Microgen Images / Science Photo Library / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raven PSA je pomembna za spremljanje raka prostate in odkrivanje raka v zgodnji fazi.
- Novo razvita naprava ljudem omogoča, da doma preverijo raven PSA.
- Če je orodje odobreno za uporabo, lahko ljudem z rakom prostate pomaga pri spremljanju bolezni.
Kanadski raziskovalci na univerzi McMaster in univerzi Brock v Ontariu so razvili domačo napravo, ki ljudem omogoča, da v krvi preverijo biomarker raka.
Ročni pripomoček, ki je trenutno prototip, je zasnovan za spremljanje ravni specifičnega antigena (PSA) za prostato. Deluje podobno kot merilci glukoze v krvi: uporabniki kapljico krvi zmešajo v vialo z reaktivno tekočino in nato to zmes položijo na testni trak. Nato se trak vstavi v čitalnik na napravi. Na zaslonu naprave bo uporabnikova raven PSA prikazana v nekaj minutah.
Soleymani in njeni kolegi raziskovalci so pred kratkim objavili študijo na svoji napravi v začetku tega meseca.
"Vsi vidimo izboljšanje oskrbe, ki so jo monitorji glukoze naredili za bolnike s sladkorno boleznijo," pravi Lewell Soleymani, izredna profesorica biomedicinskega inženirstva na univerzi McMaster in ena vodilnih razvijalk naprave.
»Zakaj ne bi mogli imeti takšnih stvari za spremljanje bolnikov z rakom ali drugih bolnikov s kronično boleznijo? Ta [ideja] je resnično spodbudila to delo. "
Kaj je PSA?
PSA je beljakovina, ki jo proizvajajo tako običajne kot tudi rakave celice prostate. Test PSA meri raven PSA v krvi nekoga in se uporablja za odkrivanje raka prostate v zgodnji fazi skupaj z drugimi presejalnimi metodami. Za ljudi, ki živijo z rakom prostate, so tudi testi na PSA način za spremljanje bolezni.
"Na splošno so ravni PSA, ki so visoke ali sčasoma naraščajo, skrb vzbujajoče," pravi Gerald Denis, profesor raziskav raka prostate prostate Shipley na Medicinski fakulteti v Bostonu.
Pri ljudeh, ki nimajo raka na prostati, so njihove vrednosti PSA pogosto manjše od 4 nanogramov na mililiter (ng / ml) krvi. Raven PSA med 4 in 10 je lahko zaskrbljujoča, zlasti pri starejših odraslih. Seveda obstaja vrsta in obstajajo dejavniki, ki lahko prispevajo k višji ravni PSA zunaj raka. Mednje sodijo starost, povečana prostata, nedavna ejakulacija in nekatera zdravila.
Pri ljudeh z rakom prostate se mora raven PSA z učinkovitim zdravljenjem znižati, pravi Denis. Kako pogosto se PSA spremlja, je odvisno od bolnika in stopnje raka.
"Po radikalni prostatektomiji naj bi raven PSA padla zelo nizko," pravi Denis. "Večina zdravnikov izbere časovno točko približno štiri do šest tednov po operaciji za prvo meritev, nato vsakih šest do 12 mesecev pet let in vsako leto po da pazi na ponovitev. Glede na druge dejavnike pa obstajajo pomembne razlike med pacienti in klinik se najbolje zna odločiti, kako nadzirati pacienta zaradi opozorilnih znakov. "
Ali je koristno spremljanje informacij o PSA v realnem času?
Za bolnike, ki so ozdraveli od raka prostate, bi lahko bilo zelo koristno orodje za spremljanje PSA doma, pravi Soleymani. Za obvladovanje bolezni je pomembno, da lahko zlahka preizkusite in sledite njihovim nivojem.
"Pogosto spremljanje je pomembno, saj lahko raven PSA primerjate z izhodiščem istega pacienta in vam da več kot eno podatkovno točko," pravi. "Več podatkovnih točk prikazuje trend, ki vam lahko da zgodnji signal za ponovitev bolezni."
Druga prednost poznavanja informacij o PSA v realnem času je omejevanje potrebe po osebnih sestankih v kliniki, pravi Denis. Podatke, ki jih spremljajo sami, je mogoče sporočiti izvajalcu zdravstvenih storitev, da bodo tudi oni obveščeni o vašem stanju.
"Ta možnost je lahko v veliko pomoč bolnikom, ki živijo na osamljenih podeželskih območjih, daleč od najbližje bolnišnice ali klinike, ali so šibki ali imajo druge razloge, zaradi katerih je težko zapustiti dom," pravi. "V dobi COVID-19 test na domu zmanjša tveganje za izpostavljenost koronavirusu zaradi obiska klinike."
Vendar pa ima spremljanje PSA na domu nekaj potencialnih slabosti. Bolnike je treba usposobiti, kako si razlagati odčitke, tako da podatki ne povzročajo panike, pravi Soleymani. Še več, Denis pravi, da lahko preveliko spremljanje "ustvari občutek tesnobe, zlasti ker večina bioloških označevalcev običajno niha z mesečnimi, dnevnimi in celo urnimi ritmi."
Pomembno je tudi vedeti, da naprave za testiranje PSA na domu ne smejo nadomestiti rednih zdravniških pregledov ali pregledov raka.
Kaj to pomeni za vas
Testiranje na PSA je pomemben del presejanja in spremljanja raka, nove tehnologije pa upajo, da bodo omogočile testiranje na domu.
Kdaj bo naprava na voljo?
Naprava je trenutno na voljo v kratkem. Naprava Soleymani in njenih kolegov mora še opraviti klinična preskušanja in pridobiti regulativne odobritve. Prav tako ga je treba povečati do proizvodnje.
"Trudimo se razviti partnerstva z vlagatelji in tudi diagnostičnimi podjetji, ki nam lahko pomagajo pospešiti ta proces," pravi.
Testiranje je pomembno, če gre za naprave doma, pravi Denis, saj jih je treba oceniti glede na lažno pozitivne in lažno negativne stopnje. Če je naprava preobčutljiva, lahko privede do lažnih pozitivnih rezultatov, "in premalo jih lahko povzroči, da se spregleda pomembna sprememba v napredovanju raka ali nadomesti redni obisk klinike."
A tako Denis kot Soleymani verjameta, da lahko naprave za domače testiranje bistveno izboljšajo oskrbo bolnikov. Z napredkom tehnologije je cilj zdravstveno varstvo narediti bolj dostopno za vse.
"Nekaj takega bo izboljšalo zdravstveno oskrbo dvema skupinama, ki jo najbolj potrebujejo: starejšim in ljudem na oddaljenih območjih," pravi Soleymani. "In vsi ostali."