Osteoartritis (OA) je bolezen sklepov, ki prizadene hrustanec med kostmi. Hrustanec se razgradi, zaradi česar se kosti med seboj drgnejo. Čeprav OA lahko prizadene kateri koli sklep v telesu, na primer hrbtenico, roke ali boke, je najpogostejši v kolenih.
OA je progresivna bolezen, zato se lahko simptomi sčasoma poslabšajo. OA je mogoče razvrstiti v faze, da se določi najboljši načrt zdravljenja. Zdravstveni delavci ocenijo vaše simptome, rentgenske preiskave, preiskave krvi in druge laboratorijske preiskave, da bi ugotovili stopnjo OA.
Čas, potreben za doseganje hujših ravni OA, se zelo razlikuje in je odvisen od posameznika. Pri nekaterih se bolezen počasi premika in lahko traja leta, da doseže četrto stopnjo, drugi pa lahko opazijo, da v nekaj mesecih hitro napreduje s poslabšanjem simptomov.
Glavne stopnje OA so:
- Faza 0 (pred osteoartritis)
- 1. stopnja (zgodnja ali dvomljiva)
- 2. stopnja (blaga ali minimalna)
- 3. stopnja (zmerno)
- 4. stopnja (hudo)
Cavan Images / Getty Images
Kaj je artroza
OA velja za najpogostejšo vrsto artritisa. Artritis je bolezen, ki povzroča bolečine in vnetja v sklepih. OA lahko povzroči otrdelost sklepov, bolečino, občutljivost, vnetje in otekanje zaradi izgube hrustanca med kostmi. Druga imena za OA vključujejo artritis zaradi obrabe, degenerativni artritis in degenerativna bolezen sklepov (DJD).
Stopnja 0 (pred osteoartritisom)
Ničelna stopnja se šteje za pred-osteoartritis (pre-OA) in opisuje normalno, zdravo koleno, preden se bolezen pokaže. Vendar lahko ta stopnja opiše tudi predzgodnjo stopnjo OA, kjer bolezen ni očitna, vendar se začenjajo pojavljati celične spremembe, ki bodo sčasoma poškodovale sklepe.
Simptomi in znaki
V tej fazi običajno nimate vidnih simptomov ali znakov OA. Možno pa je, da se dogajajo celične spremembe, ki lahko kasneje povzročijo težave.
Diagnoza
Mogoče je mogoče diagnosticirati predartrozo z magnetno resonanco. Lahko se uporablja tudi artroskopija s sondiranjem, imenovana tudi operacija ključavnice. Artroskopija je minimalno invaziven postopek, pri katerem se v sklep vstavi majhen obseg, da se pregleda.
Zdravljenje
Zdravljenje se razlikuje in je lahko odvisno od drugih zdravstvenih dejavnikov. Zdravnik vam bo morda priporočil zdravila brez recepta (OTC), dodatke in spremembe življenjskega sloga. O vseh možnostih zdravljenja pred OA se pogovorite s svojim zdravnikom.
Faza 1 (zgodnja ali dvomljiva)
Prva stopnja OA se šteje za zgodnjo ali dvomljivo. Lahko začnete izgubljati nekaj hrustanca med sklepi. Vendar se prostor med vašimi sklepi v tem trenutku ne zmanjšuje. Lahko začnete razvijati kostne ostružke, ki so izrastki na koncih kosti.
Simptomi in znaki
Nekateri med prvo stopnjo nimajo resnih simptomov ali znakov. Pri drugih se lahko začnejo pojavljati blage bolečine v sklepih.
Diagnoza
Večina ljudi ne išče zdravljenja v prvi fazi, ker ne kaže nobenih simptomov, zato je diagnoza lahko težavna. Vaš zdravnik lahko opravi fizični pregled in naroči MRI, rentgenske žarke in druge laboratorijske preiskave.
Zdravljenje
Zdravljenje v prvi fazi ni invazivno in se osredotoča na spremembe življenjskega sloga, dodatke in zdravila brez recepta. Spremembe življenjskega sloga lahko vključujejo vadbo, hujšanje, jogo in tai chi.
Dodatki lahko vključujejo glukozamin in hondroitin, zdravila brez recepta pa so lahko nesteroidna protivnetna zdravila.
