Hladen izpuščaj - koprivnica, ki je bila medicinsko skovana (koprivnica) - je redka bolezen, ki vključuje imunski odziv na izpostavljenost mrazu. Ko ima človek mrzlo urtikarijo, se pojavijo dvignjena žleba ali izbokline, imenovane koprivnica, če je koža izpostavljena hladnim temperaturam.
Hladen izpuščaj obsega približno 3% vseh primerov urtikarije (koprivnica). Je bolj razširjen pri mlajših odraslih kot pri starejši populaciji in enako prizadene ženske in moške. Zdravljenje pogosto vključuje preventivne ukrepe, kot je izogibanje izpostavljenosti mrazu (vključno s hladnim zrakom, ledenimi hladnimi napitki ali hrano in hladno vodo).
anand purohit / Getty Images
Vrste hladnega izpuščaja
Hladni izpuščaj lahko vključuje dve različni obliki, vključno z:
- Pridobljena (bistvena) oblika
- Dedna (družinska) oblika
Pridobljeno (bistveni obrazec)
Pridobljena (bistvena) oblika prehladnega izpuščaja vključuje simptome, ki postanejo očitni v dveh do petih minutah izpostavljenosti mrazu. Simptomi trajajo približno eno do dve uri pri osebi z esencialno obliko hladne urtikarije.
Pridobljena hladna urtikarija naj bi imela več podkategorij, med drugim:
- Primarno pridobljena urtikarija: simptomi se lahko začnejo v petih do 30 minutah po izpostavljenosti mrazu; simptomi se običajno začnejo, ko se izpostavljena koža segreje, včasih pa se začnejo že prej. Srbenje in pordelost sta lahko začetna simptoma, čemur sledi pekoč občutek. Koprivnica običajno traja približno 30 minut, drugi simptomi so lahko glavobol, sopenje, palpitacije srca ali omedlevica.
- Zamujena hladna urtikarija: Simptomi se lahko pojavijo šele čez nekaj ur po tem, ko je oseba izpostavljena mrazu.
- Lokalizirana hladna urtikarija: reakcija na izpostavljenost mrazu, ki se pojavi na predelih kože, kjer so se predhodno že pojavili ugrizi hroščev ali kjer so dajali injekcije zaradi alergij (natančneje injekcije ambrozije za desenzibilizacijo osebe z alergijo na ambrozijo).
- Refleksna hladna urtikarija: telesni odziv, ki vključuje razširjen izbruh panjev, ki se pojavi kot odziv na lokalizirano področje nanosa mraza (na primer nanašanje ledene vreče).
Dedna (družinska) oblika
Dedna (družinska) oblika prehladnega izpuščaja vključuje simptome, ki:
- Običajno traja približno 24 do 48 ur, da se pojavi
- Trajajo dlje (običajno približno 24 ur, do 48 ur), kot trajajo simptomi pri pridobljeni, esencialni obliki hladne urtikarije.
Simptomi hladnega izpuščaja
Pogosti simptomi prehladnega izpuščaja vključujejo:
- Nenormalna reakcija kože na predelu, izpostavljenem mrazu (vključno s hladno vodo, nanašanjem ledu, hladno hrano, ledenimi pijačami ali hladnim vremenom)
- Pordela koža (eritem)
- Pruritični (srbeči) koprivnica (rute ali kolesa) z angioedemom ali brez njega (otekanje tkiva)
- Srbenje
- Vročina
- Glavobol
- Anksioznost
- Utrujenost
- Artralgija (bolečine v sklepih)
- Levkocitoza (zvišanje belih krvnih celic)
- Občasni simptomi lahko vključujejo:
- Omedlevica
- Razbijanje srca
- Piskanje
Hudi simptomi
Simptomi hladnega izpuščaja se pogosto poslabšajo, ko se koža segreje.
Možna reakcija je mogoča in se običajno pojavi, ko ima oseba popolno izpostavljenost kože (na primer potopitev v mrzlo vodo).
Hudi sistemski simptomi lahko vključujejo:
- Otekanje jezika in grla
- Težave z dihanjem
- Anafilaksija (ki lahko vključuje omedlevico, hiter srčni utrip, otekanje rok, nog ali trupa in šok).
Hude reakcije, kot je anafilaksa, so običajno povezane s popolno izpostavljenostjo kože, na primer pri kopanju v hladni vodi.
Vzroki
Čeprav natančen vzrok prehladnega izpuščaja ni povsem znan, znanstveniki navajajo nekaj namigov o možnih osnovnih dejavnikih, ki prispevajo k temu.
Ko telo reagira s katero koli vrsto koprivnice (vključno s hladnim izpuščajem), je to posledica celičnega procesa, imenovanega degranulacija, pri katerem mastociti sproščajo histamin v dermis (kožo).
Včasih se človekova koža tako odzove zaradi podedovane lastnosti; lahko je tudi posledica virusa ali bolezni.
