Osteoartroza rame lahko prizadene dva sklepa v predelu ramen - akromioklavikularni sklep in glenohumeralni sklep. če imate vztrajno bolečino v rami, jo lahko povzroči artroza - zgodnja diagnoza in zdravljenje vam pomagata obvladovati simptome.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesVzroki
Rame velja za najbolj gibljiv sklep v telesu, vendar je zaradi obsega gibanja tudi manj stabilno kot drugi sklepi. Da ostane rama stabilna, jo podpirajo mišice, kite in vezi.
Degenerativni proces, povezan z osteoartritisom, lahko prizadene ramo, čeprav je manj pogost kot drugi sklepi.
- Artroza v akromioklavikularnem sklepu je lahko boleča in lahko povzroči težave pri premikanju rame med vsakodnevnimi opravili.
- Ko se osteoartritis razvije v glenohumeralnem sklepu, je običajno posledica prejšnje poškodbe. Rama je pogosto mesto poškodb.
Diagnoza
Da bi diagnosticiral artrozo rame, bo zdravnik upošteval vašo anamnezo, fizični pregled in rentgenske žarke.
Zdravnik bo med fizičnim pregledom poiskal nekatere znake in simptome, vključno z:
- Mišična oslabelost ali atrofija
- Nežnost na dotik ali bolečina pri pritisku na sklep
- Zmanjšan obseg gibanja - tako s pomočjo kot tudi z usmerjanjem
- Znaki poškodb mišic, kit, vezi okoli rame
- Dokazi o predhodnih poškodbah
- Krepit, občutek ribanja ob premikanju rame
- Skupni izliv (tekočina v sklepnem prostoru)
Rentgenski dokazi o osteoartritisu vključujejo zožitev sklepnega prostora, spremembe v kosteh in prisotnost osteofitov.
Simptomi
Bolečina je najpogostejši simptom, povezan z osteoartritisom ramen. Bolečina v rami se poslabša z aktivnostjo in vremenskimi spremembami.
Simptomi se lahko razlikujejo:
- Če je prizadet vaš glenohumeralni ramenski sklep, je bolečina osredotočena na zadnji del rame
- Če je prizadet vaš akromioklavikularni sklep, je bolečina skoncentrirana v sprednjem delu rame
Omejen obseg gibanja je še en glavni simptom artroze ramen. Morda bo težko priti do police, dvigniti roko, da si umijte lase in opraviti druge dejavnosti, ki zahtevajo premikanje rame. Krepitus lahko začutite in slišite tudi, ko premikate ramo.
Ko artroza ramen napreduje, se lahko bolečina poveča in se pojavi pri vsakem gibanju ramen. Bolečine se lahko pojavijo tudi ponoči in motijo spanje.
Zdravljenje
Nehirurško zdravljenje se preizkusi, preden pride do kirurgije artroze rame.
Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Odpoči ramo
- Spremenite ali prilagodite rutinske dejavnosti, da zmanjšate bolečino
- Uporaba toplote za lajšanje bolečin
- Zdravila, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali injekcijami steroidov, za zmanjšanje vnetja
- Ledena rama 20 do 30 minut, dvakrat ali trikrat na dan za zmanjšanje bolečine in vnetja
Kirurške možnosti so lahko v skrajnem primeru, kadar vsa druga zdravila niso uspela. Za nadomestitev glenohumeralnega sklepa lahko opravimo popolno artroplastiko ramen. Kadar je edini del nadomeščena glava nadlahtnice, se postopek imenuje hemiartroplastika. Z resekcijsko artroplastiko (odstranitvijo zadnjega pol centimetra ključnice) lahko popravimo akromioklavikularni sklep.
Z osteoartritisom ramen lahko natančna diagnoza in zgodnje zdravljenje pomagata zmanjšati bolečino in izboljšati delovanje. Če napredovate v artrozi ramen, boste morda morali spremeniti zdravljenje.