Revidiran diagnostični intervju za avtizem, bolj znan kot ADI-R, je ena izmed testov, ki se uporabljajo za pregled in diagnosticiranje otrok z avtizmom. Ker medicinskega testa za avtizem ni, se ocenjevalci zanašajo na različna orodja, vključno s kontrolnimi seznami, opazovanji, interaktivnimi testi in vprašanji za razgovore, ki jih dajejo staršem majhnih otrok z možnimi simptomi avtizma ali motnjami avtizemskega spektra. Nekateri med najpogosteje uporabljenimi testi vključujejo kontrolni seznam avtizma pri malčkih (CHAT), spremenjeni kontrolni seznam za avtizem pri malčkih (M-CHAT), orodje za preverjanje avtizma pri dveletnikih (STAT) in vprašalnik za socialno komunikacijo (SCQ).
FatCamera / Getty ImagesPresejalni testi za avtizem
Avtizem postaja vse pogostejša diagnoza, pri kateri ima zdaj 59 od 59 otrok diagnosticiran avtizem, hkrati pa simptomi avtizma prekrivajo simptome številnih drugih razvojnih in fizičnih motenj. Na primer:
- Malček, ki se ne odzove na svoje ime, je morda naglušen
- Mladenič, ki ima težave z drugimi, ima lahko socialno fobijo ali tesnobo
- Predšolski otrok, ki počasi razvija govorjeni jezik, ima lahko katero od številnih motenj, povezanih z govorom, vključno z govorno apraksijo
Da bi ugotovili, ali ima dojenček, malček ali majhen otrok zaostanek v razvoju - ter obseg in kakovost kakršne koli zamude - pediatri opravijo "dobro pregledovanje otrok". To so razmeroma hitra in enostavna vrednotenja, ki zagotavljajo dovolj informacij, da se ugotovi, ali obstaja je potreba po nadaljnjih ocenah.
V preteklosti so se pregledi za razvojne zamude bolj verjetno osredotočali na "groba" vprašanja, kot so pomanjkanje govorjenega jezika, zamude pri doseganju glavnih razvojnih mejnikov ali pomembne vedenjske razlike. Na primer, za otroka, ki do določene starosti ni brbljal ali kazal, bi ugotovili, da je ogrožen avtizem.
V zadnjih letih pa so pediatri začeli presejati tudi oblike avtizma na visoki ravni in z njimi povezane motnje, ki ne vključujejo očitne zamude govora. Med najbolj priljubljena presejalna orodja za visoko delujoč avtizem spadata presejalni vprašalnik za avtistični spekter (ASSQ), avstralska lestvica za Aspergerjev sindrom in najnovejši test za otroški aspergerjev sindrom (CAST). Vsi ti testi namesto na govorne ali motorične zamude prikazujejo socialne in vedenjske okvare, zamude in razlike.
Če vaš pediater opravi enega ali več teh presejalnih testov in je zaskrbljen zaradi možnih simptomov avtizma, lahko priporoči obsežnejše ocene. Če vaš pediater ne izvaja pregledov za avtizem in imate pomisleke, prosite za preglede. Če zdravnik ne pozna orodij za presejanje avtizma, se lahko odločite za razvojnega pediatra ali drugega strokovnjaka.
Diagnostični testi za avtizem
Presejalni testi nujno ne kažejo, da je otrok avtist, čeprav lahko dajo namige, ali ima otrok zamude ali razlike, ki zahtevajo nadaljnjo preiskavo. Popolna ocena vključuje teste, ki lahko dejansko privedejo do formalne diagnoze motnje avtizmskega spektra.
Ker medicinskega testa za avtizem ni, se ocenjevalci - tudi za formalno diagnozo - zanašajo na opažanja, odzive staršev na vprašanja in teste, ki ocenjujejo otrokove veščine in vedenja na več razvojnih področjih. Ti testi, ki jih izvaja skupina ocenjevalcev, lahko ocenijo:
- Govor in jezik
- Neverbalna družbena komunikacija
- Skupna pozornost
- Senzorična občutljivost
- "Avtistična" vedenja, kot so zlaganje igrač, posebne vrste "draženja" itd.