Hladna temperatura sproži mastocite, da sprostijo histamin in druge kemikalije v kri; te kemikalije (vključno s histaminom) so odgovorne za povzročanje simptomov prehladnega izpuščaja, vključno z rdečico in srbenjem, pa tudi za hujšo in resnejšo reakcijo, imenovano anafilaksija.
Genetski vzroki
Znanstveniki so ugotovili gensko mutacijo, zaradi katere se imunski sistem odziva z alergijskimi simptomi, kakršni se pojavijo pri prehladnem izpuščaju.
Hladen izpuščaj lahko povzročijo neznani razlogi ali pa gre za genetsko avtosomno prevladujočo bolezen. To pomeni, da mora oseba podedovati samo eno kopijo gena bolezni (bodisi od matere bodisi od očeta). Ljudje imamo 23 parov kromosomov (verige DNA, kodirane z geni). Družinska oblika hladnega izpuščaja je povezana s kromosomom številka 1.
Avtoimunske motnje
Nekatere oblike prehladnega izpuščaja so tudi bolezni avtoimunskega sistema.
Avtoimunske motnje nastanejo, ko začne naravna obramba telesa pred "tujimi" ali invazivnimi organizmi (npr. Protitelesi) iz neznanih razlogov napasti zdravo tkivo. "
Osnovne bolezni
V nekaterih primerih lahko hladni izpuščaj povzroči osnovno stanje, ki vpliva na imunski sistem, na primer rak ali okužba.
V tem primeru boste poleg izvajanja preventivnih ukrepov za preprečevanje ponavljajočih se izbruhov urtikarije potrebovali tudi zdravljenje osnovnega vzroka.
Dejavniki tveganja
Čeprav natančen vzrok za prehladno urtikarijo (prehladni izpuščaj) morda ni dobro znan, nekateri dejavniki tveganja povzročajo večjo verjetnost tega stanja, med njimi so:
- Biti mlada odrasla oseba: To velja za primarno pridobljeno obliko prehladnega izpuščaja.
- Imeti drugo vrsto zdravstvenih težav: to je lahko rak ali hepatitis.
- Po podedovanih lastnostih: To je povezano z družinskim tipom prehladnega izpuščaja, ki pri izpostavljenosti mrazu povzroča boleče koprivnico in simptome, podobne gripi.
Diagnoza
Dvignjen rdeč trak (panj), ki se pojavi po nanosu ledu na kožo približno pet minut, se šteje za pozitiven odziv na prehlad. Panj se lahko pojavi v obliki ledene kocke v približno 10 minutah po odstranitvi ledu
Čas diagnoze hladnega izpuščaja
Pri uporabi ledenega testa pride do nastanka panjapokoža se začne ogrevati in ne med najhladnejšo izpostavljenostjo temperaturi.
Včasih je preskus z ledom lažno pozitiven, ker v nekaterih primerih traja dlje kot pet minut, da hladna izpostavljenost povzroči kožno reakcijo.
Zdravljenje
Zdravila za prehladni izpuščaj ni; zdravljenje je namenjeno predvsem izvajanju preventivnih ukrepov (na primer izogibanju izpostavljenosti mrazu) in uporabi antihistaminikov.
Zdravila, ki se uporabljajo kot preventivni ukrep za zdravljenje simptomov pred izpostavljenostjo mrazu, vključujejo:
- Loratadin (Claritin)
- Desloratadin (Clarinex)
- Adrenalin
- Ciproheptadin
- Cetirizin (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) je zdravilo za astmo, ki se včasih uporablja za zdravljenje prehladnega izpuščaja, kadar so druga zdravila neučinkovita.
Poročila kažejo, da je spodbujanje strpnosti z večkratno izpostavljenostjo mrazu imelo različne rezultate, vendar je treba to zdravljenje izvajati le pod natančnim zdravniškim nadzorom (na primer hospitalizacija v bolnišnici).
Preprečevanje
Nasveti za preprečevanje ponovitve epizod hladnega izpuščaja vključujejo:
- Jemanje antihistaminikov brez recepta (OTC) pred izpostavljenostjo mrazu
- Zaščita kože pred hladnimi temperaturami
- Izogibanje hladnim pijačam
- Za preprečitev resnih reakcij (na primer anafilaksije) se pojavi avtoinjektor EpiPen
Obvestite svojo zdravstveno skupino
Če ste načrtovani za prihajajoči kirurški poseg, se pred posegom nujno pogovorite s svojim kirurgom, da boste lahko sprejeli ukrepe za preprečevanje simptomov, ki jih povzroča mraz v kirurški sobi.
Beseda iz zelo dobrega
V podjetju Verywell Health vemo, da je bolezen, kot je hladen izpuščaj, veliko bolj zapletena kot zgolj izbruh izpuščaja. Neželeni simptomi so lahko zahtevni ali pa v določenih okoliščinah celo povzročijo resno življenjsko nevarnost.
Čeprav se simptomi lahko v sorazmerno kratkem času odpravijo sami, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč in se posvetujte z zdravnikom o previdnostnih ukrepih.
.jpg)
