Simptomi, vzroki in zdravljenje akutne bolečine v križu

Akutna bolečina v križu je lahko prva stopnja poškodbe hrbta. A brez skrbi - čeprav je zagotovo res, da se kronična bolečina lahko razvije iz epizode akutne bolečine v križu, se je z zgodnjim zdravljenjem mogoče dolgoročno izogniti težavam. Tu so osnove o simptomih, vzrokih. in zdravljenje akutnih bolečin v križu.

Kaj je akutna bolečina v križu?

Akutna bolečina v križu pomeni sorazmerno kratkotrajno bolečino, okorelost in / ali mišično napetost kjer koli vzdolž hrbta, začenši pod rebri in segajo tik pod zadnjico. Trajanje bolečine razlikuje od kronične bolečine v hrbtu. Strokovnjaki se razlikujejo glede njegovega trajanja, vendar običajno ne presega 12 tednov.

Kot vse vrste bolečin v hrbtu so tudi simptomi ponavadi subjektivni in jih pogosto ni mogoče zlahka preveriti z izpiti ali testi. Zdravljenje je v glavnem osredotočeno na samo bolečino.

Akutne bolečine v križu so eden glavnih razlogov, zakaj ljudje poiščejo zdravniško pomoč, vendar le majhen odstotek ljudi z njo to stori.

Dobra novica je, da se nespecifične bolečine v križu pogosto odpravijo same po nekaj tednih. Po drugi strani pa vam lahko pravo vrsto in količina zgodnjega zdravljenja pomaga preprečiti, da bi se akutne bolečine v križu razvile v kronično stanje.

Ali vas ogroža akutna bolečina v križu?

Pri akutnih bolečinah v križu so najbolj izpostavljeni odrasli med 35. in 55. letom starosti. Veliko časa preživite v statičnih položajih - na primer, ko ves dan delate za računalnikom - veliko prispevamo k večjemu tveganju za tovrstne bolečine.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo težko fizično delo, pogosto upogibanje in / ali sukanje (kar lahko prispeva k herniji diska) in dviganje.

Leta 2015 je Ameriška akademija ortopedskih kirurgov pregledala 26 milijonov evidenc bolnikov (od tega je 1,2 milijona bolelo v hrbtu), da bi ugotovila dejavnike tveganja za kombinirano akutno in kronično bolečino v križu. Ugotovili so, da je 19,3% bolnikov, pri katerih je bila diagnosticirana depresija, poročalo o bolečinah v križu, prav tako 16,75% debelih bolnikov (tj. Tistih z indeksom telesne mase 30 ali več).

Študija je pokazala, da so ljudje z odvisnostjo od nikotina in tisti, ki so zlorabljali alkohol, poročali tudi o višjih stopnjah bolečin v hrbtu.

Vzroki za akutne bolečine v križu

Večina primerov akutne bolečine v križu je diagnosticirana kot "nespecifična", kar pomeni, da zdravnik ne ve, kaj jo povzroča. Kot bolniku se vam to morda zdi frustrirajoče, vendar ne pozabite, da je zdravljenje in v mnogih primerih preprosto čakanje lahko odločilno za lajšanje bolečin.

Diagnostični slikovni testi so običajno le, če zdravnik opazi znake zapletenega zdravstvenega stanja (imenovane rdeče zastavice)nepotrebno. Če bolečina kljub zdravljenju vztraja, so takrat takšni testi lahko v pomoč.

Na žalost, čeprav klinične smernice priporočajo le smotrno uporabo slikovnih testov za diagnozo bolečine v hrbtu, jih mnogi zdravniki redno pretiravajo, tudi v blagih primerih akutne bolečine v križu.

V članku iz leta 2009 z naslovom "Pretiravanje s kronično bolečino v hrbtu: čas za umik?" ki je bil objavljen vČasopis Ameriškega odbora za družinsko medicino,Rick Deyo, et. al, komentirajte, da se je uporaba slik ledvene magnetne resonance (MRI) v populaciji Medicare v 12-letnem obdobju od leta 1994 do 2006 povečala za 307%.

Raziskovalci dodajajo, da je bilo do dve tretjini teh testov morda neprimerno opravljenih.

Viri akutne bolečine v križu lahko vključujejo težave z diski, zlomi vretenc, mišični napor in / ali zvin vezi.

