Femoroacetabularni udar (FAI) je stanje, za katerega je značilna nenormalna oblika kolčnega sklepa. FAI je povezan z artritisom kolčnega sklepa in obstaja več različnih možnosti zdravljenja.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI Definirano
Pri FAI sprememba oblike kolčnega sklepa povzroči omejeno gibanje. Včasih lahko okoli kolčnega sklepa nastanejo kostni ostrogi. Z FAI imate lahko tudi poškodovan hrustanec v kolku in labralne solze kolka.
Ko je kolk upognjen ali obrnjen, lahko kostni ostrogi povzročijo značilen vpliv FAI, ki povzroči simptome. FAI je pogosto povezan z bolečinami v kolčnih sklepih. Običajno se bolečina počuti v dimljah in lahko vpliva tudi na prednji del kolka ali zadnjico.
FAI in artritis kolka
FAI velja za možen dejavnik tveganja za artritis kolčnega sklepa. Če imate FAI, se poveča verjetnost, da boste na koncu morali opraviti popolno operacijo zamenjave kolka, še posebej, če imate lezijo odmikača - kostno ostružko na krogli kolčnega sklepa.
Napredovanje artritisa kolka s kleščnimi lezijami - kostno ostružbo na vdolbini kroglično-kostnega kolčnega sklepa - je manj jasno, čeprav je tudi kleščeča lezija dejavnik tveganja za razvoj artritisa.
Končno je jasno, da FAI ni edino tveganje za razvoj artritisa kolka - drugi pomembni dejavniki vključujejo genetiko in predhodne poškodbe.
Zdravljenje
Trenutno optimalno zdravljenje FAI ni jasno. Na splošno zdravljenje FAI ni priporočljivo, kadar bolezen ne povzroča simptomov, na primer kadar jo le slučajno opazimo na rentgenskem slikanju ali MRI.
Večina kirurgov priporoča, da poskusijo nekirurško zdravljenje za lajšanje simptomov, preden se odločijo za kirurško zdravljenje FAI. Nekirurško zdravljenje lahko vključuje počitek, spremembe aktivnosti, protivnetna zdravila ali injekcije kortizona.
Osteoplastika je kirurški postopek, pri katerem se odstranijo kostni ostružki. Ta postopek je pokazal zelo dobre rezultate pri lajšanju bolečin in izboljšanju gibanja, kadar se bolečina v kolku, povezana s FAI, ni izboljšala z bolj konzervativnimi načini zdravljenja. Dolgoročni učinki teh kirurških posegov pa še niso določeni.
Spodnja črta
Pomen FAI pri artritisu in optimalen pristop k zdravljenju tega stanja sta predmet velike razprave. Pri mladih do srednjih letih, ki imajo FAI lezije, obstaja večje tveganje za razvoj pomembnega artritisa kolčnega sklepa in na koncu zahteva popolno nadomestitev kolka. Trenutno najboljši pristop k zdravljenju v teh primerih ni dobro uveljavljen.
Osteoplastika lahko pomaga izboljšati simptome FAI, vendar ni dokazano, da bi dolgoročno koristila ali preprečila napredovanje artritisa.