Vrhunska ščitnična arterija je glavna krvna žila v krvnem obtoku, ki ščitnični žlezi in grlu oskrbuje s kisikom (glasovno okence). Ščitnica je pred vašim vratom in tvori vrsto hormonov, ki so vitalnega pomena za številne telesne funkcije. Grlo se nahaja nad ščitnico in je ključnega pomena za govor.
Imate dve vrhunski ščitnični arteriji - eno na obeh straneh s splošno simetričnimi poteki. Če ene strani ni treba razlikovati od druge, se par arterij običajno omenja v ednini.
Vrhunska ščitnična arterija je veja zunanje karotidne arterije.
Stocktrek Images / Getty Images
Anatomija
Arterije so velike žile, ki prenašajo kri v srce in iz njega. Ko se odmikajo od srca in na vsa področja vašega telesa, se razvejajo in tvorijo druge arterije, nato pa žile in manjše krvne žile.
Skupna karotidna arterija prenaša kri skozi glavo in vrat. Razdeli se na dva dela:
- Notranja karotidna arterija
- Zunanja karotidna arterija
Nato se zunanja karotidna arterija razdeli na številne veje:
- Naraščajoča žrela arterija
- Lingvalna arterija
- Obrazna arterija
- Okcipitalna arterija
- Zadnja ušesna arterija
- Vrhunska arterija ščitnice
Struktura
Vrhunska arterija ščitnice je tesno povezana z zunanjo vejo zgornjega grla in se nadaljuje skozi ščitnično fascijo. Po tej točki se deli na zadnjo in sprednjo vejo. Sprednja veja oskrbuje sprednjo (proti sprednji) površini ščitnice, zadnja veja pa stransko in srednjo površino žleze.
Arterija oddaja več vej, ki se povezujejo z žlezami, mišicami in drugimi strukturami v vratu in čeljusti:
- Hioidna arterija
- Vrhunska laringealna arterija
- Sternokleidomastoidna arterija
- Krikotiroidna arterija
Lokacija
Vrhunska arterija ščitnice se odcepi od zunanje karotidne arterije tik pod brado. Od tam poteka navzgor znotraj strukture, imenovane karotidni trikotnik.
Nato se obrne navzdol in teče pod mišicami po sprednjem delu vratu. Tam pride v tesen stik s spodnjo žlezno konstriktorsko mišico in vejo nadrejenega laringealnega živca.
Anatomske variacije
Vrhunska ščitnična arterija ima več znanih različic, ki so še posebej pomembne za preprečevanje poškodb živcev in izgube krvi med operacijami na ščitnici in drugih strukturah na vratu.
Pri nekaterih ljudeh zgornja ščitnična arterija nastane iz skupne karotidne arterije namesto iz zunanje karotidne arterije. To spremeni njegov odnos do nadrejenega grlenega živca, kar je pomembno za govor. V eni študiji je imelo le približno 44% ljudi "standardno" konfiguracijo, pri čemer so arterije 28% ljudi prihajale iz enega kraja na skupni karotidi in skoraj 27% arterij prihajalo iz drugega kraja na skupni karotidi. U
Druga študija pa je predlagala precej različne stopnje, pri čemer ima več kot 88% "standardni" vzorec razvejanja. V tej študiji so raziskovalci našli tudi en primer zunanjega grličnega živca, ki teče vzporedno z arterijo, namesto da bi prečkal njeno steblo .
Druge znane različice vključujejo:
- Vrhunske ščitnične, jezične in obrazne arterije, ki nastajajo skupaj kot tirolingvalni trup, namesto da bi se odcepile od zunanje karotidne posamično.
- Sternokleidomastoidne veje včasih izvirajo neposredno iz zunanje karotide in ne iz zgornje ščitnične arterije.
- Nenormalen vzorec razvejanja zgornje ščitnične arterije ob njenem izvoru in tudi njenih petih vej samo na desni strani, medtem ko leva sledi najpogostejšemu vzorcu.
Zdravniki pogosto opravijo računalniško tomografijo (CT) pred operacijo vratu, da ugotovijo kakršne koli anatomske razlike, kot so te.
Funkcija
Več vej zgornje ščitnične arterije pomaga v delovanju številnih struktur in mišic:
- Hioidna arterija (imenovana tudi podhioidna veja): teče vzdolž spodnje strani hioidne kosti (za čeljustjo) in pod tirohioidno mišico, da se poveže z isto vejo na drugi strani; oskrbuje omohioidne, sternohioidne, sternotiroidne in ščitnične mišice, ki se uporabljajo za govorjenje in požiranje
- Sternokleidomastoidna arterija: teče navzdol, da delno oskrbi sternokleidomastoid (SCM) (v čeljusti) ter mišice in kožo okoli njega; SCM pomaga pri premikih glave
- Vrhunska arterija grla: oskrbuje mišice, sluznico in žleze zgornjega dela grla s krvjo in tako pomaga pri govoru; poveže se tudi z isto vejo na drugi strani
- Krikotiroidna arterija: včasih prispeva k oskrbi grla s krvjo; lahko se poveže tudi z isto arterijo na nasprotni strani ali z laringealnimi arterijami; oskrbuje kri z mišico krikotiroid, ki razteza in napenja vezi, ki se uporabljajo za silovit govor in petje
Poškodba in bolezen
Vrhunska ščitnična arterija je ranljiva za poškodbe zaradi poškodbe vratu ali glave ali bolezni vaskularnega sistema, vključno z aterosklerozo (otrdelost arterij) in vaskulitisom (vnetje krvnih žil). Nekatere vrste poškodb lahko zdravimo z zdravili, druge pa zahtevajo operacijo.
Klinični pomen
Zdravniki lahko pridejo v stik z zgornjo ščitnično arterijo med več postopki, ki vključujejo glavo in vrat.
Med tiroidektomijo (kirurško odstranjevanje ščitnice) je treba to arterijo odvezati (ligirati), če bi bila nenamerno prekinjena, saj lahko povzroči hudo krvavitev, ki jo je težko nadzorovati.
Med operacijo na grlu je treba tudi ligirati arterijo. Med to operacijo je možna poškodba veje zunanjega grličnega živca.
Če se zgornji grleni živec med delom na arteriji ali v njeni bližini pretrga, je zmožnost govora ogrožena, zlasti ko gre za vpitje ali ustvarjanje visokih zvokov.
.jpg)
