Študija ugotavlja, da je test COVID-19 na domu primerljiv s kliničnim testom

Ključni zajtrki

• Domači testi za COVID-19 imajo primerljive rezultate s testi, opravljenimi v kliniki.
• Izvajanje testa doma bi lahko zmanjšalo čakalne dobe za rezultate.
• Pri domačih testih je več možnosti za napake.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je ta teden sprostila omejitve testiranja COVID-19 na domu, s čimer je podjetjem omogočila, da ustvarijo in predložijo dovoljenje za nujno uporabo, da se lahko ljudje preizkusijo doma.

"Te vrste preskusov bodo spremenile naš boj v boju proti COVID-19 in bodo ključnega pomena, saj se država želi ponovno odpreti," je v izjavi dejal komisar FDA Stephen Hahn.

Napoved je objavljena 22. julija, v kateri so ugotovili, da imajo testni kompleti COVID-19 na domu primerljive rezultate s testi na COVID-19, opravljenimi v zdravniški ordinaciji. Študija, objavljena vJAMA, je zaposlil 185 ljudi - večinoma zdravstvenih delavcev -, ki so bodisi obiskali mesto za testiranje ali so že imeli pozitiven rezultat testa za SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19. Od te skupine jih je 41 imelo pozitivne rezultate testa bodisi iz nazofaringealnega brisa, odvzetega pri zdravstvenem delavcu, bodisi domačega samodvzetega nosnega brisa iz nosu ali obojega.

Raziskovalci so ugotovili, da je bila občutljivost brisov doma doma 80%, specifičnost pa 98%. Med tistimi, ki so uporabljali testiranje na domu, je bilo sedem lažnih negativov, so ugotovili raziskovalci, čeprav so ti ljudje običajno počakali šest dni po pojavu simptomov, da so opravili test.

Občutljivost v primerjavi s specifičnostjo

• Občutljivost je odstotek okuženih ljudi, ki dejansko pokažejo pozitiven rezultat testa.
• Specifičnost je odstotek ljudi, ki soneokuženi, ki dejansko pokažejo negativen rezultat testa.

Avtorji študije opozarjajo na prednosti testiranja na domu, vključno z dostopnostjo in zmanjšano potrebo po osebni zaščitni opremi (OZO).

"Ta pristop je varen in razširljiv v pandemičnem okolju, kar omogoča široko testiranje simptomatskih udeležencev zgodaj v bolezni in možnost takojšnje samoizolacije in sledenja pogodb," so zapisali avtorji študije.

Kako natančni so testi doma na COVID-19?

Na trgu obstaja več domačih testov za COVID-19 in učinkovitost vsakega se razlikuje. V tej študiji so bili testi približno 80% natančni pri odkrivanju COVID-19, ko je nekdo imel virus. To je primerljivo, vendar ne povsem tako dobro kot testi, ki jih izvaja zdravnik. Članek, objavljen vZbornik klinike Mayopravi, da so testi, ki jih opravi zdravnik, do 90% natančni.

Kako deluje testiranje COVID-19 na domu?

Udeleženci vJAMAŠtudija je bila pozvana, da naredijo bris nosu iz nosu, ki se razlikuje od brisa iz nazofarinksa, ki se običajno vzame v zdravniški ordinaciji ali na kliniki, ki vodi skozi kliniko.

"V bistvu gre le za to, kako visoko v nos potisnemo bris," za zelo dobro pove Susan Besser, dr. »Bris sredi nosu je ravno v nos; bris nazofarinksa je precej bolj nazaj - do zadnjega dela nosu, kjer se prehod poveže z grlom. "

Uporaba brisa iz nosu je "v bistvu tako kot izbiranje nosu s konico Q", pravi za Verywell dr. David Cutler, zdravnik družinske medicine iz zdravstvenega centra Providence Saint John v Santa Monici v Kaliforniji."Greš za centimeter in tampon trikrat zavrtiš proti notranjosti nosu."

Pri brisu iz nosu je pomembno, da ga vstavite "vsaj toliko daleč, da se navlaži," pravi Cutler.

Medtem ko je bris nazofarinksa primarna metoda za testiranje na COVID-19, v Centrih za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pravijo, da so učinkoviti tudi brisi iz nosu, kar ni nič nenavadnega, če pacienti to storijo sami; Cutler pravi, da bodo morali njegovi pacienti v izpitni sobi v njegovi pisarni sami opraviti test z brisom nosu, da ne bi izpostavljali sebe in sodelavcev morebitnim aerosolom, ki nastanejo pri testu.

Ko odvzamemo bris, ga takoj položimo v sterilno transportno cev in pošljemo v laboratorij za testiranje.

Kako se lahko natančno in varno preizkusite?

Za natančno branje s testom doma Besser priporoča brisanje obeh strani nosu. "Poskusite se vrniti čim dlje nazaj, ne da bi vam bilo neprijetno," pravi.

Čeprav se ljudje med zbiranjem brisa običajno ne poškodujejo, Besser priporoča počasno in nežno ravnanje z brisom nosu. "Ne vtirajte se," pravi.

Ko vzamete bris, je pomembno, da je pokrov transportne cevi dobro zaprt. "Virus se bo v transportu izsušil," pravi Cutler.

Kakšne so omejitve testiranja na domu?

TheJAMAAvtorji študije so poudarili, da testiranje na domu obstaja, kar vključuje:

• Škoda med prevozom. Obstaja možnost, da se vzorci med pošiljanjem poškodujejo ali poslabšajo, preden jih je mogoče preskusiti
• Čas opravljanja testa. V tej študiji so bili vzorci doma pogosto odvzeti dan po tem, ko so bolniki testirali zdravnike. V tem času bi lahko bila virusna obremenitev bolnikov manjša, kar bi lahko otežilo natančno branje. Ena študija, objavljena vAnali interne medicinemaja ugotovil, da je časovni razpored testa ključnega pomena za natančen rezultat, ne glede na to, katero vrsto testa opravljate, pri čemer ugotavlja, da je preskušanje v treh dneh po pojavu simptomov ključnega pomena.
• Sposobnost dobiti natančen vzorec. V tej študiji je bilo veliko udeležencev zdravstvenih delavcev in so poznali, kako natančno opraviti to vrsto testa.

"Strategija, ki temelji na domu, bi morala biti usmerjena na posameznike zgodaj v bolezni, ko je tveganje za prenos največje in skrb za nego manj verjetna," pravijo raziskovalci.

Cutler je še posebej zaskrbljen zaradi lažno negativnih rezultatov. Več ljudi v tej študiji je dobilo lažno negativne rezultate in ti ljudje so se verjetno izognili izolaciji, potem ko so testirali negativno in potencialno razširili virus na druge, pravi. Ampak, pravi, da je to vprašanje tudi pri testiranju prek zdravstvenega delavca.

»Tudi najboljši testi niso popolni. Že vemo, da nekaj teh primerov pogrešamo, «pravi Cutler.

Kaj to pomeni za vas

Preizkusi na domu so na voljo, če sumite, da imate COVID-19. Če pa so vaši rezultati negativni in se še vedno ne počutite dobro, se o nadaljnjih korakih posvetujte s svojim zdravnikom.