- Zanimanje in sposobnost za druženje z vrstniki
- Igrajte zanimanja in slog
- Fizični razvoj od dojenčkov
- IQ
- Sposobnost kopiranja ali ponavljanja besed ali dejanj
Nekateri najpogosteje uporabljeni testi vključujejo Diagram diagnostičnega opazovanja avtizma (ADOS-G) in Lestvico ocenjevanja avtizma v otroštvu (CARS). ADOS-G testi za veščine in vedenja v socialni komunikaciji. Za zelo majhne otroke se pogosto izvajata še dva testa: Orodje za pregled avtizma pri malčkih in majhnih otrocih (STAT) ter Lestvica za komunikacijo in simbolno vedenje (CSBS). Revidirani intervju za diagnostiko avtizma (ADI-R), orodje za starševski intervju, je skoraj vedno vključeno v diagnostični postopek.
O ADI-R
ADI-R je starševski intervju, ki po navedbah spletnega mesta Autism Genetic Research Exchange (AGRE) "vsebuje 93 predmetov in se osredotoča na vedenja na treh vsebinskih področjih ali področjih: kakovost socialne interakcije (npr. Čustvena izmenjava, ponujanje in iskanje udobje, družabno nasmejanje in odzivanje na druge otroke); komunikacija in jezik (npr. stereotipne izreke, obračanje zaimkov, družbena raba jezika); in ponavljajoči se, omejeni in stereotipni interesi in vedenje (npr. nenavadna skrb, manire rok in prstov, nenavadne čut). Ukrep vključuje tudi druge predmete, pomembne za načrtovanje zdravljenja, kot so samopoškodbe in pretirana aktivnost. "
Test postavlja tako splošna kot posebna vprašanja. Na primer, starše vprašajo o otrokovih zmožnostih komuniciranja s posebnim poudarkom na temah, kot so kazanje, kimanje z glavo itd. Ocenjujejo se tako verbalne kot neverbalne komunikacijske in socialne veščine glede na otrokovo kronološko starost. Rezultati se ustvarjajo na področjih komunikacije in jezika, socialne interakcije ter omejenega ali ponavljajočega se vedenja. Višji rezultat kaže na potencialno razvojno zamudo. Po AGRE: "Klasifikacija avtizma je podana, ko se rezultati na vseh treh vsebinskih področjih komunikacije, socialne interakcije in vzorcev vedenja ujemajo ali presegajo določene mejne vrednosti, pojav motnje pa je očiten do starosti 36 mesecev." U
O diagnostičnem postopku
Seveda ADI-R ne bi smel biti edino ocenjevalno orodje, ki se uporablja za diagnosticiranje diagnoze spektra avtizma, v idealnem primeru pa naj v diagnozo avtizma ne bi vključeval niti enega posameznika, temveč skupino. Člani ekipe bi morali biti pediater (v idealnem primeru posameznik s posebnostmi v razvojnih motnjah), psiholog, govorni in jezikovni patolog ter delovni terapevt. Ti strokovnjaki lahko opravijo vrsto ocen, ki iščejo posebne vrste izzivov in vedenja, ki bi nakazovali avtizem (v nasprotju z drugimi motnjami, kot so ADHD, obsesivno-kompulzivna motnja, socialna tesnoba, izguba sluha ali socialna komunikacija ali poleg njih). motnja).
Kako pripraviti oceno za svojega otroka
V večini primerov imate na voljo nekaj možnosti za oceno. Za začetek se lahko odločite pri svojem pediatru, ki bo morda lahko priporočil kliniko ali center za avtizem, kjer bo mogoče oceniti vašega otroka. Lahko se odločite tudi za delo v vašem šolskem okolišu. Okrožje mora plačati nekatera ocenjevanja in lahko za oceno vašega otroka zagotovi nemedicinske strokovnjake, na primer patologa govornega jezika in delovnega terapevta. Pomembno pa je vedeti, da so lahko neodvisne ocene koristne, ko začnete sodelovati s šolo pri razvoju izobraževalnega in terapevtskega načrta.
.jpg)
.jpg)
