Makularni edem je otekanje ali zadrževanje tekočine v specializiranem delu mrežnice, imenovanem makula. Makula se nahaja na zadnji strani očesa in nam zagotavlja jasen, osrednji vid. To je del mrežnice, ki ga uporabljamo, ko svojo vizijo "usmerimo", da pogledamo v tarčo. Tekočina se lahko v makuli kopiči zaradi nenormalnih krvnih žil, ki puščajo. Ko pride do edema makule, se osrednji vid popači ali zmanjša.
Anthony Lee / Getty ImagesVzroki
Makularni edem je lahko znak ali simptom mnogih drugih stanj. Sladkorna bolezen je najpogostejši vzrok za edem makule. Makularni edem je pogost tudi pri ljudeh z nenadzorovanim visokim krvnim tlakom. Nekatere očesne bolezni, kot sta retinitis pigmentosa in uveitis, lahko povzročijo tudi edem makule. Edem makule je lahko tudi zaplet očesne kirurgije. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje glavkoma, kot je latanoprost (Xalatan), so bila redko znana tudi kot vzrok makularnega edema.
Diagnoza
Zdravnik bo najprej poslušal vaše pritožbe in izpostavil anamnezo, na primer sladkorno bolezen ali nedavno operacijo očesa. Nato vam bodo izmerili ostrino vida, tako da boste pokrili eno oko in prebrali črke na očesni karti. Običajno makularni edem povzroči zamegljenost vida. Zdravniki vam lahko dajo tudi test, imenovan Amslerjeva mreža, da ugotovijo, ali je vaš vid ne samo zamegljen, temveč tudi popačen. Za razširitev zenice bodo uporabljene posebne kapljice za oko, da bo mogoče videti notranjost očesa.
Edem makule lahko v mnogih primerih opazimo že samo z ogledovanjem vaše makule z mikroskopom z režami. Vendar je bolj subtilne primere težko videti. V tem primeru se izvede OCT. Slika iz OCT lahko zdravnikom omogoči ogled posameznih plasti mrežnice. Optična koherentna tomografija je neinvazivni test, ki uporablja svetlobo za pridobivanje slik, kjer je edem makule zelo enostavno viden. Včasih lahko zdravniki uporabljajo tudi test za injiciranje barvila, da lahko analizirajo pretok krvi skozi makulo.
Zdravljenje
Makularni edem se zdravi različno, odvisno od osnovnega vzroka. Če je na primer vzrok nenadzorovana sladkorna bolezen ali visok krvni tlak, je lahko zdravljenje najprej namenjeno nadzorovanju teh stanj. Če pa so simptomi resni ali če je zdravnik zaskrbljen, da lahko edem povzroči izgubo vida ali škodo, se bo zdravil z zdravili ali injekcijami.
Pogosto se v obliki kapljic za oko predpiše nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). To bo morda treba jemati več tednov in včasih tudi mesece za nadzor edema. Zdravniki bodo predpisali tudi kortikosteroide v obliki lokalnih kapljic za oko ali peroralnih tablet. Kortikosteroide lahko injiciramo tudi v oko ali okoli njega.
Drug razred zdravil, imenovan anti-VEGF (vaskularni endotelijski rastni faktor), se injicira neposredno v oko. Ta dokaj nov razred zdravil deluje tako, da krči obstoječe nenormalne krvne žile in preprečuje rast novih puščajočih krvnih žil.
.jpg)
.jpg)
