Ko ljudje pomislijo na Parkinsonovo bolezen, so prvi simptomi, ki jim ponavadi pridejo na misel, motorični simptomi, kot so tremor v počitku, togost ali počasnost gibanja.
Grape Images / Getty Images
Toda pri Parkinsonovi bolezni so pogosti tudi nemotorični simptomi, kot so motnje razpoloženja in težave s spanjem. Eden od nemotoričnih simptomov, na katere se strokovnjaki še posebej osredotočajo, je izguba vonja, ki se pojavi pri približno 90 odstotkih ljudi s Parkinsonovo boleznijo v zgodnji fazi.
Ta izguba vonja (imenovana hipozmija ali vohalna disfunkcija) ne samo, da poslabša kakovost življenja človeka, ampak je eden prvih simptomov Parkinsonove bolezni.
Strokovnjaki zato, če to idejo naredimo korak dlje, verjamejo, da bi lahko, če človekovo motnjo vonja odkrijejo zgodaj, zagotovili namig o njihovi osnovni nevrološki bolezni - in zdaj obstajajo raziskave, ki so to idejo uresničile.
Raziskave za testom vonja za napovedovanje Parkinsonove bolezni
V študiji v LjubljaniNevrologija,vonj več kot 2500 zdravih ljudi je bil ocenjen v letih 1999-2000. Ti udeleženci so bili povprečno stari 75 let in so vsi živeli v metropolitanskih območjih Pittsburg, Pennsylvania in Memphis, Tennessee.
Njihov vonj smo pregledali s testom za kratko prepoznavanje vonja (BSIT). V tem testu so udeleženci najprej opraskali in zavohali 12 različnih vonjev. Nato so morali med štirimi odgovori z več izbirami prepoznati različne vonje, kot so cimet, limona, bencin, milo in čebula.
Nato je bilo uporabljenih več podatkovnih orodij za identifikacijo ljudi, ki so razvili Parkinsonovo bolezen do 31. avgusta 2012.
Rezultati so pokazali, da so v povprečnem obdobju spremljanja, ki je trajalo 9,8 leta, odkrili 42 incidentnih primerov Parkinsonove bolezni in s tem našli povezavo med slabim vonjem in večjim tveganjem za Parkinsonovo bolezen. To pomeni, da so imeli ljudje, ki so imeli najslabši vonj (kar pomeni, da so dosegli najnižjo vrednost tertila od vseh BIST ocen), največje tveganje za razvoj Parkinsonove bolezni.
Zanimivo je, da ko je bila študija razdeljena na raso in spol, je bila povezava najmočnejša pri kavkaških udeležencih v primerjavi z afriško-ameriškimi udeleženci in pri moških v primerjavi z ženskami.
Kaj pomenijo rezultati?
Sporočilo, ki ga odnesemo domov, je, da lahko "njuhalni testi" predvidijo tveganje za razvoj Parkinsonove bolezni. Kljub temu je treba upoštevati nekaj opozoril.
Eno je, da je izguba vonja lahko posledica drugih zdravstvenih težav poleg Parkinsonove. Druge nevrološke bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen, lahko povzročijo motnje vonja, prav tako nenevrološke bolezni, kot je kronični rinosinusitis. Zato je pomembna priprava testa za vonj, ki je značilen za PD, in raziskovalci tega še niso razvrstili.
Drugič, "preskusi vonja" morajo preskusiti pravilno motnjo vonja. Preprosto reči, da ima oseba izgubo vonja, je precej nejasno. Morda ena oseba težko razlikuje med vonjavami, druga pa ne more prepoznati vonjev. Ali pa ima oseba morda višji prag za zaznavanje vonjav.
S tem raziskave kažejo, da pri Parkinsonovi bolezni ugodno upada prepoznavanje vonja in ne zaznavanje vonja, kar pomeni, da ga lahko "zavohajo", ne pa tudi povedati, kaj je.
Nazadnje je ključnega pomena, da si zapomnimo, da je povezava ali povezava preprosto povezava ali ugotovitev, ki temelji na statističnih podatkih - ni 100-odstotna napoved nobenega posameznika. Z drugimi besedami, človek lahko izgubi občutek za vonj in nikoli ne razvije Parkinsonove bolezni. Prav tako obstajajo ljudje s Parkinsonovo boleznijo, ki ohranijo voh.
Vzrok izgube vonja pri Parkinsonovi bolezni
Ni jasno, zakaj se pri Parkinsonovi bolezni pojavi vohalna disfunkcija. Strokovnjaki so ugotovili, da izguba vonja korelira z manjšim številom holinergičnih nevronov (živčnih celic, ki sproščajo možgansko kemikalijo, acetilholin) v jedru bazalis Meynarta - predelu možganov, ki projicira v primarno vohalno skorjo, kjer dobite občutek vonj.
S temi informacijami so lahko idealni testi vonja, ki se osredotočajo na odkrivanje holinergične disfunkcije. Vendar je še prezgodaj za povedati, zato je treba opraviti več preiskav.
Poleg tega nekateri raziskovalci predlagajo, da se Parkinsonova bolezen dejansko lahko začne v prebavnem sistemu in vohalni žarnici (možganskem predelu, ki nadzira občutek za vonj) in ne v substanciji nigra (kjer sčasoma vodi do živčnih celic, ki proizvajajo dopamin). smrt). Morda se zato zgodnji simptomi, kot sta zaprtje in izguba vonja, začnejo že leta pred motoričnimi simptomi, kot je tremor v počitku in okorelost mišic.
Beseda iz zelo dobrega
Ali znanstveniki sčasoma razvijejo test vonja za oceno tveganja ali celo diagnosticiranje Parkinsonove bolezni, ni jasno. Toda vsaj to zanimanje za izgubo vonja lahko zdravnike spodbudi, da razmislijo o Parkinsonovi bolezni, ko ga njihovi bolniki opozorijo. Povedano drugače, lahko prepreči spregled tega simptoma, kar je običajno.
Morda bodo znanstveniki lahko v prihodnosti zaustavili Parkinsonovo bolezen, ko se zadržuje v vohalni čebulici, preden doseže substantia nigra.
