Kaj je tendonitis?

Tendonitis (tudi črkovalni tendinitis) je akutno stanje, pri katerem se tetive, ki mišice povezujejo s kostjo, vnamejo. To vnetje lahko povzroči bolečino, izgubo gibljivosti v tetivi in ​​zmanjšano moč mišice, s katero je tetiva povezana.

Tetive so vlaknaste vrvice kolagena, ki služijo kot prožna sidra za povezovanje mišic s kostmi, v in okoli sklepov telesa. Na voljo so v številnih oblikah in velikostih, od majhnih, ki omogočajo premike prstov, do večjih, kot je Ahilova tetiva, ki nam pomagajo stati ali hoditi.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se tetiva lahko vname in je včasih pogosto boleča. Bolečino lahko čutimo na mestu vstavitve, kjer se tetiva pritrdi na kost. Čutiti je tudi, kje se mišica in tetiva povežeta.

Težave s tetivami običajno imenujemo tendinopatija. To je krovni izraz, ki se preprosto nanaša na kakršno koli nenormalno stanje tetive. Ti pogoji lahko povzročijo bolečino, vnetje in omejeno gibljivost.

Vzroki za tendonitis

Čeprav je v celotnem telesu na stotine tetiv, tendonitis prizadene le majhno peščico. Te kite imajo navadno manj krvnih žil, ki jih oskrbujejo, in pomanjkanje oskrbe s krvjo ovira njihovo sposobnost zdravljenja po poškodbi. Deli tetive, na katere ta učinek najbolj vpliva, se imenujejo razvodna območja, kjer je oskrba s krvjo najšibkejša.

Tendonitis je najpogosteje posledica prekomerne uporabe tetive med delom, atletiko ali vsakodnevnimi aktivnostmi. Najpogosteje je povezan s ponavljajočimi se gibi, na primer z delom na tekočih trakih ali športom, kot sta golf ali tenis, pri katerem se neko dejanje pretirano ponavlja.

Neposredna poškodba - na primer udarec v tetivo - lahko povzroči tudi tendonitis. Vnetne motnje, kot sta revmatoidni artritis in osteoartritis, lahko povzročijo tudi nenadna (akutna) in trajna (kronična) vnetja kit.

Tendonitis pogosteje opazimo pri ljudeh, starejših od 40 let, s tveganjem in resnostjo simptomov, ki se običajno povečujejo s starostjo.

Pogosti kraji tendonitisa

Tendonitis se lahko zgodi skoraj kjer koli na telesu, kjer obstajajo kite, in je običajno razvrščen glede na njegovo lokacijo. Ker je stanje pogosto povezano s ponavljajočimi se gibi, ga običajno vidimo pri ljudeh, ki določene naloge opravljajo rutinsko ali se ukvarjajo s posebnimi športnimi aktivnostmi. Nekatere najpogostejše vrste vključujejo:

• Ahilova tendonitis, ki vključuje tetivo med telečno mišico in peto
• Patelarni tendonitis, včasih imenovan tudi skakalna kolena
• Tendonitis komolca, splošno znan kot teniški komolec ali komolec igralca golfa
• Tendonitis bicepsa, ki običajno vključuje kito med mišico bicepsa na roki in njeno vstavitev v ramenski sklep.
• Tendonitis rotacijske manšete, znana rama plavalca
• Tendonitis zapestja, včasih imenovan tudi bowlerjevo zapestje

Simptomi in diagnoza

Za tendonitis je značilno nedavno pojavljanje bolečine in vnetja, zato ga ne smemo zamenjevati s tendinozo, pri kateri obstajajo strukturni znaki degeneracije tetive. V mnogih primerih bo pojav simptomov postopen, pogosto povezan z obdobjem pretirane aktivnosti in brez večjih poškodb. Simptomi se lahko pojavijo postopoma in se sčasoma poslabšajo.

Najpogostejše značilnosti tendonitisa vključujejo:

• Oteklina tetive
• Nežnost neposredno nad tetivo
• Bolečina pri premikanju prizadetega območja
• Ob premikanju spoja občutek razpok ali mrežic
• Videz izbokline ali izbokline na sami tetivi
• Togost zaradi otekline

Diagnozo običajno postavimo na podlagi anamneze in fizičnega pregleda. Če vzrok ni jasen ali obstajajo sočasne bolezni, lahko zdravnik odredi dodatne preiskave. Rentgensko slikanje in slikanje z magnetno resonanco (MRI) sta lahko v pomoč pri oceni dodatnih vzrokov za simptome.

Zdravljenje

Zdravljenje tendonitisa vključuje tri elemente:

• Začetna omejitev gibanja prizadete kite
• Zmanjšanje vnetja
• Rehabilitacija poškodovane tetive, sklepa in mišice, ki vključuje ponovno vzpostavitev normalne gibljivosti tetive in strpnosti do obremenitve.

Da bi to dosegli, lahko poškodovani sklep imobiliziramo, da ublažimo pritisk na prizadeto tetivo. V prvih dneh lahko za zmanjšanje otekline in bolečine uporabljamo led ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen.

Glavni cilj zdravljenja je čim bolj zmanjšati gibe, ki lahko še dodatno vnamejo stanje. Odvisno od tega, kje je tendonitis, boste morda morali zmanjšati ali spremeniti preprosta vsakodnevna opravila, kot sta vožnja ali tipkanje, dokler simptomi ne bodo popolnoma rešeni.

Pri ljudeh s ponavljajočimi se ali hudimi simptomi lahko uporabimo injekcije kortikosteroidov za kratkoročno do srednjeročno olajšanje, izogibati se moramo prekomerni uporabi injekcij, saj lahko sčasoma oslabijo tetivo in povečajo tveganje za zlom.

Zdravljenje lahko podpira fizikalna terapija za manipulacijo in masažo prizadetega območja. Okrevanje je ponavadi hitrejše, pogosto z okrevanjem celotnega obsega gibanja.

Vzdrževanje kondicije in zmanjšanje nenadnih sprememb ravni aktivnosti lahko zmanjšata tveganje za razvoj tendinitisa.

Beseda iz zelo dobrega

Tendonitis je lahko boleče stanje, ki omejuje vašo sposobnost običajnega dela ali rekreacije. Če sumite, da imate tendonitis, se posvetujte s svojim fizioterapevtom in takoj začnite z zdravljenjem.