Kožni rak je najpogostejša vrsta raka, ki ga diagnosticirajo v ZDA. Pravzaprav v ZDA vsako leto diagnosticirajo kožni rak več kot vsi drugi raki skupaj.
Kožni rak lahko prizadene vsakogar, ne glede na barvo kože. Na srečo so najpogostejše oblike kožnega raka - karcinom bazalnih celic (BCC), ploščatocelični karcinom (SCC) in melanom - zelo ozdravljive z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem.
Tu lahko izveste vse o različnih vrstah kožnega raka, vključno z dejavniki tveganja, preprečevanjem in prognozo.
35007 / Getty Images
Statistika o raku kože
Po sedanjih ocenah bo vsak peti Američan v življenju zbolel za kožnim rakom in približno 9500 ljudem v ZDA vsak dan diagnosticirajo kožni rak.
Število narašča že nekaj let, verjetno zaradi zgodnjega odkrivanja, povečane izpostavljenosti soncu in daljše življenjske dobe. Diagnoza in zdravljenje nemelanomskih kožnih rakov, kot sta SCC in BCC, sta se med letoma 1994 in 2014 v ZDA povečali za 77%.
Čeprav se število ljudi z diagnozo kožnega raka povečuje, je napredek zdravljenja v zadnjih petih letih pospešil upadanje stopnje umrljivosti kožnih rakov; med letoma 2013 in 2017 se je stopnja smrtnosti zaradi melanoma zmanjšala za 7% na leto pri odraslih, mlajših od 50 let, in za 5,7% na leto pri starejših odraslih.
Odlična novica je, da je 99% vseh primerov kožnega raka ozdravljivih, če jih diagnosticiramo in zdravimo dovolj zgodaj.
Vrste kožnega raka
Obstajajo tri glavne vrste kožnega raka: SCC, BCC in melanomi ter nekateri manj pogosti raki.
Bazalnocelični karcinom
BCC je najpogostejša oblika kožnega raka, saj predstavlja do 80% primerov. Življenjsko tveganje za razvoj BCC je približno 30%.
BCC se običajno začne na območjih, izpostavljenih soncu, kot so obraz, vrat in roke. Počasi rastoči rak se redko širi na druge dele telesa, vendar imajo ljudje z anamnezo BCC večje tveganje, da dobijo drugi primer.
Tretmaji so zelo učinkoviti, ko se BCC takoj odkrije in zdravi.
Squamous Cell Carcinoma
SCC predstavlja 16 do 20% kožnih rakov in se pri moških pojavlja dvakrat pogosteje kot pri ženskah. To so najpogostejši tipi kožnih rakov, ki jih najdemo pri ljudeh s temnejšimi toni kože.
Za razliko od BCC-jev se ti raki lahko metastazirajo (širijo), če postanejo veliki. Običajno se pojavi na obrazu, ušesu, vratu, ustnicah in hrbtu dlani. SCC se lahko začne tudi z brazgotinami ali razjedami kože na drugih mestih po telesu.
Tako kot pri BCC so tudi razpoložljiva zdravljenja zelo učinkovita, če tumor odkrijemo, ko je majhen.
Melanom
Melanom je manj pogost kot BCC in SCC, vendar je odgovoren za večino smrtnih primerov zaradi kožnega raka.
Melanom se lahko pojavi v normalni koži, vendar se pogosto začne v obstoječem molu.Najpogosteje ga najdemo na hrbtu pri moških, na nogah pri ženskah in na dlaneh, podplatih ter pod nohti ali nohti na nogah ljudi obeh spolov s temnejšimi barvami kože.
Kljub temu se ti raki lahko pojavijo kjer koli, vključno s predeli kože, ki nikoli niso bili izpostavljeni soncu.
Napoved melanoma je dobra, če jo odkrijemo zgodaj, vendar močno pade, ko se razširi na oddaljene bezgavke ali organe, kot so kosti, pljuča, jetra in možgani.
© Verywell, 2018
Redki kožni raki
Druge vrste raka, ki se lahko pojavijo v koži ali na koži povezanih strukturah, so veliko manj pogoste. Nekaj teh vključuje:
- Merkelov karcinom celic: Merkelovi karcinomi so redki kožni raki, ki jih pri ljudeh srednjih let najpogosteje najdemo okoli očesa. Iz neznanih razlogov se ti raki povečujejo. Ponavadi so agresivni in se hitro širijo na druge dele telesa.
- Kaposijev sarkom: Ta rak povzroča herpesvirus sindroma Kaposi sarkom in ga običajno najdemo pri ljudeh s HIV / AIDS-om ali ljudeh, ki so imunosupresirani iz drugih razlogov, kot je presaditev organa. Predstavlja se kot velika rdeča, modra ali rjava pega po telesu, skupaj z oteklino, ki je lahko huda. Na srečo se pogosto dobro odziva na zdravila proti HIV.
- Karcinom lojnic: Ti raki izvirajo iz lojnic in se najpogosteje pojavljajo pri starejših ženskah okoli očesa.
Kako pogost je otroški kožni rak?
