PCOS in antimlerski hormon

Antimlerski hormon (AMH), znan tudi kot mullerjeva inhibitorna snov, je vrsta hormona, ki ga med zorenjem izloča folikul jajčnikov. Raven AMH je pomemben diagnostični ukrep, saj je neposredno povezana s številom antralnih foliklov, ki jih vsak mesec najdemo na jajčniku.

Antralni folikli, imenovani tudi počivajoči folikli, so tisti v zadnji fazi razvoja. Vsak lahko sprosti jajčece, ko je popolnoma zrelo.

Zdravniki lahko ocenijo ravni AMH iz več razlogov. Med njimi lahko dejansko število foliklov - imenovano jajčniška rezerva - da zdravnikom idejo, kako uspešna je lahko oploditev in vitro (IVF). Višje kot je število antralnih foliklov, višje so vrednosti AMH. V tem primeru ima povezava visoko napovedno vrednost.

AMH in njegovi učinki pri PCOS

Po drugi strani pa lahko ti isti ukrepi predstavljajo težavo pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS). Ženske s PCOS bodo pogosto imele veliko število antralnih foliklov in posledično enako visoko raven AMH v krvi.

Težava pri tem je, da lahko preveč AMH dejansko ustavi ovulacijo. V normalnem jajčniku AMH deluje tako, da preprečuje prezgodnji razvoj folikla in posledično sproščanje nezrelega jajčeca med ovulacijo. Ko so ravni AMH previsoke, lahko v tem postopku nehote zavirajo in ustavijo zorenje jajčne sredine.

Na enak način, kot lahko AMH pomaga napovedati verjetnost uspešnega postopka IVF, lahko pomaga pri diagnosticiranju PCOS pri ženskah, ki morda nimajo očitnih znakov sindroma.

Kaj nam lahko pove test AMH

Raven AMH lahko izmerimo s preprostim testom krvi. Kri se lahko odvzame kateri koli dan menstrualnega ciklusa in nato pošlje v laboratorij za analizo. Po vrnitvi nam lahko rezultati povedo, ali je AMH visok, nizek ali normalen.

AMH Ravni

• Visoke ravni so nad 5,0 ng / ml.
• Visoka meja je med 3,5 ng / ml in 5,0 ng / ml.
• Običajno je med 0,7 g / ml do 3,5 g / ml.
• Mejna nizka vrednost je med 0,3 ng / ml in 0,7 ng / ml.
• Nizke ravni so pod 0,3 ng / ml.

Samo visok nivo ne more diagnosticirati PCOS, saj se ravni AMH s starostjo običajno zmanjšujejo. Kot taki bodo zdravniki primerjali starost ženske z rezultati AMH in z njimi pomagali postaviti diagnozo.

Kdaj je AMH pomemben pri diagnosticiranju PCOS

AMH je lahko zelo koristen pri diagnosticiranju PCOS, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let. Običajno mora ženska za potrditev diagnoze PCOS izpolniti dva od treh diagnostičnih meril:

1. Zakasnjena ovulacija
2. Policistični jajčniki na ultrazvočnem pregledu
3. Laboratorijski rezultati kažejo na povečanje nekaterih hormonov, povezanih s simptomi PCOS (vključno s hirzutizmom, aknami, izpadanjem las itd.)

Težava pri tem je v tem, da so policistični jajčniki na ultrazvoku pri ženskah s PCOS po 35. letu redki. Če so drugi simptomi nejasni, lahko diagnozo PCO zgrešimo ali štejemo za nedokončno.

Z odvzemom povišanega AMH lahko zdravniki včasih z razumno samozavestjo podprejo diagnozo, čeprav test ni nadomestek ultrazvoka policističnih jajčnikov, vendar ima diagnostično vrednost v povezavi z drugimi testi.

Poleg tega pri ženskah, za katere je znano, da imajo PCOS, povišane ravni AMH ustrezajo večji resnosti simptomov, zato je njegova uporaba še toliko pomembnejša pri diagnosticiranju in spremljanju bolezni, povezanih s PCOS.