Vprašajte zdravnika, medicinsko sestro, reševalca ali atletskega trenerja, kaj storiti za zvit gleženj in verjetno boste slišali isti nasvet: počivajte, ga zaledite, zavijte in dvignite. To je režim zdravljenja, znan kot RIŽ: počitek, led, stiskanje, dvig.
1:18Kako zdraviti športno poškodbo z R.I.C.E. Tehnika
RICE je že desetletja zlati standard za ortopedske poškodbe, kot so manjši zvini in zvini. Tudi zlomi so izpostavljeni RICE, dokler jih ni mogoče kirurško popraviti ali trajno imobilizirati, običajno z odlitkom iz steklenih vlaken. Toda ali ta metoda deluje?
zoff-photo / Getty ImagesRIŽ zmanjša pretok krvi
Dokazi za uporabo RIŽA - zlasti ledenega dela - so v najboljšem primeru skromni in so z vidika pacientovega udobja smiselni. Led otopi območje okoli poškodbe in zmanjša bolečino, brez dvoma.
Na žalost je razlog, da mraz povzroča otrplost, ta, da telo ne želi izgubiti toplote navzven in odvaja kri od območja, kjer je nanesen led. Tudi druge komponente zdravljenja z RICE so namenjene zmanjšanju pretoka krvi v to območje.
Počitek zmanjša pretok krvi, tako da ostane nepremičen. Eden od načinov, kako telo pomaga premikati kri po celotnem sistemu, je gibanje mišic - in ne samo srca. Med gibanjem, raztezanjem in stiskanjem mišične mase iztisujemo kri skozi kapilare in žile. Sprostite mišice in sprostite pretok krvi.
Stiskanje je enako. Z zunanjim pritiskom na tkiva omejujemo pretok krvi v to območje. V pest primemo polovico gobice in celotno stvar damo pod vodo. Stisnjeni del ne bo vpil vode, del, ki je izpostavljen, pa. Točno tako delujejo kapilare.
Elevation nadzoruje pretok krvi z gravitacijo. Z ohranjanjem območja nad nivojem srca zmanjšujemo tlak krvi, ki se tam črpa. V kombinaciji z vsemi drugimi sestavinami RICE zmanjšani tlak povzroči manjši pretok.
Vse to je super za izklop krvne cevi. Zmanjšuje otekanje in ohranja območje nekoliko otrplo do bolečine pri okrevanju. Na žalost lahko tudi okrevanje traja veliko dlje.
Spodbujajte zdravljenje
Za zdravljenje je potreben pretok krvi. Naša telesa morajo razgraditi poškodovane celice in jih obnoviti z uporabo surovin. To je kot gradbišče. Promet moramo ohranjati v tekočem stanju, da bomo lahko odvažali odpadke in umazanijo ter dostavljali hranila in energijo.
Pazite, kaj naredi gradbišče, če so ceste blokirane. Se ne zgodi nič. Celoten postopek traja dlje. Natanko to počne telo, kadar pretok krvi na tem območju ni dovoljen.
Namesto da bi zdravljenje zmanjšalo pretok krvi, potrebuje nadzorovan pretok krvi in zdi se, da je telo, če se prepušča samo sebi, precej dobro samozdravljenje.
To ne pomeni, da ne moremo ničesar pomagati. Sodobna medicina je dokazala, da lahko zagotovo vodimo zdravljenje in pomagamo povrniti poškodovano območje v stanje pred poškodbo.
Če spodbujamo pravilno vrsto nadzorovanega pretoka krvi in rehabilitacijo, bomo morda lahko postopek izboljšali. Zahteva, da v imenu udobja nehamo ovirati pretok krvi in spodbujamo pravi pretok krvi, da izboljšamo zdravljenje.
Metoda METH
METH je kratica za gibanje, višino, oprijem in toploto. Pojavlja se kot novi RICE. Takoj se zdi, kot da bomo storili ravno nasprotno od tega, kar smo počeli že leta. To ne deluje tako
Vročina namesto mraza? Malo. Gibanje namesto počitka? Da. A to še ne pomeni, da bi morali otroka vreči s kopalno vodo. Nekaj, kar smo naredili v okviru RICE, še vedno velja. Še vedno bomo dvignili poškodbo, da bi nadzorovali pretok krvi, samo da je ne ustavimo.
