Kaj morate vedeti o dodatkih za niacin

Niacin je oblika vitamina B, zlasti B3 (nikotinska kislina). Je v vodi topen vitamin, pomemben za pravilno delovanje celic v telesu. Niacin so preučevali zaradi njegovega potenciala za zdravljenje vrste bolezni, vključno z Alzheimerjevo boleznijo, sive mrene, erektilne disfunkcije in bolezni srpastih celic z malo uspeha.

Zdravniki so nekoč predpisali niacin za pomoč pri obvladovanju holesterola pri ljudeh s srčno-žilnimi boleznimi. Po študiji iz leta 2011, objavljeni vNew England Journal of Medicineugotovili, da niacin ljudem z visokim holesterolom ne prinaša nobene koristi, so prakso ustavili.

Danes se niacin uporablja predvsem za zdravljenje pomanjkanja niacina, ki lahko, če je hudo, privede do pelagre, bolezni, za katero so značilne driska, kožne lezije in demenca. Pomanjkanje niacina se najverjetneje razvije kot posledica podhranjenosti, revščine ali kroničnega alkoholizma.

Večina ljudi v prehrani dobi dovolj niacina, da prepreči pomanjkanje, zlasti iz živil, kot so kvas, meso, ribe, mleko, jajca, zelena zelenjava in obogatene žitarice. Če pa vam zdravnik ali strokovnjak za prehrano reče, da v svoji prehrani potrebujete več vitamina B3, morate upoštevati nekaj stvari, da izberete ustrezen dodatek niacinu.

Ameriško ministrstvo za zdravje in socialne službe priporoča 14 miligramov (mg) niacina na dan za ženske in 16 mg niacina na dan za moške iz vseh virov.

Nikotinska kislina s takojšnjim sproščanjem

Nikotinska kislina s takojšnjim sproščanjem (IR), znana tudi kot "hitro sproščajoča" nikotinska kislina, izprazni celoten odmerek v krvni obtok takoj, ko ga zaužije. Zaradi tega IR nikotinska kislina bolj verjetno kot druge oblike vitamina povzroča neželene učinke.

Na nekaterih steklenicah nikotinske kisline morda ni navedeno, ali vsebujejo izdelek s takojšnjim sproščanjem ali s podaljšanim sproščanjem (glejte spodaj). Če na nalepki ni zapisano, katera oblika nikotinske kisline je v steklenički, lahko domnevamo, da gre za IR izdelek.

Nikotinska kislina s podaljšanim sproščanjem

Ta oblika nikotinske kisline je na voljo na recept pod blagovnimi znamkami Niaspan ali Niacor, pa tudi splošno. Obstaja tudi različica z nadzorovanim sproščanjem, imenovana Slo-Niacin, ki se prodaja brez recepta in je morda cenejša.

Nikotinska kislina s podaljšanim sproščanjem (ER) se v telo sprošča počasneje kot IR vrsta. Nikotinska kislina s podaljšanim sproščanjem lahko povzroči neželene učinke, ki pa bodo verjetno manj resni kot tisti, povezani z obliko IR.

Nikotinska kislina s podaljšanim sproščanjem

Nikotinska kislina s podaljšanim sproščanjem (SR), znana tudi kot nikotinska kislina s časovnim sproščanjem, sprošča nikotinsko kislino v telo v določenem časovnem obdobju in ne naenkrat. Še vedno lahko povzroči neželene učinke, vendar so verjetno blažji od tistih, ki jih povzročajo dodatki s takojšnjim sproščanjem.

Dodatek nikotinske kisline SR bo trajal dlje, da očisti telo kot oblika IR ali oblika s podaljšanim sproščanjem (ER). Zaradi tega nikotinska kislina SR tvega toksičnost za jetra.

Če imate bolezen jeter, kot je ciroza ali kronična okužba s hepatitisom B ali C, je najbolje, da ne jemljete niacina s podaljšanim sproščanjem in se raje odločite za formulacijo s takojšnjim ali podaljšanim sproščanjem.

Možni neželeni učinki

Dodatki za niacin so varni za večino ljudi, vendar se je treba zavedati nekaterih možnih neželenih učinkov. Najpogosteje je zardevanje - vročina, mravljinčenje, srbenje in pordelost obraza, rok in prsnega koša. Ta simptom lahko spremlja glavobol, omotica, izpuščaj in / ali znižanje krvnega tlaka.

Neželeni učinki nikotinske kisline so lahko poslabšani in v nekaterih primerih nevzdržni, vendar običajno izzvenijo po nekaj tednih. Vmes pa obstajajo načini za njihovo omilitev.

• Preprosto v polni odmerek. Na primer, če bi morali jemati 500 mg na dan, prvih nekaj dni vzemite 250 mg in postopoma povečujte do polne moči, kot je dovoljeno.
• Preklopite formulacije. Če niacin s takojšnjim sproščanjem povzroča težave, boste morda bolje prenašali formulacijo OTC s podaljšanim sproščanjem ali formulacijo s podaljšanim sproščanjem, ker se niacin dovaja postopoma in ne naenkrat.
• Razdelite odmerek. Namesto da vzamete celoten odmerek naenkrat, vzemite polovico zjutraj in polovico ponoči. (Čeprav lahko tableto niacina s takojšnjim sproščanjem fizično razdelite na dve, nikoli ne razrežite, žvečite ali raztopite tablete s podaljšanim ali podaljšanim sproščanjem.)
• Izogibajte se alkoholu in vročim napitkom. Oboje lahko poslabša neželene učinke. Dokler se popolnoma ne rešijo, čim bolj zmanjšajte alkohol in vročo kavo, čaj ali druge pijače ali pa se popolnoma ustavite.
• Vzemite aspirin. Študije so pokazale, da lahko jemanje aspirina 30 minut pred ali hkrati z niacinom zmanjša intenzivnost in trajanje izpiranja za 30% do 40%.
• Poskusite niacin brez izpiranja. Ta kombinirani dodatek vsebuje nikotinamid in inositol heksaniacinat. Čeprav se bolnik bolje prenaša kot druge oblike niacina, so raziskave pokazale, da niacin brez izpiranja ni nič boljši od placeba za izboljšanje ravni holesterola in drugih lipidov.

Veliki odmerki nikotinske kisline (več kot 3 grame na dan) lahko povzročijo resne neželene učinke, vključno z okvaro jeter, protinom, čirmi na prebavilih, izgubo vida, zvišanim krvnim sladkorjem, nepravilnim srčnim utripom in drugimi resnimi težavami. Visoki odmerki niacina so bili povezani tudi s povečanim tveganjem za možgansko kap.

Odmerjanje in priprava

Za določitev priporočenega odmerka niacina ali nikotinske kisline ni dovolj znanstvenih podatkov. Če vam zdravnik predpiše nikotinsko kislino, bo odmerek določil na podlagi dejavnikov, kot so starost, spol in anamneza.

Preden začnete jemati niacin, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, ali je to smiselno. Skupaj lahko določite optimalno sestavo in odmerek.

Kaj iskati

Ne glede na to, ali kupujete niacin brez recepta ali ga boste jemali na recept, ne mislite na to kot na "samo dodatek". Še vedno je oblika zdravila, ki ima tveganja in neželene učinke. O pomembnih neželenih učinkih takoj obvestite svojega zdravnika.