Abdominoplastika ali trebuh je kozmetični postopek, ki z operativnim odstranjevanjem maščobe in kože zoži videz trebuha in (v večini primerov) izboljša integriteto trebušnih mišic. Ta izbirna operacija je ena izmed številnih, ki si jo nekateri lahko omislijo, če želijo shujšati sredino, kot je morda po pomembni izgubi teže. Rezultati zagotovo niso dolgoročni, vendar izogibanje prekomerni telesni teži po trebuhu pomaga ohranjati raven trebuh.
AndreyPopov / Getty ImagesKaj je operacija na trebuhu?
Operacija trebuha poravna videz trebuha tako, da odreže odvečno kožo in maščobo ter kožo spet zašije. Postopek lahko vključuje tudi kirurško pritrditev spodnjih trebušnih mišic, da dobimo videz in občutek napetega jedra.
Ta večja operacija uporablja bodisi minimalno invazivno laparoskopsko tehniko (z enim ali več majhnimi vrezi in pomočjo kamere za vizualizacijo struktur) bodisi obsežnejšo odprto metodo (ki vključuje enega ali več rezov, ki kirurgu omogočajo vidnost in dostop do trebušna maščoba in spodnje mišice).
- Popolna abdominoplastika običajno vključuje velik rez na trebuhu, obsežno odstranjevanje maščobe in kože ter po možnosti ustvarjanje novega popka.
- Delna abdominoplastika lahko vključuje manjši rez, manj obsežno resekcijo tkiva in ne vključuje reza okoli popka.
Povratni trebuh je delna abdominoplastika, pri kateri se ohlapna koža odstrani iz zgornjega dela trebuha. Včasih se delna abdominoplastika uporablja za odstranjevanje kože in maščob, ki so lokalizirane le v spodnjem delu trebuha.
Ko ločimo seznanjene mišice trebušne trebušne mišice, ki potekajo po sprednjem delu trebuha, je to opisano kot diastasis recti. Te mišice je mogoče prišiti skupaj, da se videz želodca zaostri, kot del celotnega ali delnega postopka vlečenja trebuha.
Za katero koli operacijo trebuha boste morali imeti intravensko sedacijo ali splošno anestezijo.
Ker je poteg trebuha kozmetičen, večina zdravstvenih načrtov tega postopka ne plača.
Kontraindikacije
Če imate veliko tveganje za kirurške zaplete, vam tega postopka odsvetujejo. Če imate večjo kronično bolezen, motnje krvavitve ali imunsko pomanjkljivost, boste morda izpostavljeni težavam po operaciji. Kajenje je povezano tudi z pooperativnimi okužbami po operaciji trebuha.
Včasih bi težave, kot je večja okužba ali na novo odkrita ledvična bolezen, zahtevale preložitev kirurgije, dokler zdravstveni problem ni pod nadzorom, tudi če te težave odkrijemo na dan operacije.
Pomembno je vedeti, da lahko kdor koli, ki pričakuje znatno povečanje ali izgubo teže, ali ženske, ki nameravajo zanositi, doživi spremembe kože, maščobe ali mišic, ki spremenijo kozmetične učinke abdominoplastike. Čeprav postopek pri teh posameznikih ni prepovedan, morda ne bo prinesel želenega rezultata.
Stalna pooperacijska brazgotina bo vidna, ko se popolnoma slečete, vendar mora slediti naravni gubi, ki poteka vzdolž spodnjega dela trebuha vzdolž medenične kosti.Če ste zaradi tega zelo zaskrbljeni, morda ne boste želeli imeti trebuha. (O rezu in morebitnem strahu se predhodno pogovorite s svojim zdravnikom, da se boste lahko v svojem primeru odločili na podlagi informacij.)
Potencialna tveganja
Na splošno so rezultati tega postopka dobri in večina ljudi je z rezultati zadovoljna.Zavedajte se, da ta operacija povzroči brazgotino po spodnjem delu trebuha.
Kljub temu lahko abdominoplastika poleg običajnih tveganj, povezanih s kirurškim posegom in anestezijo, povzroči dodatne pooperativne težave.
Lahko se pojavijo zdravstveni zapleti ali videz, ki se razlikuje od tistega, kar ste pričakovali ali se o njem pogovorili z zdravnikom pred operacijo.
Zapleti abdominoplastike lahko vključujejo:
- Okužba ran
- Asimetrija oblike trebuha
- Hude brazgotine ali razbarvanje kože
- Ohlapna koža
- Otrplost ali bolečina v kirurški regiji
- Nezadovoljivi kozmetični rezultati
Celoten postopek bolj verjetno povzroči zaplete kot delni postopek.
