Mrežnica je tanka plast tkiva, ki obdaja zadnji del notranjosti zrkla. Mrežnica vsebuje milijone celic, ki v stvareh, ki jih vidite, zaznajo svetlobo, barvo in drobne podrobnosti. Številne bolezni lahko prizadenejo mrežnico, vključno z rakom. Če se kateri koli del mrežnice poškoduje, je vaš vid morda ogrožen.
ferantrait / Getty ImagesAnatomija
Mrežnica je enojna plast tkiva, ki vsebuje živčne celice, ki prenašajo slike na optični živec. Deli mrežnice vključujejo:
- Makula: Majhno območje v samem središču mrežnice. Makula ponuja najboljši fokus za ogled majhnih podrobnosti o predmetih neposredno pred vami, na primer o besedilu knjige.
- Fovea: drobna depresija v središču makule. Fovea (imenovana tudi fovea centralis) je točka najbolj ostrega.
- Fotoreceptorske celice: To so živčne celice, ki omogočajo očesu zaznavanje svetlobe in barve.
- Stožci: Ena vrsta fotoreceptorskih celic, storži zaznavajo in obdelujejo rdečo, modro in zeleno barvo, da zagotovijo polnobarven vid. Mrežnica vsebuje približno 6 milijonov stožcev.
- Palice: Druga vrsta fotoreceptorskih celic, odgovorna za zaznavanje ravni svetlobe in zagotavljanje perifernega vida. V mrežnici je približno 120 milijonov palic.
- Periferna mrežnica: mrežnično tkivo, ki se razteza čez makulo. Živci na periferni mrežnici obdelujejo periferni vid.
Anatomske variacije
Stanja mrežnice so lahko prisotna ob rojstvu in so podedovana (imenovane dedne motnje mrežnice ali IRD). Ti pogoji vključujejo:
- Ahromatopsija: popolna barvna slepota
- Horoideremija: postopna izguba fotoreceptorskih celic v mrežnici
- Leberjeva prirojena amauroza: skupina genetskih mutacij, ki prizadene skoraj vsako živčno celico mrežnice in povzroči hudo okvaro vida
- Retinitis pigmentosa: skupina genetskih mutacij, ki prizadenejo fotoreceptorske celice mrežnice
- Stargardtova bolezen: genetska mutacija, ki prizadene makulo
Funkcija
Ko svetloba vstopi v oko skozi roženico, zenico in lečo, se projicira na mrežnico. Živci mrežnice obdelajo to svetlobo in z njo povezane slike, nato pa svoje signale prenesejo na optični živec. Optični živec te signale prenese v možgane, kjer pride do zaznavanja slik.
Številne živčne celice mrežnice vam omogočajo, da vidite v šibki svetlobi, zaznate ostre robove nežnih podob, kot so cvetni listi, zaznate celotno paleto barv in si ogledate široko vidno polje.
Pridruženi pogoji
Kljub temu, da je v očesu nekoliko zaščiten, lahko mrežnico prizadenejo številni pogoji, vključno s travmo. Najpogostejši pogoji, ki vplivajo na mrežnico, vključujejo:
- Starostna makularna degeneracija makule (AMD): ena najpogostejših vrst bolezni mrežnice povzroča progresivno centralno izgubo vida. Ne vpliva na periferni vid. AMD se pojavlja v dveh vrstah - suh in moker. Suha AMD je pogostejša vrsta in se pojavi, ko se tkivna plast makule s starostjo tanjša. Mokra AMD je redkejša in se pojavi, ko v mrežnici nenormalno rastejo nove krvne žile, puščajo tekočine in povzročajo brazgotinjenje makule.
- Rak: Rakasti (maligni) tumorji mrežnice so redki, vendar vključujejo bolezni, kot je retinoblastom. Retinoblastom se pojavi pri otrocih in je posledica podedovane genske mutacije, zaradi katere se mrežnice mrežnice prehitro razmnožijo. Retinoblastom je lahko ozdravljiv, odvisno od tega, ali se je rak razširil izven očesnega jabolka ali ne.
- Ločena ali raztrgana mrežnica: Stanje, ki je posledica odmikanja mrežničnega tkiva s hrbtne strani očesnega jabolka. To se lahko zgodi zaradi travme (na primer udarca v glavo) ali zaradi okvare običajnega postopka krčenja tekočine (steklastega telesa), ki zaseda notranjost očesa. Steklovina se s starostjo nekoliko zmanjša, včasih pa se steklena stekla drži mrežnice in jo odmakne od očesa.
- Diabetična retinopatija: poslabšanje mrežničnega tkiva zaradi prekomerne ravni glukoze (sladkorja) v krvi. Diabetična retinopatija, ki se ne zdravi, lahko povzroči slepoto.
- Makularni edem: Nabiranje tekočin v mrežničnem tkivu, ki povzroči otekanje makule. Ta oteklina izkrivlja vid.
- Retinitis pigmentosa (RP): Šteje se, da RP kot redka bolezen prizadene približno enega od 4000 ljudi v ZDA. Ta podedovana bolezen povzroči mutacije v katerem koli od 50 genov, odgovornih za ustvarjanje beljakovin, ki omogočajo delovanje fotoreceptorskih celic mrežnice. Znaki in simptomi retinitisa pigmentoze se običajno pojavijo v otroštvu, pri občutljivosti na močno svetlobo ali slabovidnost. Večina ljudi z RP doživlja postopno izgubo vida do skoraj slepote.
Testi
Očesni zdravniki (optometristi in oftalmologi) uporabljajo številne teste za neposreden in posreden pregled mrežnice. Ti testi vključujejo:
- Amslerjeva mreža: Preprosta natisnjena mreža, sestavljena iz vzporednih črt, ki potekajo v dveh smereh. Če je katera od črt videti valovita, je to lahko znak makularne degeneracije.
- Fluoresceinska angiografija: test, ki uporablja barvilo, vbrizgano v veno, za osvetlitev krvnih žil mrežnice. Posebna kamera fotografira mrežnico po injiciranju barvila.
- Optična koherentna tomografija (OCT): Neinvazivni slikovni test mrežnice. Ta test je podoben skeniranju z računalniško tomografijo (CT) in ustvarja podrobne prečne slike mrežničnega tkiva.
- Retinoskop: svetel instrument s svetilko, ki ga očesni zdravnik uporablja za neposredno gledanje mrežničnega tkiva v očesu.
Nekateri od teh testov zahtevajo dajanje dilatacijskih kapljic za oko, ki razširjajo (odpirajo) zenico in olajšajo videnje mrežnice.
.jpg)
