Zvin gležnja se pojavi po nenadnem bočnem ali zvijajočem se gibanju stopala. Zvin gležnja se lahko pojavi med atletskimi prireditvami ali med vsakodnevnimi aktivnostmi. Potreben je le neroden korak ali neravna površina, ki povzroči zvin gležnja - zato so te poškodbe med najpogostejšimi ortopedskimi težavami.
Tony Latham / Getty ImagesZvin gležnja se ponavadi pojavi, ko oseba pristane zaradi skakanja ali tekanja po neravni podlagi. Na primer, zvite gležnje pogosto opazimo, ko se košarkarji s skoka spustijo in pristanejo na nogi drugega igralca. Zvini gležnja se pojavijo tudi pri bolj rutinskih dnevnih aktivnostih, kot je odstop z robnika ali zdrs na ledu.
Zvin gležnja je poškodba vezi, ki podpira gleženj.Ligamenti so strukture, ki nadzorujejo prekomerno gibanje sklepa. Ko se zgodi zvin gležnja, se vez preveč raztegne in je bodisi delno bodisi popolnoma raztrgana.
Obstajata dve široki kategoriji zvin gležnja:
- Inverzijski zvini gležnja
- Najpogostejši tip zvinov gležnja se pojavi, ko je noga obrnjena in se zvije navznoter. Ko se zgodi ta vrsta zvina gležnja, se zunanja ali stranska vez preveč raztegne. Obstajajo trije stranski vezi gležnja, ki podpirajo zunanjo stran sklepa. Približno 90% zvinov gležnja je inverzijskih poškodb. Bolečina je vedno na zunanji strani gležnja, na notranji strani sklepa pa običajno ni minimalne bolečine.
- Eversion zvini gležnja
- Druga vrsta zvitega gležnja se imenuje poškodba veke, kjer je noga zasukana navzven.Ko se to zgodi, se notranji ligament, imenovan deltoidni ligament, preveč raztegne. Bolniki bodo imeli bolečino na notranji strani gleženjskega sklepa.
Poleg tega obstaja ena različica, imenovana visok zvin gležnja. Te poškodbe imajo bolj zapleteno okrevanje, saj vključujejo vezi nad gležnjem in ob strani sklepa. Ligament, ki povezuje dve kosti noge, se imenuje sindesmoza, zvini visokih gležnjev pa povzročajo poškodbe. vezi.
Simptomi zvina gležnja
Najpogostejši znaki zvina gležnja vključujejo:
- Otekanje gleženjskega sklepa
- Modrice okoli gležnja, včasih v stopalu in prstih
- Bolečina okoli gležnja
- Težave pri upogibanju gležnja navzgor ali navzdol
- Nelagodje pri poskusu hoje
Stopnja simptomov ponavadi dobro korelira z obsegom poškodb vezi. Večina zdravnikov uporablja sistem razvrščanja za kategorizacijo zvinov gležnja. Imejte v mislih, da gre za široke kategorije in se vsi zvini gležnja I ne obnašajo popolnoma enako. Te kategorije poškodovanemu športniku dajo občutek resnosti poškodbe in napovedi za okrevanje.
- Zvin gležnja I. stopnje:
- Zvini gležnja I. stopnje povzročajo raztezanje vezi. Simptomi so ponavadi omejeni na bolečino in oteklino. Večina bolnikov lahko hodi brez bergel, vendar morda ne bo mogla teči ali skakati.
- Zvin gležnja II. Stopnje:
- Zvin gležnja II. Stopnje je hujše delno raztrganje vezi. Običajno so pomembnejše otekline in podplutbe, ki jih povzroča krvavitev pod kožo. Bolniki ponavadi imajo bolečine pri hoji, vendar lahko naredijo nekaj korakov.
- Zvin gležnja stopnje III:
- Zvini gležnja III stopnje so popolne solze vezi. Gleženj je običajno precej boleč in hoja je lahko težavna. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi nestabilnosti ali občutka popuščanja v gleženju.
Kot že rečeno, so bolečina in oteklina najpogostejši simptomi zvina gležnja. Bolniki pogosto opazijo podplutbe na območju poškodbe, ki se bodo v dneh po zvinu gležnja spustile po nogi proti prstom - razlog za to je gravitacija, ki vleče kri navzdol v nogo.
Kdaj k zdravniku
Če imate po zvinu gležnja resne simptome, poiščite zdravniško pomoč. Znaki, ki bi morali zbujati skrb, vključujejo:
- Nezmožnost hoje po gležnju
- Pomembno otekanje
- Simptomi, ki se ne izboljšajo hitro ali trajajo dlje kot nekaj dni
- Bolečina v stopalu ali nad gležnjem
Razlikovanje med zvinom gležnja in zlomom gležnja je lahko težavno, včasih pa je potreben tudi rentgen. Medtem ko so zmerne bolečine in otekline pogosti simptomi po preprostem zvinu gležnja, simptomi, kot sta nezmožnost polaganja teže na nogi ali bolečina zaskrbljenost neposredno na kosti. Če menite, da ste storili več kot zvin gležnja, poiščite zdravniško pomoč.
Visok zvin gležnja je posebna vrsta poškodbe vezi nad gležnjem. Pri visokem zvinu gležnja se poškodujejo tudi vezi nad sklepom. Te vezi, imenovane vezi sindesmoze, povezujejo obe kosti golenice (golenica in fibula) in morda zahtevajo daljši potek rehabilitacije.
Zdravljenje zvina gležnja
Zdravljenje zvinov gležnjev je pomembno, saj je za večino bolnikov pravočasno vrnitev k običajnim aktivnostim pomembna. Zdravljenje se začne s standardnim R.I.C.E. (Počitek, led, stiskanje in dvig), vendar bi morali hitro napredovati do rehabilitacije in krepitve. Le v nenavadnih okoliščinah se kirurški poseg obravnava za zvin gležnja.