Nazociliarni živec je senzorični živec v očesu. Je del očesnega živca. Nazociliarni živec daje senzorične informacije roženici, vekam in celicam nosne votline.
Nazociliarni živec je pogosto vpleten v bolečine v nosu. Bolečine v nosu so redke in se lahko pojavijo spontano, kot posledica poškodbe ali kot stranski učinek operacije na nosu.
Znanstvena fototeka / Getty Images
Anatomija
Nazociliarni živec je ena od treh glavnih vej očesnega živca (drugi dve sta čelni in solzni živec). Leži med obema oddelkoma ohlomotornega živca. Pride v intrakranialni prostor tik pod etmoidno kostjo, ki se nahaja v središču lobanje med očmi.
Nazociliarni živec se deli na vezno vejo, ciliarni živec, infratrohlearni živec, zadnji etmoidalni živec in sprednji etmoidalni živec. Ko se razteza do sprednjega etmoidnega živca, prehaja skozi srednjo in sprednjo lobanjsko jamo, orbito, nosno votlino in zunanjost nosu.
Anatomske razlike v živcu lahko vključujejo variacije vej, vključno z manjkajočimi vejami.
Funkcija
Nazociliarni živec zagotavlja senzorično zaznavanje roženice, vek, veznice ter celic in sluznice nosne votline. Njegova funkcija je izključno senzorična, brez motorične funkcije.
Očesni živec, od katerega se veže nazociliarni živec, se poveže z motoričnimi živci očesa.
Pridruženi pogoji
Poškodba nazociliarnega živca lahko povzroči disfunkcijo očesa in bolečine v nosu. Medtem ko so bolečine v nosu redke, je včasih težko diagnosticirati.
Charlinov sindrom
Bolečine v nosu se običajno pojavijo takoj po poškodbi, lahko pa se pojavijo tudi dolgo po njih. Zaradi številnih živcev in zapletenega razvejanja nosnih in očesnih živcev je diagnoza izvora bolečine v nosu lahko zapletena.
Bolečine v nosu, ki izvirajo iz nazociliarnega živca, so lahko zaplet zaradi rinoplastike (operacija nosu). Postopek lahko včasih povzroči draženje ali poškodbo živca.
Včasih lahko boleč nevrom živčnega droba povzroči stanje, imenovano Charlinov sindrom (imenovano tudi nosna nevralgija). Za Charlinov sindrom so značilne bolečine v glavi, obrazu in očeh ter močan izcedek iz nosu in zamašitev.
Diagnoza bolečine v nosu in / ali Charlinovega sindroma vključuje detektivsko delo. Razprava o tem, kje se bolečina nahaja, kako se bolečina obnaša in kako pogosto se pojavlja, so vsi namigi, ki lahko kažejo na izvor težave.
Zdravnik vam bo morda naročil slikanje z magnetno resonanco (MRI) in računalniško tomografijo (CT), da boste lažje pregledali vaše možgane in sinuse.
Razjeda roženice
Razjeda roženice lahko draži oftalmične živce, vključno z nazociliarnim živcem. Razjeda roženice je rana na roženici, ki jo pogosto povzroči okužba.
Okužbe roženice so lahko posledica predolgega nošenja kontaktov ali stikov z bakterijami v oko. Pojavijo se lahko tudi kot zaplet herpes simpleksa in okužbe zaradi poškodb oči.
Simptomi razjede lahko vključujejo pordelost, bolečino, izcedek, spremembe vida in srbenje. Pomembna je zgodnja diagnoza. Če se razjede roženice ne zdravijo, lahko privedejo do slepote.
Diagnoza lahko vključuje pregled s špranjsko svetilko, ki uporablja mikroskop in močno svetlobo, ki zdravniku omogoča natančnejši pregled struktur očesa in roženice. Vaš zdravnik lahko opravi tudi biopsijo na majhnem koščku tkiva z roženice.
Rehabilitacija
Eden od načinov za testiranje integritete nazociliarnega živca je testiranje roženice refleks. Kadar očesni živci delujejo normalno, morata obe očesi utripati, če je katera od roženj razdražena. Če oči ne mežikajo, je lahko poškodovan nazociliarni živec.
Razjede roženice se najpogosteje zdravijo z antibiotiki, protivirusnimi ali protiglivičnimi zdravili. Včasih se steroidne kapljice uporabljajo za zmanjšanje vnetja. V skrajnih primerih se lahko priporoči presaditev roženice, ki vključuje odstranitev dela roženice in njegovo nadomestitev z zdravim tkivom roženice.
Zdravljenje bolečine v nosu, povezane s poškodbo živcev ali Charlinovim sindromom, je zelo redko. Kot taka v znanstveni literaturi ni veliko dokazov o uspešnem zdravljenju. Nekateri se odzivajo na triciklične antidepresive, blokatorje živcev in lokalni anestetik.
.jpg)
