Za ljudi s ščitnično očesno boleznijo je novo zdravilo za injiciranje, ki ga je odobrila FDA, znano kot Tepezza (teprotumumab), postalo prvo nehirurško zdravljenje tega stanja. To zdravilo lahko prekine aktivnost, ki bi sicer lahko povzročila izbokline oči, povezane z Gravesovo boleznijo.
Zdravilo Tepezza, ki deluje kot zaviralec receptorjev rastnega faktorja, podobnega insulinu, se odlikuje kot prvo v tej skupini zdravil, ki ga dovajajo IV v ambulantnem infuzijskem centru.
To pomaga pri usmerjanju vnetja in otekline, ki sta osnovna bolezen očesne ščitnice, zaradi česar se oko lahko izboči. Zdravilo Tepezza je lahko še posebej učinkovito za tiste, ki so v začetni fazi bolezni, lahko pa tudi nekoliko pomaga v poznejših fazah.
WIN-Initiative / Neleman / Stone / Getty Images
Uporabe
To zdravilo je odobrilo FDA za zdravljenje bolezni ščitnice. Deluje, da bi morda odpravil povezane simptome, kot so:
- Izpuščanje oči
- Dvojni vid
- Suhost
- Pordelost
- Bolečina
Ljudje z očesnimi boleznimi ščitnice pogosto skušajo ublažiti takšne simptome in izboljšati svoj kozmetični videz v skladu s predhodnim simptomom.
Pred Tepezzo je bila za to potrebna operacija. Kljub večkratni operaciji pa kirurški poseg ni nujno obnovil videza ali popolnoma izboljšal vidne funkcije.V študijah so v nekaterih primerih opazili izboljšanje izpiranja oči že v šestih tednih.
Preden vzamete
Čeprav ni kontraindikacij za jemanje zdravila Tepezza, je bilo ugotovljeno, da to zdravilo poslabša nekatere druge pogoje. Tisti z že obstoječo vnetno črevesno boleznijo (KVČB) bi morali vedeti, da jih bo verjetno treba spremljati glede morebitnih vnetij tega stanja.
Prav tako lahko tisti, ki imajo sladkorno bolezen ali odpornost na glukozo, med jemanjem zdravil ugotovijo hiperglikemijo. Čeprav se to lahko zgodi pri približno dveh tretjinah bolnikov, ki so temu nagnjeni, je dobra novica, da lahko po potrebi z zdravili nadzorujemo hiperglikemijo.
Zdravnika morate opozoriti, če ste noseči ali poskušate zanositi ali trenutno dojite. Naredite kakršne koli predhodne alergije na zdravilo Tepezza ali katero koli drugo zdravilo, barvila, konzervanse ali celo hrano, ki jo je predpisal zdravnik.
Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom o morebitnih drugih zdravilih, vitaminih ali drugih dodatkih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali prednosti zdravljenja odtehtajo slabosti v vašem primeru.
Odmerjanje
Zdravilo Tepezza bo v zdravstveni ustanovi dajal izkušen strokovnjak. Upoštevajte, da to traja malo časa, še posebej na začetku. Začetni dve infuziji tega zdravila se bosta izvajali v 90-minutnem obdobju. Po tem infuzija traja le 60 minut.
Zdravilo Tepezza se daje vsake tri tedne s skupno osmimi infuzijami. Če zamudite z jemanjem odmerka, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako jemati in shranjevati
To zdravilo, ki je shranjeno v hladilniku, vam bo na kliniki dal strokovnjak z infuzijo v veno.
Zavedajte se, da lahko nekateri ljudje reagirajo na infuzijo. To se zgodi v približno 4% primerov in se lahko pojavi med samo infuzijo ali pa se zgodi do 1 1/2 ure pozneje. Znaki takšne reakcije vključujejo:
- Povišanje krvnega tlaka
- Težave z dihanjem
- Glavobol
- Vroč občutek
- Bolečine v mišicah
Če opazite te simptome, obvestite svojega zdravnika. V večini primerov se za uspešno obvladovanje takšnih reakcij lahko uporabljajo kortikosteroidi in antihistaminiki. Morda boste celo pozvani, da takšna zdravila uporabite pred naslednjimi infuzijami.
Vsak, ki ima reakcijo, ne pozabite, da to ne pomeni nujno, da zdravila ne morete jemati. Prilagoditve lahko naredite, da boste to lažje prenašali. Na primer, same infuzije lahko dajemo nekoliko počasneje, če je to potrebno.
Tisti, ki imajo sladkorno bolezen, se morajo s svojim zdravnikom pogovoriti o morebitni prilagoditvi kakršnih koli zdravil, ki se uporabljajo za nadzor ravni sladkorja, saj lahko to pri bolnikih ogrozi hiperglikemijo. Približno 10% bolnikov v kliničnih preskušanjih je med zdravljenjem z zdravilom Tepezza imelo hiperglikemijo.
Zdravilo Tepezza lahko škoduje plodu in osebe, ki so noseče ali nameravajo zanositi, tega zdravila ne smejo jemati. Če lahko zanosite, je pomembno, da pred začetkom zdravljenja z zdravilom Tepezza uporabite kontracepcijo in ostanete na njem še šest mesecev po prejemu zadnjega odmerka.
Stranski učinki
Čeprav lahko zdravilo Tepezza pomaga ublažiti nekatere problematične simptome bolezni ščitnice, lahko povzroči nekatere neželene učinke, za katere pa se morate zavedati, da se lahko pojavijo. Za tiste, ki jemljejo zdravilo Tepezza, lahko nekateri pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Driska
- Suha koža
- Utrujenost
- Izguba las
- Težave s sluhom
- Mišični krči ali krči
- Slabost
- Spremembe okusa
Če opazite katerega od teh pogostih simptomov, opozorite svojega zdravnika.
Vsakdo z vnetno črevesno boleznijo mora svojega zdravnika nemudoma opozoriti, če ima znake, kot so driska, bolečine v želodcu, inkontinenca ali izguba nadzora nad črevesjem. Če to povzroči vnetje črevesne bolezni, bo morda treba zdravljenje prekiniti.
Zavedajte se, da če imate težave z dihanjem ali imate otekanje jezika, obraza ali grla, gre za alergijsko reakcijo. Takoj se obrnite na nujne službe.
Opozorila in interakcije
Trenutno zdravila Tepezza niso ovrednotili, da bi ugotovili, ali obstajajo medsebojne interakcije med zdravili. Prav tako ni podatkov o tem, ali to lahko vpliva na doječega otroka ali vpliva na proizvodnjo materinega mleka.Kdor je noseč, tega zdravila ne sme jemati, ker lahko škoduje plodu.
Medtem ko varnost in učinkovitost zdravila Tepezza še nista bili dokazani za otroke, se je to zdravilo zdelo koristno za starejše ljudi. Ta starejša skupina se je v študijah odrezala kot tudi mlajši bolniki s Tepezzo in lahko uspešno jemljejo to zdravilo.
Pri tistih z blago do zmerno okvaro ledvic je bilo ugotovljeno, da zdravilo Tepezza deluje enako kot pri drugih populacijah. Vendar učinek okvare jeter trenutno ni znan.