Protin je ena najstarejših priznanih oblik artritisa z anamnezo, ki sega v srednji vek. Prvotno je bila znana kot "bolezen bogataša", ker je bila povezana z bogato hrano in alkoholom, ki nižjim slojem na splošno ni bil na voljo.
Danes prizadene ljudi vseh socialno-ekonomskih stanj. Vrste živil, ki jih jeste, lahko neposredno vplivajo na simptome protina in resnost. Natančneje, hrana z visoko vsebnostjo purinov ponavadi povzroči več izbruhov simptomov.
Glede na študijo iz leta 2014 je pri ljudeh s protinom akutni vnos purina skoraj petkrat povečal tveganje za ponavljajoče se napade protina.
Zelo dobro / Alexandra Gordon
Kaj je protin?
Protin je oblika vnetnega artritisa, ki prizadene en sklep (običajno sklep velikega prsta) ali več sklepov hkrati. Pojavi se, kadar je v krvi preveč sečne kisline, kar povzroči nabiranje kristalov sečne kisline v sklepih, tekočinah in tkivih po telesu - kar pogosto povzroči močno otekanje, pordelost in bolečino.
Kaj so purini?
Purini so kemične spojine, ki jih naravno najdemo v živilih in tudi v telesu. Naravni purini v telesu se imenujejo endogeni purini, medtem ko se purini, ki jih najdemo v hrani, ki jo jeste, imenujejo eksogeni purini. Eksogeni purini se v telesu razgradijo v prebavnem sistemu.
Sečna kislina nastaja kot stranski produkt, ko telo predela eksogene in endogene purine. Telo večino sečne kisline absorbira, preostanek pa se izloči z urinom in blatom.
Če je količina purinov v telesu večja, kot jo lahko predela, se v krvi kopiči sečna kislina v stanju, imenovanem hiperurikemija. Hiperurikemija povzroči kopičenje kristalov sečne kisline v telesu, kar pogosto vodi v ledvične kamne ali protin, čeprav nekateri nimajo nobenih znakov ali simptomov.
Priporočljivo je, da se ljudje s hiperurikemijo ali protinom izogibajo ali omejujejo uživanje hrane, ki vsebuje veliko purinov, da bi zmanjšali obremenitev purina v telesu. Živila z visoko vsebnostjo purinov vključujejo nekaj sladke hrane, rdeče meso, mesne organe, morske sadeže, kvasovke in alkoholne pijače.
Sladkorji
Zdi se, da sladkor poveča raven sečne kisline. Fruktoza je naravna oblika sladkorja, ki jo najdemo v nekaterih živilih. Fruktoza, kot tudi koruzni sirup z visoko vsebnostjo fruktoze, dodan nekaterim živilom, lahko poveča raven sečne kisline v serumu. Izogibanje ali omejevanje hrane z visoko vsebnostjo teh sladkorjev lahko pomaga zmanjšati simptome protina.
Nekateri sadeži imajo naravno veliko fruktoze, čeprav povezava med sadjem in protinom ni jasna. Če imate protin, se vam ni treba izogibati vsemu sadju. Vendar pa se je treba nekaterim sadnim sokovom izogibati ali omejiti.
Poskrbite, da boste zaužili le eno porcijo sadja naenkrat, na primer majhno jabolko ali pomarančo, 4 unče (1/2 skodelice) soka, 1 unčo (polno dlani) suhega sadja ali pol skodelice sveže sadje. Sprožilci protina so lahko posamezniki, zato bodite pozorni na sadje (in količine), ki ga jeste, in če se zdi, da sprožijo napad protina.
Sladkorni napitki lahko povečajo raven sečne kisline v krvi. Pregled študij iz leta 2020 je pokazal, da je uživanje sladkanih pijač v veliki meri povezano z večjim tveganjem za protin in hiperurikemijo pri odraslih. Izogibajte se sladkanim sladkanim pijačam, kot so brezalkoholne pijače ali soda, energijske pijače in športne pijače.
Soda in sladke pijače
Gazirane pijače in sladke pijače veljajo za praznokalorično hrano, saj ne vsebujejo koristnih hranil, hkrati pa v vašo prehrano prispevajo veliko kalorij.
