Ameriška akademija ortopedskih kirurgov, vodilna organizacija ortopedskih kirurgov v Združenih državah Amerike, je ustanovila odbor za oceno različnih načinov zdravljenja bolnikov z osteoartritisom kolena. Odbor je natančno preučil raziskave o teh zdravljenjih in preučil kakovost raziskav in rezultate teh študij.
Odbor, ki so ga sestavljali ortopedi, zdravniki primarne zdravstvene oskrbe, fizioterapevti in raziskovalci, je orisal svoje ugotovitve za zdravnike, ki bodo vodili zdravljenje osteoartritisa kolena.
Celotne smernice najdete na spletnem mestu AAOS. Tu je povzetek.
gilaxia / Getty Images
Dobri medicinski dokazi
Dva najmočneje podprta zdravljenja osteoartritisa kolena sta izguba teže in vadba z majhnim učinkom. Bolniki s prekomerno telesno težo (ITM nad 25) naj si prizadevajo izgubiti najmanj 5% svoje telesne teže. Poleg tega je treba pri vseh bolnikih z osteoartritisom kolena uvesti aerobno vadbo z majhnim učinkom.
Pravična medicinska dokazila
Ta zdravila so imela nekaj dokazov o njihovi uporabi, vendar so bile študije zmerne kakovosti ali pa so bili nekateri rezultati v nasprotju. Kakor koli že, obstajajo dokazi, da so lahko naslednja zdravljenja koristna za bolnike z artrozo kolena:
- Tilenol (acetaminofen)
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Injekcije kortizona
Dokazov ni dovolj za uporabo ali proti njej
Obstaja več načinov zdravljenja, pri katerih razpoložljive raziskave niso zadoščale za priporočilo za ali proti uporabi teh zdravil. Bolniki z artrozo kolena bi morali vsekakor preizkusiti prej omenjena zdravljenja, preden poskusijo s temi manj dokazanimi načini zdravljenja:
- Naramnice za kolena
- Viskoupplementacijske injekcije (intraartikularna hialuronska kislina, npr. Synvisc, Orthovisc in Hyalgan)
- Akupunktura
Zdravljenje ni priporočljivo
Poročilo priporoča, da se naslednja običajna zdravljenja ne uporabljajo, ker so se v dobro zasnovanih in dobro izvedenih medicinskih raziskavah izkazala za neučinkovita:
- Ortotika po meri za čevlje
- Glukozamin in / ali hondroitin
- Solne injekcije (izpiranje igle) kolenskega sklepa
Poročilo ugotavlja, da so bila ta zdravila v številnih visokokakovostnih študijah dokazana kot neučinkovita za lajšanje simptomov osteoartritisa kolena.
Povzetek smernic
Te smernice bodo nedvomno vznemirjale mnoge ljudi, ki so se z bolečinami zaradi osteoartritisa odzvali z zdravljenjem, ki v tem poročilu ni doseglo dobrega rezultata. Te smernice niso namenjene razburjenju teh ljudi, temveč ponujajo informacije o tem, katera zdravljenja so bila najpogosteje uspešna pri zdravljenju artroze kolena.
O teh načinih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom in se prepričajte, da je sprejel vse potrebne ukrepe za lajšanje bolečin pri artritisu.
-side-effects.jpg)
-for-arthritis.jpg)