Namen kirurške posege na trebuhu
Abdominoplastika se izvaja iz povsem estetskih razlogov: zaradi bolj ravne in bolj napete trebušne predele. O tej operaciji bi lahko razmislili, če se vam zdi, da je trebuh večji ali ko se koža poveša, še posebej, če je to posledica raztezanja.
Morda ste zmanjšali tonus in elastičnost kože in mišic, če ste bili v pretežki ali če ste z več nosečnostmi pridobili in nato izgubili veliko teže. Večja izguba teže, tudi po operaciji hujšanja, lahko povzroči dodatno kožo, ki se počuti ohlapno in ohlapno.
Ta postopek vam lahko izboljša kakovost življenja, če ste bolj zadovoljni s svojim zunanjim videzom, ne more pa izboljšati vašega fizičnega zdravja.
Abdominoplastika ni nadomestilo za prehrano in gibanje in ne povzroči bistvenega hujšanja.
Operacija trebuha ni za hujšanje. Razmislite, ali bi vam drugačna operacija bolj ustrezala, saj se odločate, ali želite nadaljevati z abdominoplastiko.
Med drugimi postopki, s katerimi se bo zdravnik pogovoril z vami, so:
- Liposukcija vključuje odstranjevanje maščobe brez kirurškega preoblikovanja kože ali mišic in ni omejena na trebuh. Tako kot operacija vlečenja trebuha je tudi liposukcija kozmetični postopek.
- Panniculectomy je kirurški postopek, pri katerem se odvečna koža odstrani iz trebuha brez kirurškega posega v maščobo ali mišice.
- Bariatrična kirurgija je vrsta operacije hujšanja, ki vključuje kirurško prestrukturiranje prebavnega sistema, da se prepreči prenajedanje in absorpcija odvečnih kalorij. Običajno se to naredi za preprečevanje zdravstvenih zapletov debelosti in ne iz kozmetičnih razlogov.
Za zagotovitev zdravstvenih težav boste potrebovali nekaj predoperativnih preiskav, s katerimi boste zagotovili varno izvedbo tega postopka, vključno s predhodno laboratorijsko oceno, kot je vključitev celotne krvne slike (CBC) in testov elektrolitov.
Poleg tega bo zdravnik morda opravil tudi nekatere druge predoperativne teste, s katerimi bo zagotovil varno abdinoplastiko, če imate že obstoječo zdravstveno težavo, zaradi katere obstaja tveganje za operativni poseg, kot je srčna bolezen ali pljučna bolezen.
Kako se pripraviti
Odločitev za trebuh je pogosto postopek, ki traja mesece ali več. Morda poskusite s strategijami hujšanja in vadbe, preden se odločite, da boste nadaljevali s tem postopkom, da preverite, ali lahko dosežete želeni videz, ne da bi vam bilo treba na operacijo.
Preden načrtujete abdominoplastiko, se boste prepričali, da imate relativno stabilno težo, da boste lahko kar najbolje izkoristili prednosti postopka.
Lokacija
Vaš postopek bo izveden v kirurškem apartmaju ali operacijski sobi v bolnišnici ali kirurškem centru.
Po postopku boste verjetno morali ostati vsaj eno noč. Če imate manj invaziven ali delni postopek, boste morda lahko odšli domov isti dan kot operacija.
Vaš zdravnik vam bo razložil vašo predvideno dolžino bivanja pri razpravi o vašem kirurškem načrtu.
Kaj obleči
Za svoj postopek se boste morali preobleči v bolniško obleko, tako da boste na operativni sestanek lahko oblekli karkoli želite.
Hrana in pijača
Ponoči ponoči pred operacijo trebuha se boste morali vzdržati hrane in pijače.
Zdravila
Zdravnik vas bo morda prosil, da nekaj dni pred postopkom prenehate jemati zdravila za redčenje krvi. Če jemljete peroralne steroide ali zdravila za sladkorno bolezen, boste morda morali slediti prilagojenemu režimu odmerjanja v dneh pred operacijo trebuha.
Prepričajte se, da ste jasno seznanjeni z navodili v vašem primeru in jih natančno upoštevajte.
Kaj prinesti
Ko se odpravite na sestanek za operacijo trebuha, prinesite obrazec za identifikacijo, podatke o zdravstvenem zavarovanju in način plačila.
Spakirajte udobna oblačila, v katera se boste lahko preoblekli, ko se odpravite domov. Če je nameščen, je dobro nositi široka oblačila, ki omogočajo dostop do pooperacijskega odtoka.
Pre-Op Spremembe življenjskega sloga
Pred postopkom boste morali biti zdravi in ohraniti dobro prehrano, da boste lahko kar najbolje povečali možnosti za dobro okrevanje.