2. stopnja (blaga ali minimalna)
Med drugo stopnjo OA lahko kostni ostružki rastejo in postanejo boleči. Prostor med sklepi se lahko začne nekoliko zoževati. Encimi lahko začnejo bolj razgrajevati hrustanec.
Simptomi in znaki
Simptomi OA v drugi fazi se lahko razlikujejo. Nekateri ljudje lahko začnejo bolj boleti, ko so zelo aktivni. Lahko imajo težave pri upogibanju ali poravnavi sklepov. Včasih sta bolečina in okorelost dovolj resna, da bolniki poiščejo pomoč pri zdravniku.
Diagnoza
Zdravnik vam bo morda naročil rentgenske žarke za preverjanje kostnih ostružkov in drugih težav. Na rentgenskih žarkih so lahko vidne kostne ostružke, vendar je hrustanec lahko videti normalno. Diagnoza lahko vključuje tudi fizični pregled, pregled simptomov in druge teste.
Zdravljenje
Zdravnik vam bo morda priporočil zdravila brez recepta, kot so nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam. Morda boste morali spremeniti tudi življenjski slog, kot je hujšanje in vaje z majhnim učinkom.
Druge možnosti zdravljenja lahko vključujejo trening moči in dodatke.Morda boste morali nositi naramnice, vložke za čevlje, obloge ali opore za kolena.
3. stopnja (zmerno)
Tretja stopnja OA velja za zmerno in hrustanec med kostmi začne kazati znake obrabe. Prostor med sklepi se vidno oži. Kostni ostrogi se lahko povečajo in rastejo.
Simptomi in znaki
Večina ljudi ima pogoste bolečine pri gibanju, hoji ali drugih dejavnostih, ki uporabljajo sklepe. Togost sklepov se lahko pojavi zjutraj in po sedenju. Vidne so lahko tudi otekline v sklepih.
Diagnoza
Diagnoza med tretjo fazo vključuje preverjanje simptomov in fizični pregled. Morda imate tudi rentgenske žarke in magnetno resonanco.
Zdravljenje
Zdravnik bo med tretjo fazo začel zdravljenje z zdravili brez recepta, kot so nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam. Če niso dovolj, vam bo zdravnik morda predpisal močnejša zdravila, vključno s kodeinom in oksikodonom. Za lajšanje bolečin boste morda potrebovali injekcije hialuronske kisline ali kortikosteroidov v sklepe.
Spremembe življenjskega sloga, kot sta hujšanje in vadba, so še naprej pomembne med tretjo fazo. Morda boste potrebovali tudi fizikalno terapijo.
4. stopnja (hudo)
Količina hrustanca v četrti fazi je veliko manjša in jo lahko popolnoma izgine. Prostor med sklepi je veliko manjši, sinovialne tekočine pa je manj za mazanje sklepov. Kostni ostrogi so veliko večji.
Simptomi in znaki
Večina ljudi ima veliko bolečine pri uporabi sklepov. Vsakodnevne dejavnosti je lahko težko ali nemogoče izvesti. Togost, oteklina in vnetje so lahko tudi hude.
Diagnoza
V četrti fazi diagnoza vključuje preverjanje simptomov, fizični pregled, laboratorijske preiskave, rentgenske žarke in magnetno resonanco.
Zdravljenje
V četrti fazi neinvazivno zdravljenje in spremembe življenjskega sloga morda ne bodo dovolj. Za zmanjšanje bolečine vam bo zdravnik morda priporočil operacijo osteotomije ali preusmeritve kosti. Druga možnost je artroplastika ali operacija zamenjave kolena.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav je OA progresivna bolezen, se čas, potreben za dosego določenih faz, lahko razlikuje od posameznika do posameznika. Vaše individualne izkušnje z OA bodo drugačne. Simptomi OA se lahko razlikujejo tudi glede na starost, težo, anamnezo in druge zdravstvene dejavnike.
Na vsaki stopnji OA je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o svojih simptomih in možnostih zdravljenja. Čeprav lahko zdravljenje začnete z neinvazivnimi možnostmi, kot so zdravila brez recepta in spremembe življenjskega sloga, boste morda potrebovali močnejše alternative, če se simptomi še naprej poslabšajo.
O možnih neželenih učinkih vsakega zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom. Pomembno je, da razumete vse svoje odločitve, preden se odločite, kako boste upravljali OA.
.jpg)
