Jemanje zdravil proti napadom po možganski kapi

Napadi so epizode nehotenega gibanja ali sprememb zavesti ali obojega. Povzročajo jih neredne možganske aktivnosti. Napadi se lahko zgodijo spontano ali kot posledica poškodbe možganov, kot so poškodbe glave, možganski tumorji ali kapi.

Nekateri simptomi možganske kapi in epileptičnih napadov so lahko podobni, kar lahko zmede, če ste že preboleli možgansko kap. Pomaga, če se naučite prepoznavati razlike in podobnosti med možgansko kapjo in napadi.

Kako pogosti so napadi po možganski kapi?

Zdravnik se bo morda po možganski kapi z vami pogovoril o preprečevanju napadov, ker napadi po kapi niso redki.

Približno 10% vseh preživelih z ishemično možgansko kapjo doživi vsaj en napad v petih letih po možganski kapi. Tveganje za napad po hemoragični možganski kapi je še večje. Približno 27% bolnikov z intracerebralno krvavitvijo in 34% bolnikov s subarahnoidno krvavitvijo doživi vsaj en napad v petih letih po možganski kapi.

Preživeli možganski kapi, ki doživijo možgansko kap, ki poškoduje možgansko skorjo, najpogosteje doživijo napad po kapi.

Kako pogosta je epilepsija po možganski kapi

Epilepsija je bolezen, za katero je značilno, da se ponavljajo napadi. Incidenca novonastale epilepsije po možganski kapi je veliko manjša od incidence enega ali dveh napadov.

Poročajo, da se epilepsija po možganski kapi pojavi le pri 2 do 4% preživelih po možganski kapi, vendar je možganska kap v celoti najpogostejši vzrok epilepsije pri odraslih, starejših od 35 let, in predstavlja več kot 50% vseh novih primerov epilepsije znanega vzroka pri starejši populaciji.

Kako izgleda napad

Obstajajo različne vrste napadov. Običajno ljudje na epileptične napade gledajo kot na epizode izgube zavesti, tresenja nog in rok, grizenja jezika in inkontinence črevesja ali mehurja. Ta vrsta napadov, ki jo običajno imenujemo "generalizirani tonično-klonični napad", je ena izmed več vrst napadov.

Druge vrste so veliko bolj subtilne in jih opazovalec lahko izredno težko prepozna. Na primer, mali napadi povzročijo, da ljudje mirno gledajo v vesolje, medtem ko je za gelastične napade značilen nehoten smeh.

Zdravila za zdravljenje epilepsije, povezane z možgansko kapjo

Obstajajo številna zdravila, ki so učinkovita pri nadzoru epileptičnih napadov. Epilepsijo, povezano z možgansko kapjo, je običajno mogoče dobro nadzorovati z zdravili proti napadom.

Klinične smernice za zdravila proti epilepsiji po možganski kapi

Klinične smernice, ki sta jih skupaj objavila Ameriško združenje za srce in Ameriško združenje za možgansko kap, odsvetujejo uporabo antiepileptikov pri večini bolnikov kot preventivni ukrep proti napadom po možganski kapi. V smernicah je zapisano, da predpisovanje novega antiepileptičnega zdravila povzroča veliko tveganje za stranske učinke in je lahko celo povezano s slabšimi splošnimi rezultati.

Jemanje zdravil proti napadom po možganski kapi

Nekateri ljudje imajo še vedno napade kljub jemanju zdravil. Razlogi za nadaljevanje napadov vključujejo:

• Nenamerno izpuščeni odmerki: nekateri ljudje pozabijo vzeti zdravila. To je še posebej problematično, kadar nekdo razvije težave s spominom zaradi možganske kapi in nenamerno, vendar pogosto preskoči odmerke. V teh primerih je pomoč negovalca nujna ne le za zagotovitev ustreznega zdravljenja z zdravili proti napadom, temveč tudi z drugimi zdravili.
• Zavestno manjkajoč odmerek: Nekateri ljudje doživijo neželene stranske učinke svojih zdravil proti epilepsiji in se odločijo, da bodo odmerke preskočili, da bi se jim izognili. Če se pri vaših zdravilih pojavijo neželeni učinki, je zelo pomembno, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikomprejste se odločili, da preskočite odmerek, da boste lahko spremenili zdravilo ali prilagodili odmerek.
• Pomanjkanje spanja: Iz razlogov, ki niso povsem razumljivi, imajo ljudje, ki trpijo zaradi epilepsije, pogostejši napad, ko jim primanjkuje spanja. Nekateri preživeli možgansko kap imajo nenormalne vzorce spanja zaradi poškodb možganov, depresije ali obojega. Če ste brez depresije ali katerega koli drugega vzroka in imate tudi napade kljub jemanju zdravil, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
• Alkohol: Alkohol poveča verjetnost, da bo nekdo napadel. Če imate epilepsijo, zdravniki priporočajo popolno izogibanje alkoholu.
• Nezadosten odmerek zdravila proti napadom: Čeprav obstajajo priporočeni odmerki za vsa zdravila, so vsi edinstveni in morda boste potrebovali nekoliko večji ali manjši odmerek za optimalen nadzor napadov in izogibanje neželenim učinkom. Če se vam epileptični napadi še naprej pojavljajo, se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste lahko po potrebi spremenili ali prilagodili zdravila.
• Poslabšanje epilepsije: Epilepsija se lahko sčasoma poslabša, ne glede na to, ali jemljete zdravila ali ne. V takih primerih je izjemno pomembno, da zamenjate zdravila, povečate odmerke obstoječih zdravil ali v svoj režim dodate drugo ali tretje zdravilo. Med možnostmi vam bo zdravnik morda predlagal, da vas pregledajo za operacijo za nadzor napadov. Za pomoč svojemu zdravniku hranite dnevnik epileptičnih napadov in ga nosite s seboj na obisk pri vsakem zdravniku. To preprosto orodje je lahko zelo koristno pri oceni, ali potrebujete spremembe v režimu zdravljenja ali ne.

Beseda iz zelo dobrega

Epilepsija se lahko razvije kot posledica možganske kapi. Zdravila proti napadom so najučinkovitejši način za preprečevanje napadov po možganski kapi. Jemanje novih zdravil proti napadom lahko traja nekaj časa, da se navadite.

Če vi ali vaša ljubljena oseba jemljete zdravila proti epileptičnim napadom, da preprečite epileptične napade, je pomembno, da vzdržujete komunikacijo s svojo zdravstveno ekipo, da boste imeli optimalen nadzor napadov in minimalne neželene učinke.