Glivične akne, znane tudi kotpityrosporum folikulitisalimalassezia folikulitis, povzroča prekomerno razraščanje kvasa v lasnem mešičku, kar vodi do izbruhov, srbenja in draženja na površini kože. Zaradi nelagodja in kozmetičnih pomislekov je lahko precej stiska. Obravnava se drugače kot druge vrste aken. Pogosto ga je mogoče nadzorovati ali preprečiti.
Boy_Anupong / Getty Images
Simptomi
Glivične akne, imenovane tudi glivični folikulitis, se pojavijo, ko kvas vstopi v lasni mešiček in se razmnoži, kar povzroči aknam podobne izbruhe na površini kože. Drobne okrogle papule so pogosto rožnate in imajo občasno belo glavo. Kvas je vrsta gliv in zato se to stanje kože imenuje glivične akne.
Glivične akne običajno spremlja naslednje:
- Oteklina in pordelost
- Draženje lasnega mešička
- Srbenje
- Akne podobni izbruhi
- Občasni pekoč občutek
Glivične akne v primerjavi z aknami vulgaris
Glivične akne pogosto zamenjujejo z vulgaris, ker so videti podobno. Vulgaris je medicinski izraz za "pogoste" in se uporablja v "acne vulgaris", da bi ga ločili od drugih vrst aken.
Vzroki, simptomi in zdravljenje glivičnih aken in aken vulgaris pa so različni, vendar:
Glivične aknePovzroča ga okužba s kvasom v lasnem mešičku
Najpogostejši na zgornjem delu hrbta, prsnem košu in čelu
Zlomi so veliki in enakomerni
Z antibiotiki se ne izboljša (ali celo poslabša)
Intenzivno srbenje
Povzročajo jo olje in bakterije, ki zamašijo pore
Najpogostejši na obrazu, vratu in prsih
Zlomi imajo običajno ogrce ali bele ogrce
Včasih se zdravi z antibiotiki
Ne povzroča srbenja
Vzroki
Malassezia, vrsta kvasa, je pogosta na koži. Običajno ne povzroča težav s kožo, vendar lahko v določenih pogojih povzroči okužbo in draženje v obliki glivičnih aken.
Medtem ko zdravniki ne razumejo popolnoma, kaj povzroča, da kvas vdre v lasne mešičke, je znano, da se kvas hitro razmnožuje na vročih, prepotenih mestih. Posamezniki, ki živijo v vročem in vlažnem podnebju, imajo zato večjo verjetnost, da bodo imeli glivične akne.
Če nosite oblačila, ki slabo dihajo, na primer sintetične tkanine, in predolga prepotena oblačila ali ponovno oblečeno orodje za vadbo, lahko povečate verjetnost, da se bodo pojavile tudi glivične akne, prav tako tudi nošenje ozkih ali omejevalnih oblačil.
Ta vrsta kvasa se prehranjuje s kožnim oljem, znanim tudi kot sebum. Če imate mastno kožo ali ji dodate dodatno olje v obliki zaščite pred soncem ali losjona, lahko povečate tveganje za glivične akne. Mladostniki zato bolj verjetno diagnosticirajo glivične akne, ker lahko hormonske spremembe v puberteti povečajo nastajanje sebuma v telesu. Moški so bolj dovzetni za glivične akne kot ženske.
Zdravila
Čeprav so nekatera zdravila redka, lahko povečajo tveganje za razvoj glivičnih aken. Peroralni antibiotiki, včasih predpisani za običajne akne, lahko glivične akne poslabšajo, ker antibiotik zmanjša dobre bakterije na koži, ki pomagajo uravnavati količino kvasa na koži. Brez dobrih bakterij, ki bi to uravnotežile, se kvas lahko hitro razmnoži.
Peroralni steroidi, kot je prednizon, blažijo imunski odziv vašega telesa, kar pomeni, da prekomerne rasti kvasa ne boste mogli nadzorovati tako učinkovito. Pri ženskah lahko peroralni kontraceptivi povečajo raven estrogena v telesu, kar vpliva na proizvodnjo kožnega olja, zaradi česar so bolj dovzetne za prekomerno rast kvasovk.
Osnovni pogoji
Vsako zdravstveno stanje, ki povzroča imunosupresijo, kot je okužba s HIV, bi lahko povečalo tveganje za glivične akne, ker vaše telo ne more nadzorovati prekomerne rasti kvasovk. Če imate oslabljen imunski sistem in začnete opažati rdeče, srbeče izbokline, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako preprečiti glivične akne
Najboljši način za preprečevanje glivičnih aken je izogibanje razmeram, ki pomagajo kvasovkam rasti. Kvas potrebuje vroče in vlažne pogoje, da uspeva, zato na koži nosite zračno tkanino, še posebej med vadbo. Ko končate z vadbo, se takoj stuširajte in posušite. Kvas se rad prehranjuje tudi z ogljikovimi hidrati, zato lahko omejevanje sladkorja v vaši prehrani pomaga preprečiti prekomerno rast.
Če imate v preteklosti glivične akne, bi umivanje prizadetega območja s šamponom proti prhljaju pod tušem pomagalo preprečiti prekomerno razraščanje kvasa.