Otroški melanom predstavlja le približno 1% novih primerov melanoma, ki jih vsako leto diagnosticirajo v ZDA.
Vendar je maligni melanom, čeprav še vedno redek, najpogostejši kožni rak pri otrocih in najstnikih. Od 70-ih do 2009 se je povečal za približno 2%, predvsem pri najstnikih.
Tveganja za rak kože
Naslednji dejavniki povečajo tveganje za kožni rak:
Barva kože
Odtenek kože je lahko pomemben dejavnik tveganja za razvoj kožnega raka. Ljudje s svetlo kožo imajo največje tveganje, ker pigment melanin (odgovoren za barvo kože) nudi nekaj zaščite pred ultravijoličnim (UV) sevanjem in ga imajo preprosto manj kot tisti s temnejšo kožo.
Krti
Večina odraslih ima med 10 in 40 molov. Čeprav običajni moli niso rakasti, imajo ljudje, ki imajo več kot 50 skupnih molov, večje možnosti za razvoj melanoma.
Genetika
Vpliv, ki ga ima genetika na razvoj kožnega raka, se lahko razlikuje glede na določeno vrsto. Težko je ločiti tveganja, povezana z genetiko in dednimi značilnostmi, kot so toni kože.
Identične raziskave dvojčkov kažejo, da skoraj polovico človekovega tveganja za BCC in SCC povzročajo genetski dejavniki. Medtem ko znane podedovane genske mutacije predstavljajo le približno 1% melanomov, je študija iz leta 2016 pokazala, da družinsko tveganje za raka predstavlja približno 6% za dizigotske dvojčke in skoraj 20% za monozigotne dvojčke. Zanimivo je, da je bila genetska dednost, ugotovljena v isti študiji, kar 58%.
Izpostavljenost UV-žarkom
Približno 90% nemelanomskih kožnih rakov je povezanih z izpostavljenostjo sončnemu sevanju. SCC pa je tip, ki je najbolj povezan z izpostavljenostjo soncu. Količina izpostavljenosti UV-svetlobi je odvisna od moči svetlobe - ki se lahko spreminja glede na kot sonca - od dolžine izpostavljenosti in od tega, ali je bila koža prekrita z oblačili ali kremo za sončenje.
Nevarnost sončenja v zaprtih prostorih
Ljudje pogosteje razvijejo kožni rak zaradi uporabe solarijev kot pljučnega raka zaradi kajenja.
Znanost nam pravi, da varnega solarija ne obstaja, saj lahko notranje naprave za sončenje oddajajo UV-sevanje v količinah, ki so 10 do 15-krat večje od sonca pri svoji največji intenzivnosti.
Svetleča postelja sta Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in Mednarodna agencija za raziskave raka klasificirala kot "rakotvorne za ljudi". Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da se tveganje za melanom poveča za 75%, če so solariji uporabljani pred 30. letom starosti.
Preprečevanje raka kože
Večina primerov kožnega raka in smrtnih primerov je posledica izpostavljenosti UV-sevanju, zato jih je mogoče preprečiti. Sonce lahko poškoduje kožo že v 15 minutah, zato je nujno, da naredite vse, da zaščitite kožo, medtem ko preživljate čas na prostem.
Fundacija za rak kože priporoča, da:
- Poiščite senco: To je še posebej pomembno med 10. in 16. uro.
- Ne opečite se: preteklost treh ali več pretisnih omotov pred 20. letom močno poveča tveganje za melanom.
- Pokrijte: Nosite oblačila, pokrivalo s širokim robom in sončna očala, ki blokirajo UV.
- Nosite zaščito pred soncem: Vsak dan uporabljajte zaščito pred soncem z zaščitnim faktorjem 15 ali več. Za daljše aktivnosti na prostem uporabite vodoodporno zaščito pred soncem s širokim spektrom zaščite pred soncem 30 ali več. 30 unč pred odhodom ven nanesite eno unčo (dve žlici) kreme za sončenje na celo telo. Ponovno nanesite vsaki dve uri ali po plavanju ali prekomernem potenju.
- Preglejte kožo: Vsak mesec si oglejte kožo od glave do pete.
- Redno pregledujte kožo: Vsaj enkrat letno obiščite dermatologa za strokovni kožni pregled.
Beseda iz zelo dobrega
Številne milijone primerov kožnega raka, ki jih vsako leto diagnosticirajo, bi lahko preprečili z zaščito kože pred pretiranim izpostavljanjem soncu in brez uporabe notranjih naprav za porjavitev.
Če se zgodaj ujame, je kožni rak zelo zdravljiv. Tudi melanom, najsmrtonosnejši kožni rak, ima povprečno petletno stopnjo preživetja 92%.
Najboljši način za zgodnje odkrivanje kožnega raka je zavedanje novih ali spreminjajočih se kožnih madežev ali izrastkov, zlasti tistih, ki so videti nenavadno. Vsako novo lezijo ali postopno spremembo videza obstoječe lezije (velikost, oblika ali barva) mora zdravnik takoj oceniti.