Kako zdraviti akutno bolečino v križu zdravnik

Tudi pri industrijskih težavah zaradi prekomerne uporabe diagnostičnih slikovnih testov za ljudi s prvo ali blago bolečino je lahko zdravniška pomoč zaradi akutnih bolečin v hrbtu pomemben korak pri zdravljenju. Razlog je v tem, da vam lahko zgodnje zdravljenje pomaga preprečiti dolgoročne težave s hrbtom.

Ko greste k zdravniku po bolečine v hrbtu, bo opravil zdravniški razgovor (imenovan zgodovina) in fizični pregled. Informacije, ki jih zbere na tem sestanku, ji bodo pomagale diagnosticirati bolečino, tako da vas bodo uvrstile v eno od treh splošnih kategorij: nespecifične bolečine v križu, bolečine, povezane z živci, ali drugi vzroki in rdeče zastavice Vaše zdravljenje in potrebno testiranje bo verjetno določeno glede na vašo kategorijo.

Zdravljenje akutnih bolečin v križu

Zdravljenje akutne bolečine v križu se na splošno začne z zdravili proti bolečinam in nasveti. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ostanete aktivni, vendar ga prilagodite tako, da bo prilagodil bolečino.

Običajno najprej preizkusijo zdravila brez recepta (OTC) ali zdravila na recept, zdravnik pa vam bo naročil, kako skrbeti za hrbet. Če ta prva obrambna linija ne deluje, lahko predpiše fizikalno terapijo, kiropraktiko ali drugo zdravljenje.

Podobno kot pri diagnostičnem slikanju (zgoraj obravnavano) tudi zdravila proti bolečinam na recept, zlasti opioidi, ki so povezani s tveganjem, da bi postali odvisni, lahko povzročijo prekomerno uporabo in zlorabo. TheČasopis Ameriškega odbora za družinsko medicinoprej omenjeni članek je zaključil, da se je poraba za opioide za bolečine v hrbtu povečala za 423%.

Toda študija iz leta 2016, objavljena vČasopis Ameriškega zdravniškega združenjaugotovili, da sta dva načina zdravljenja brez zdravil - zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti in terapija kognitivnega vedenja - v primerjavi z "običajno oskrbo" v zdravniški ordinaciji olajšala in izboljšala funkcionalnost.

Večina primarnih zdravnikov ima omejeno usposabljanje o bolečinah v hrbtu, zato boste morda prenagljeni napotili k specialistu ali pa bo vaša oskrba nezadovoljiva. V tem primeru ne oklevajte in prosite zdravnika za recept za fizikalno terapijo ali predloge o alternativni medicini in vadbi.

Kako preprečiti, da bi se akutna bolečina razvila v kronično bolečino v hrbtu

V nekaterih primerih lahko akutne bolečine v hrbtu povzročijo kronične bolečine v hrbtu. To se lahko zgodi na dva različna načina. Prvič, če ne obvladate vnetja in poznejših brazgotin, lahko to zmanjša vašo prožnost, kar lahko povzroči več poškodb. Brazgotinsko tkivo lahko povzroči tudi mišični krč in sprožilne točke.

Drugič, sčasoma se lahko v vašem telesu pojavijo trajne spremembe, zaradi katerih se živčni sistem napačno okrepi in popači občutke, kar je kronična bolečina.

Zgodnje zdravljenje in redna vadba sta dva izmed najboljših načinov, da se akutne bolečine v hrbtu ne razvijejo v kronično bolečino.

Preprečevanje akutne bolečine v križu

Kot rečeno, je najboljše zdravljenje preventiva.

Da bi preprečili akutne bolečine v križu, naj bodo vaše mišice prožne in močne z vadbo, ki vključuje dobro poravnavo. Dejavnosti, kot so joga, pilates in drugi sistemi za krepitev jedra, vam lahko pomagajo pri delu s celotnim telesom in vam dajo priložnost, da mišice trenirate v podporo vsakodnevnim aktivnostim.

In telesna mehanika bo morda veliko prispevala k preprečevanju akutnih bolečin v križu. Na primer, ko dvignete težke predmete, se upognite od bokov in kolen in ne od hrbta. To je zaščitno za hrbtenico, ker so noge in boki večji in močnejši glede na hrbtenico.

Uporaba dobre telesne mehanike pomaga tudi, da hrbtenica ostane v dobro poravnanem položaju, saj med dvigovanjem dodajate dodatno obremenitev.