnih izvornih celic (Sox2), ki spodbuja obnovo in vzdrževanje lastnosti matičnih celic pri adenokarcinomu pljuč. Prejšnja študija iz leta 2014 je pokazala podobne ugotovitve s celicami raka dojke prek drugačen mehanizem.
Vrste raka, povezanih z nikotinom
Obstajajo dokazi, da lahko nikotin igra škodljivo vlogo pri naslednjih vrstah raka:
- Drobnocelični pljučni rak
- Nedrobnocelični pljučni rak
- Rak glave in vratu
- Rak želodca (rak želodca)
- Rak trebušne slinavke
- Rak žolčnika
- Rak na jetrih
- Rak debelega črevesa
- Rak na dojki
- Rak materničnega vratu
- Rak mehurja
- Rak ledvic (ledvični rak)
Natančni biološki učinki nikotina na začetek, napredovanje in odziv na zdravljenje niso bili ugotovljeni za vsako vrsto raka, na katero snov vpliva.
Nikotin in opustitev kajenja
Razumevanje možnih učinkov nikotina na raka je lahko v pomoč tistim, ki razmišljajo o metodah za opustitev kajenja.
Ljudje brez raka
Tisti, ki nimajo raka, lahko pomagajo prenehati kaditi, ki vsebujejo nikotin, večje koristi kot tveganja. Medtem ko žirija razpravlja o tem, ali lahko nikotin povzroči razvoj raka, vemo, da lahko veliko kemikalij v tobačnem dimu.
Vendar je treba opozoriti na to, da so tumorji pogosto prisotni več let, preden so dovolj veliki, da jih lahko diagnosticiramo. Tumor, ki se še ni "razglasil" kot prisoten, je lahko še vedno dovzeten za učinke nikotina, ki spodbuja raka.
Ljudje, ki živijo z rakom
Za tiste, ki imajo raka, lahko opustitev kajenja na več načinov pomaga. Nadaljevanje kajenja lahko odloži celjenje ran zaradi kirurškega posega in zmanjša učinkovitost kemoterapije, usmerjenih terapij in radioterapije.
Alternativni pripomočki za kajenje, ki ne vsebujejo nikotina, so morda odločitev, ki jo je vredno razmisliti.
-for-ibs.jpg)