Diagnoza
Običajno bo dermatolog po kratkem fizičnem pregledu lahko diagnosticiral glivične akne. Na lasnih mešičkih na zgornjem delu prsnega koša in na hrbtu bodo iskali enakomerne rdeče pustule velikosti pinhead. Udarci, ki jih povzročajo kvasovke, so običajno enake in belih pik pri glivičnih aknah praviloma ni mogoče opaziti.
Vaš dermatolog vam lahko med izpitom zastavi nekaj vprašanj, na primer:
- Kako dolgo že doživljate te izbokline?
- So srbeče?
- Se jim zdi, da se v vročini poslabšajo?
- Ste v zadnjem času začeli uporabljati nova zdravila?
Priporočajo vam strganje kože, da si pod mikroskopom ogledate kožne celice in odkrijete kvas, odgovoren za glivične akne. Ta metoda ni vedno dokončna, ker ima večina ljudi ta kvas na koži. Lahko se opravi tudi Woodov pregled svetilk, ki vključuje uporabo ultravijolične svetlobe za natančen pogled na kožo. Če imate glivične akne, bo vidna rumeno-zelena fluorescenca.
Glivične akne so pogosto napačno diagnosticirane
Glivične akne se pogosto napačno diagnosticirajo kot običajne akne. Razlikovanje obeh je pomembno, saj lahko zdravljenje z antibiotiki težavo še poslabša. Če se glivične akne ne zdravijo, lahko trajajo več let. To stanje je treba upoštevati zlasti pri ljudeh, ki se ne odzivajo na običajna zdravila proti aknam, imajo srbečo kožo in približno enako velike izbokline.
Zdravljenje
Zdravljenje glivičnih aken ima dva cilja: zdravljenje prekomerne rasti kvasovk in odpravljanje osnovnega vzroka. Če zdravimo samo zaraščanje kvasa, se glivične akne najverjetneje ponovijo.
Glivične akne pogosto zdravimo tako z antimikotiki kot z zdravili proti aknam.
Peroralno zdravljenje
Peroralno zdravljenje je običajno najučinkovitejša možnost, zlasti za nadzor nad začetnimi simptomi. Najpogostejša predpisana peroralna protiglivična zdravila je Sporanox (itrakonazol). Za primere, ki jih je težko zdraviti, lahko razmislimo o zdravilu Accutane.
Dolžina zdravljenja je odvisna od tega, kako razširjene so glivične akne in kako se odzivajo na zdravila. Ko bodo izbruhi in srbenje pod nadzorom, vam bo zdravnik pomagal razviti načrt za počasno odvajanje protiglivičnih zdravil. Ta postopek lahko traja mesece.
Neželeni stranski učinki
Čeprav so peroralne antimikotike zelo učinkovite pri zdravljenju glivičnih aken, je pomembno, da pretehtamo njihove koristi z morebitnimi neželenimi stranskimi učinki in interakcijami z drugimi zdravili. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:
- Slabost
- Bruhanje
- Bolečine v trebuhu
- Driska
- Poškodbe jeter (hepatotoksičnost)
Če imate katerega od teh neželenih učinkov zaradi zdravljenja glivičnih aken, se o naslednjih korakih pogovorite s svojim zdravnikom.
Aktualni načini zdravljenja
Čeprav so oralna zdravljenja učinkovitejša, so lokalna lahko v pomoč pri vzdrževanju in celo preprečevanju prihodnjih epizod glivičnega folikulitisa. Lokalni tretmaji so običajno v obliki šampona proti prhljaju in se uporabljajo vsak dan en teden. Najpogostejša zdravljenja so Nizoral ali Selsun. Lahko jih nanesete pod prho in pustite delovati 10 minut, preden sperete.
Napoved
Študije kažejo, da so glivične akne zelo zdravljive. Vendar pa ima veliko ponovitev. Ko je vaš glivični folikulitis zdravljen in je popolnoma izginil, se s svojim zdravnikom pogovorite o preventivnih ukrepih, s katerimi boste kožo ohranili čisto in zdravo. Za tiste, ki so nagnjeni k glivičnim aknam, je priporočljiva redna ponovna ocena dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost.
Spopadanje
Ker glivične akne povzročajo kvasovke, ki vstopajo v lasni mešiček, jih lahko preprečite tako, da kožo ohranite čim bolj čisto. Vsakodnevno si umivajte kožo in se ne brijte vsak dan, saj lahko to draži lasni mešiček. Drugi preventivni ukrepi vključujejo odstranjevanje pogojev, v katerih uspeva kvas, na primer nošenje zračne tkanine, ki odvaja znoj, ko vadite ali preživite čas na prostem. Ne preoblecite prepotene opreme za fitnes in se izogibajte mastnim losjonom in kremam, saj se kvas odvaja odvečnih kožnih olj.
Če vas skrbi, da se vaš glivični folikulitis vrača, takoj obiščite zdravnika. Prej ko ga ujamete, lažje je zdraviti.
Beseda iz zelo dobrega
Medtem ko lahko draženje in pojav glivičnih aken moti, je vzrok navadno zlahka zdraviti in ga celo mogoče preprečiti z redno rutino nege kože in izogibanjem izdelkom za nego kože, ki bodo povzročili odvečni loj. Pomembno je omeniti, da se glivični folikulitis ne odziva na tipična zdravila proti aknamam, uporaba teh zdravil pa ga lahko poslabša. Če sumite, da imate glivične akne, se pogovorite z dermatologom ali zdravnikom, kaj storiti.