Najprej prenehajte z rezanjem pretoka krvi na poškodovana območja. Preprosto povzroči, da se vse skupaj zavleče, in pacient ogrozi dodatne poškodbe zaradi zmanjšanega občutka na tem območju. Nadzirajmo pretok krvi in ga spodbujajmo na pravi način.
Premikanje
Gibanje pomeni tisto, kar piše. Pomagajte pacientu, da se na poškodovanem območju vrne nekaj giba. Če govorimo o gležnju, je nekaj vaj za upogibanje in iztegovanje najboljše. Ne obremenjujte ga preveč, vendar se ne izogibajte v celoti.
Prisluhnite svojemu telesu. Obstaja razlog, da temu pravijo "nevzdržna" bolečina (vsaj vi si lahko tako mislite). Spodbujajte mišice, da se spomnijo, kako naj bi se gibale.
Dvignite
Dvignite poškodbo, ko počivate. To ni ves čas, toda zvin gležnja položite na stol, namesto da bi ga pustili počivati na tleh, medtem ko sedite za pisalno mizo.
Prepuščena sama sebi, se bo tvoja poškodba otekla bolj, kot si želiš. Tudi vsa ta oteklina ni dobra. Želite spodbuditi kripretok, gležnja ali zapestja ne spreminjajte v klobaso.
Oprijem
Traction je metoda, ki jo fizioterapevti uporabljajo za spodbujanje zdravljenja. V bistvu pomeni nežno vlečenje sklepa. Obstajajo različne tehnike in tega resnično ne bi smeli izvajati brez treninga.
Vendar malo gre daleč. Lahko se zgodi, da nekdo v primeru zvina gležnja nekoliko oprijema nogo. Predstavljajte si, da boste slekli še posebej tesen čevelj.
V primeru zvinov zapestja lahko vleko sami povlečete tako, da zgrabite nekaj trdnega (na primer kovinsko ograjo) in povlečete nazaj, da podaljšate zapestje. Ne padeš čez.
Količina oprijema mora biti čim manjša, da se olajša. Ne vlecite dlje kot nekaj sekund in počasi spustite. Če to povzroča več bolečine in ne olajšanja, tega ne storite.
Vročina
Vročinaže od nekdaj. Tudi če se naročite na RICE, vam je verjetno rečeno, da po nekaj dneh, ko oteklina pade, preklopite na ogrevanje. Priznajmo, toplota se počuti dobro. Vsekakor spodbuja pretok krvi, namesto da bi ga dušil.
Tako kot pri ledu ne pretiravajte. Vročine ne smete uporabljati več kot 30 minut hkrati in ni treba, da je zelo vroča. Ne opeči se. Malo gre daleč.
RICE v primerjavi z METH: Kaj je najboljše?
Obstajajo konkurenčne smernice za zdravljenje zvinov (dve sta navedeni v spodnjih virih) in ni soglasja. Ker si je RICE lahko zapomniti, ni primerno zdravljenje vseh manjših ortopedskih poškodb.
Kot večina tretmajev za prvo pomoč se je tudi RICE razvil s časom uveljavljeno tehniko "tako počnem, ker mi je učitelj rekel," in ne z resničnimi znanstvenimi raziskavami.
Uporaba ledu kot zdravilnega mehanizma je slaba ideja. Kljub temu ima še vedno svojo funkcijo. Zmanjšanje otekline je pomembno za zlome pred nanosom gipsa. Bolj ko bo zlomljena roka ali noga otekla, ko bo gips nadaljeval, ohlapnost bo postala, ko se bo zdravljenje nadaljevalo. Pri tem pomaga led.
METH ni za visokokakovostne (hude) zvine. Če ga ne morete premakniti ali naložiti teže, je vredno potovanja k zdravniku. Naj se odloči, ali bo šla vroča ali hladna.