Na srečo večina otrok na leto dobi le nekaj vnetij ušes (imenovane vnetje srednjega ušesa), če sploh. Če pa vaš otrok dobi ponavljajoče se okužbe, vam lahko pediater priporoči vstavitev ušesnih cevi. Tukaj je nekaj, kar morate vedeti o tem, koliko okužb upravičuje cevi, kaj bo zdravnik upošteval, ko jih bo predlagal, in kako pretehtati koristi in tveganja te operacije.
Cultura Science / Sigrid Gombert / Riser / Getty ImagesZakaj so dojenčki in otroci nagnjeni k okužbam ušes
Pri dojenčkih in otrocih obstaja večje tveganje za okužbo ušes kot pri odraslih, ker:
- Imajo krajše, bolj vodoravne in ožje evstahijeve cevi, zaradi česar je manj verjetno, da bodo učinkovito odtekale, kar povzroči kopičenje tekočine v ušesu.
- Njihov imunski sistem se še vedno razvija, zaradi česar so dovzetni za virusne in bakterijske okužbe, zlasti če so pogosto ob drugih otrocih ali v vrtcih.
- Njihovi adenoidi so večji kot pri odraslih. Adenoidi se nahajajo na zadnjem delu nosu blizu odprtine evstahijevih cevi in lahko zamašijo epruvete, če se otečejo ali vnamejo.
Dihalne alergije in družinska anamneza vnetja ušes povečujejo tveganje.
Indikacije
Operacija namestitve ušesne cevi je najpogostejša izbirna operacija pri otrocih v Združenih državah Amerike. Ušesne cevi so drobni valji, nameščeni skozi bobnič (bobnična membrana), da prepuščajo zrak v srednje uho. Imenujejo se timpanostomne cevi, myringotomične cevi, prezračevalne cevi ali PE (izenačevalniki tlaka). Cevi so lahko iz plastike, kovine ali teflona in imajo lahko prevleko, namenjeno zmanjšanju morebitne okužbe.
Nobenih pravil za izrezovanje in sušenje ni, kdaj je indicirana operacija namestitve cevi. Številni strokovnjaki menijo, da so epruvete za otroka, ki je imel tri ušesne okužbe v šestih mesecih ali štiri ušesne okužbe v 12 mesecih, drugi pa se odločijo, da bodo epruvete postavili, kadar so okužbe pogoste in blizu, zlasti boleče ušesne okužbe ali kadar se po določenem času ni jasno z ustreznimi antibiotiki.
Cevi priporočamo tudi, če ima otrok v ušesih tekočino (otitis z izlivom) več kot tri mesece in / ali začasno izgubo sluha.
Prednosti
Daleč najpomembnejša prednost ušesnih cevi je, da mnogim otrokom izboljšajo kakovost življenja, zlasti v primerih, ko je prizadet sluh, saj lahko težave s sluhom negativno vplivajo na učenje in vedenje.
Tveganja
Operacija ušesne cevi običajno traja pol ure ali manj. Vaš otrok bo umirjen in ne sme imeti veliko bolečine, če sploh. Pri katerem koli kirurškem posegu se lahko pojavijo zapleti. Možni zapleti pri operaciji ušesne cevi vključujejo:
- Izguba cevi: Včasih cevi odpadejo zgodaj, ko so še vedno potrebne.
- Blokada cevi: To se zgodi pri približno 10 odstotkih otrok.
- Drenaža iz cevi (otoreja): Čeprav je drenaža iz ušesnih cevi moteča, jo lahko zdravimo z lokalnimi kapljicami in običajno ne potrebujemo peroralnih antibiotikov.
- Granulomi - Nastanek brazgotinastega tkiva v bobniču
- Cholesteatomas: rast kože za bobničem
- Perforacija bobnične membrane
- Tveganja splošne anestezije
Čeprav imajo nekateri otroci zaplete po ušesnih cevkah, so le redko resni. Številne študije so pokazale izboljšanje rezultatov kakovosti življenja otrok po prejemu cevi.
Preprečevanje okužb ušes
Če lahko otroku zmanjšate število ušesnih okužb, boste morda zmanjšali verjetnost, da bo potreboval ušesne cevi. Seveda to ni vedno mogoče in tudi najbolj pozorni in skrbni starši imajo pogosto otroke, ki na koncu potrebujejo ušesne cevi. Nekateri ukrepi, ki bi lahko vplivali, vključujejo:
- Dojenje
- Zmanjšanje ali odprava izpostavljenosti pasivnemu dimu
- Zmanjšanje uporabe dude
- Preprečite otroku, da bi pil iz steklenice, medtem ko leži
- Zmanjšanje izpostavljenosti drugim bolnim
Beseda iz zelo dobrega
Če menite, da je imel vaš otrok preveč ušesnih ušes, prosite svojega pediatra za napotitev k otroškemu ORL specialistu, da se pogovori o ustreznosti ušesnih cevi. Otroški ORL zdravnik lahko da tudi drugo mnenje, če menite, da vaš pediater po nepotrebnem priporoča cevi.