Na primer, 12-unčna konzerva kole vsebuje približno 150 kalorij in 40 gramov ali približno 9,5 čajnih žličk dodanega sladkorja. Poleg tega so sladkane sladke pijače povezane s povečanim tveganjem za bolezni srca, diabetes tipa 2, povečanje telesne mase in zobni karies.
Predelana hrana in rafinirani ogljikovi hidrati
Sodobna zahodnjaška prehrana pogosto vsebuje veliko predelane hrane in rafiniranih ogljikovih hidratov. Poleg tega so predelana hrana in rafinirani ogljikovi hidrati povezani s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2, bolezni srca in povečanje telesne mase.
Študija iz leta 2017 je proučevala pojavnost protina pri ljudeh, ki so se držali zahodnjaške diete ali dietetičnih pristopov za zaustavitev hipertenzije (DASH). Raziskovalec je ugotovil, da je bila prehrana DASH povezana z manjšim tveganjem za protin, medtem ko je bila zahodnjaška prehrana povezana z večjim tveganjem za protin.
Da bi preprečili simptome protina, je najbolje omejiti visoko predelano hrano in pijačo ter hrano z visoko vsebnostjo rafiniranih ogljikovih hidratov, kot so sladkarije, pecivo in pecivo, čips, krekerji, piškoti, sladkarije, soda, sladoled, beli kruh in nekatere -pripravljeni zamrznjeni obroki.
Zmerno uživanje visoko predelane hrane in rafiniranih ogljikovih hidratov ne bo pomagalo le pri protinu, temveč tudi na splošno zdravje.
Rdeče meso in meso iz organov
Rdeče meso in mesni organi vsebujejo veliko purinov. Uživanje te hrane poveča raven sečne kisline v krvi in tveganje za protin in napade protina.
Zmanjšajte vnos rdečega mesa (vključno z govedino, divjačino in bizoni) ter mesnih organov (vključno z jetri, srcem, sladkimi kruhi, jezikom in ledvicami). Piščanec ima zmerno količino purinov, zato ga jedo zmerno.
Beljakovine so pomembne za telo, in čeprav boste morda morali omejiti beljakovine iz nekaterih živalskih virov, lahko beljakovine vseeno dobite iz drugih virov. Zdi se, da mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob zmanjšujejo tveganje za protin in so dober vir beljakovin v prehrani. Druga beljakovinska hrana, ki jo lahko jeste, so jajca, oreški in orehova masla, fižol in tofu.
Meso, ki se mu je treba izogniti:
- Goveja, svinjska in piščančja jetra
- Druga vrsta mesa, na primer ledvice ali srce
- Divjad
Omejitev mesa:
- Rdeče meso (govedina, svinjina, jagnjetina)
- Perutnina
- Juhe in omake na osnovi mesa
- Predelano meso, kot sta salama in pršut
Ribe in morski sadeži
Nekatere vrste morskih sadežev vsebujejo veliko purinov, zato se jim je treba izogibati na protinam prijazni prehrani. Drugi morski sadeži so zmerni v purinih in jih je treba omejiti na eno do dve, 2 do 3 unče dnevno.
Mastne ribe, kot sta tuna in losos, na splošno veljajo za zdrav, hranljiv dodatek k prehrani, večinoma zaradi omega-3 maščobnih kislin, ki jih vsebujejo za srce. Vendar pa je zaradi njihove večje vsebnosti purina trenutno priporočljivo omejiti to hrano, če imate protin.
S tem je študija iz leta 2019 pokazala, da je uživanje rib z visoko vsebnostjo omega-3 maščobnih kislin povezano z manjšim tveganjem za ponavljajoče se protin, vendar dodatne maščobne kisline omega-3 niso. Za razjasnitev teh učinkov je potrebnih več raziskav.
Morski sadeži, ki se jim je treba izogniti:
- Sardele
- Inčuni
- Jack skuša
- Sled
- Školjke
- Codfish
- Pokrovače
- Postrv
- Vahnja
Omejiti morske sadeže:
- Jastog
- Rak
- Kozica
- Ostrige
- Školjka
- Losos
Pivo in alkohol
Uživanje alkohola je že dolgo povezano s protinom. Posledično se je priporočljivo izogibati se alkoholu pri protinu. Zlasti pivo, alkoholne pijače in drugi žitni alkoholi.
