Kako se diagnosticirajo pretresi možganov

Diagnosticiranje pretresa možganov je lahko težavno. Čeprav ga lahko povzroči katera koli stopnja poškodbe glave, najpogostejši pretresi možganov - tisti, ki so posledica lažjih poškodb glave - ne vključujejo prepoznavne krvavitve ali podplutb v možganih.

To pomeni, da uporaba tehnike skeniranja možganov, kot je slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT), ki se izvaja za diagnosticiranje hude travmatične poškodbe možganov (TBI), ni izvedljiv način za diagnosticiranje pretresa možganov.

Ker lahko pregledi možganov prepoznajo podplutbe ali krvavitve v možganih, ne pa tudi celične poškodbe, za katero menijo, da povzroča pretres možganov, se morajo zdravniki zanašati na natančno oceno simptomov in nevropsihološke funkcije.

Včasih se to opravi na kraju samem, takoj po poškodbi, ko športnik doživi udarec ali sunkovit udarec v glavo in je treba hitro sprejeti odločitev, ali se lahko varno vrne v igro.

Preskus pretresa možganov

Simptomi pretresa možganov se lahko zelo razlikujejo. Včasih je povsem očitno, da ga ima kdo. Toda prav tako pogosto so simptomi nejasni in subtilni.

Oseba se lahko preprosto počuti "off" ali kot da stvari ne "razume". V vsakem primeru je za dokončno diagnozo pretresa možganov običajno treba preučiti več dejavnikov.

Ker ni preprostega testa za diagnosticiranje pretresa možganov, je običajno vključenih več korakov. Center za možgane in hrbtenico Weill Cornell ga na primer zoži na naslednje:

• Intervju za različne vrste amnezije. Sem spada dokumentacija o prisotnosti in obsegu katere koli retrogradne amnezije, ki se nanaša na pomanjkanje spomina o tem, kaj se je zgodilo tik pred možgansko poškodbo, izgubo zavesti in posttravmatsko amnezijo. spomina na dogodke po travmi in je še posebej pomembna, ker bo zdravniku povedala največ informacij o bolnikovi prognozi.
• Določitev resnosti simptomov in njihovega obsega. Pogosto je to del presoje športnika, ki se je poškodoval na terenu, in uporablja standardizirano lestvico. Najpogostejši od njih, orodje za ocenjevanje stranskega pretresa možganov ali SCAT-2, preučuje simptome, pozornost, spomin, nedavne dogodke v igri ali dogodku in preverja težave z ravnotežjem in koordinacijo.
• Pregled nevroloških simptomov. To lahko vključuje preizkuse moči, občutka, refleksov, koordinacije in drugih nevroloških funkcij.

Zdravnik za pretres možganov

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Testiranje pred pretresom možganov

Poleg diagnoze začetnega pretresa možganov v času poškodbe je pomembno, da ljudje, ki se bodo udeležili neke dejavnosti - zlasti študentje športniki, ki želijo sodelovati v močnem skupinskem športu, kot je nogomet, opravijo tudi pretrese. Pravzaprav je to običajno zahteva srednje šole, fakultete in zelo konkurenčne potovalne ekipe.

Glavni razlog, da športnik potrebuje testiranje pred pretresom možganov, je, da se lahko njegovo delovanje in učinek poškodbe primerja z izhodiščem športnika, kar omogoča boljše odločitve pri vodenju, če ima kasneje sum na pretres možganov.

To pomeni, da uspešnost testa po pretresu ni nujno sama po sebi "dobra" ali "slaba", temveč mora temeljiti na tem, ali je prišlo do znatnega upada v primerjavi z izhodiščem, ki je bilo določeno pred poškodbo glave. .

Če ima študent športnik počasnejši odziv ali nižjo natančnost na testu po pretresu možganov po poškodbi glave, je lahko nižja ocena znak pretresa možganov. Skupaj z nevrološkim pregledom in splošnimi simptomi, kot so zaspanost, bolečina ali težave s koncentracijo, lahko na podlagi rezultatov testa po pretresu možganov ugotovimo, ali je športnik utrpel pretres možganov.

Testiranje pred pretresom možganov običajno vključuje sklop nevropsiholoških izpitov, razvitih za oceno in oceno mladega športnika glede spretnosti, ki vključujejo več vidikov njegove možganske funkcije. Predtresalni testi vključujejo naloge, ki ocenjujejo reševanje težav, odzivni čas, hitrost , vizija in koordinacija.

Uradno zdravstveno ali športno združenje ne zahteva nobenega zlatega standardnega orodja za pregled pred pretresom možganov. Obstajajo pa različni načini za določitev rezultata pred pretresom možganov, vključno z osebno klinično oceno ali vnaprej določenim vprašalnikom. Na trgu je na voljo tudi več razpoložljivih testov spretnosti, ki jih je mogoče uporabiti za ugotavljanje izhodiščni rezultat za igralca pred začetkom sezone.

Preizkus pretresa možganov lahko opravi računalnik ali zdravnik, odvisno od vrste pregleda in pravil lige ali šole.

Rezultati izhodišča se zabeležijo in shranijo, tako da lahko športnik, če trpi zaradi pretresa možganskega pretresa, opravi ponovni test za primerjavo.

Primer računalniško ocenjenega testa so razvili raziskovalci na Univerzi v Pittsburghu v Centru za športno medicino in se imenuje sistem takojšnje ocene in kognitivnega testiranja po pretresu možganov ali ImPACT. Ta test meri športnikov spomin, reakcijski čas in hitrost obdelave, da se ugotovi, kdaj se lahko varno vrnejo v šport po poškodbi glave. Program ImPACT trenutno uporabljajo številne srednje šole in fakultete, pa tudi nacionalna nogometna liga (NFL) in nacionalna hokejska liga (NHL).