Znano je, da pogosto uživanje alkohola povzroča kronično hiperurikemijo in povečuje tveganje za protin in napade protina. Zaradi tega je priporočljivo, da se nekaterim alkoholom, na primer pivu, popolnoma izogibate, drugim pa, na primer vinu, zaužijete le zmerno.
Alkohol, ki se mu je treba izogniti:
- Trdna pijača
- Pivo
- Drugi žitni alkoholi
Omejitev alkohola:
- Vino
Protin in vino
Čeprav se je prej štelo, da se je treba izogibati vsem vrstam alkohola pri protinu, so nedavne raziskave pokazale, da vino zmerno morda ne bo prispevalo k povečanemu tveganju za protin.
Študija o vplivu vina na protin je pokazala, da vino, ki ga uživamo ob obrokih in zmerno, ne povzroča kronične hiperurikemije. Zmerna poraba vina se šteje za eno pijačo po 5 unč na dan za ženske in dve pijači po 5 unč na dan za moške.
Kvasovke
Nekateri kvasovke in ekstrakti kvasa vsebujejo veliko purinov, zato se jim je treba izogibati s protinom. Izogibajte se dodatkom in živilom z njimi, da se raven sečne kisline zniža. Izvleček kvasa lahko včasih najdemo v živilih, kot so nekatere sojine omake, juhe in enolončnice v konzervah, zamrznjene večerje in slani prigrizki.
Zelenjava z visoko vsebnostjo purinov je v redu
Nekatera zelenjava in rastlinska hrana, kot so grah, fižol, leča, špinača, gobe, oves in cvetača, vsebujejo veliko purinov. Vendar je več študij pokazalo, da ne povečajo tveganja za protin.
Pravzaprav se zdi ravno nasprotno, saj je z zelenjavo bogata prehrana povezana z manjšim tveganjem za protin v primerjavi z manjšo porabo zelenjave, zato vam ni treba omejiti ali izogibati se zelenjavi na protinu -prijazna prehrana.
Obvladovanje teže
Poleg zmanjšanja izbruhov simptomov protina lahko uživanje protinu prijazne prehrane prinese tudi druge koristi za zdravje. Upoštevanje diete z manj predelano hrano, sladkorjem in alkoholom, ki je bogata z zelenjavo, polnovrednimi žitaricami in drugo rastlinsko hrano, vam lahko pomaga doseči in ohraniti zdravo težo.
Raziskava, objavljena vAnali revmatičnih bolezninakazuje, da je višji indeks telesne mase dejavnik tveganja za protin in da so bili ljudje s prekomerno telesno težo in debelostjo znatno večje nevarnosti za pojav protina. Poleg tega so bili ljudje s sladkorno boleznijo, visokim holesterolom ali obojim v večji nevarnosti za pojav protina in vnetja protina pri tistih s prevladujočim protinom.
Zdrava telesna teža ima lahko tudi manj obremenitve za sklepe in s tem upočasni napredovanje poškodb sklepov. Če želite shujšati, je počasen in stalen pristop najboljši za vaše zdravje, saj boste verjetno dolgoročno ohranili to zdravo spremembo življenjskega sloga.
Beseda iz zelo dobrega
Upoštevanje protina prijazne prehrane se morda nekaterim zdi težko ali nerealno, še posebej, če se živilom, ki se jim je treba izogibati, pogosto zaužijejo. Sodelujte s ponudniki zdravstvenih storitev in začnite z majhnimi spremembami, ki vam bodo pomagale, da se boste počutili boljše.
Ne pozabite, da so sprožilci protina lahko posamezniki in kaj povzroča vnetje pri eni osebi, pri drugi morda ne bo opazno vplivalo. Imejte potrpljenje in ne pozabite na svoj dolgoročni cilj zdravega življenja brez simptomov protina.
-side-effects.jpg)
.jpg)
-side-effects.jpg)