V tednih pred operacijo se lahko zdravnik ali nutricionist z vami pogovori o prehranskih vprašanjih. Če se nagibate k prekomerni telesni teži ali dieti, lahko začnete s prehranskim načrtom, s katerim zagotovite, da dobivate hranila in kalorije, ki jih potrebujete, da ostanete zdravi za boljše okrevanje.
Ker kajenje ovira okrevanje, vas bo zdravnik morda prosil, da prenehate kaditi, če ste kadilec.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Ko prispete na sestanek, boste podpisali obrazce za soglasje in prijavo. Vodili vas bodo do predoperacijskega območja, kjer se boste preoblekli v obleko in preverili vitalne lastnosti - temperaturo, krvni tlak, pulz, raven kisika in hitrost dihanja.
Morda boste opravili nekaj preiskav krvi, vključno s preiskavami CBC in elektrolitov, da se prepričate, da nimate akutnih zdravstvenih težav ali okužbe.
Vaše vitalne znake bomo neprekinjeno spremljali pred operacijo, med njo in vsaj nekaj ur po njej.
Pred operacijo
Ko bo čas za vašo operacijo, boste šli v operacijsko sobo ali kirurški apartma. Postavili boste intravensko (IV) vrstico. Lahko imate tudi nameščen urinski kateter, tako da lahko mehur sprosti urin, še posebej, če boste imeli splošno anestezijo.
Med postopkom boste morda imeli splošno anestezijo ali IV sedacijo (nadzorovana anestezijska oskrba):
- IV sedacijo lahko uporabimo za delno abdominoplastiko. V tem primeru vam bodo v IV vbrizgali anestetično zdravilo, da boste zaspani.
- Na splošno je za obsežnejši kirurški postopek potrebna splošna anestezija. V IV boste vstavili anestetična zdravila, ki bodo ohromila vaše mišice do te mere, da sami ne boste mogli dihati. Iz tega razloga boste intubirani z dihalno cevjo, da boste med operacijo lahko dihali z mehansko pomočjo.
Vaša kirurška ekipa vam bo položila pregrinjalo okoli trebuha in razkrila območje, kjer boste imeli ureznine. Vaša koža bo očiščena z antiseptično raztopino. Vaš kirurg lahko pred rezanjem izmeri ali označi predele na trebuhu.
Med operacijo
Postopek abdominoplastike lahko traja od dve do pet ur, kar je v veliki meri odvisno od uporabljene tehnike.
- S popolno abdominoplastiko bo vaš kirurg začel z dvema rezoma: enega od kolčne kosti na eni strani do kolka na drugi strani telesa, blizu sramnega dela; drugi rez okoli popka.
- Če imate delno abdominoplastiko, bo kirurg naredil enega ali dva manjša reza. To bo izvedeno laparoskopsko ali po odprtem postopku.
- Za laparoskopski postopek bo vaš kirurg naredil nekaj majhnih rezov. Nato bodo vstavili laparoskop, ki ima na koncu kirurške instrumente, da režejo in odstranijo odvečno maščobo in kožo.
Po narezih bo koža ločena od trebušnih mišic. Odvečna maščoba bo odstranjena iz trebušnega dela.
Če jih ločimo, lahko trebušne mišice povlečemo in sešijemo na svoje mesto.
Ločena loputa kože se nato raztegne čez trebušno območje; odvečna koža se odstrani za strožji videz. Če je kirurg popek vključil v rezove, bo rekonstruiran tako, da bo videti naravno.
Pod kožo vam lahko vstavijo kirurški odtok za zbiranje odvečne tekočine. Preden bo odstranjen, bo ostal na mestu še nekaj tednov.
Nato se rezi zaprejo s šivi in na površino nanese sterilni povoj.
Po operaciji
Po končani operaciji se bo anestezija ustavila (IV) ali razveljavila (splošno). Če imate na mestu cev, ki vam pomaga dihati, jo bodo odstranili, tako da boste lahko dihali sami, preden zapustite operacijsko sobo.
Odpeljali vas bodo na območje po operaciji, kjer bodo še naprej spremljali vaše vitalne znake. Ko ste budni in ste stabilni, lahko medicinska sestra pobere urin iz vašega katetra ali vas vpraša, ali lahko urinirate v posteljo.
Traja nekaj ur, preden lahko vstanete in hodite s pomočjo. Na splošno boste šli domov ali ostali v bolnišnici v skladu z načrtom, ki ste ga imeli pred operacijo.
Medtem ko okrevate na pooperativnem območju ali med pooperativnim bivanjem v bolnišnici:
- Vaša zdravniška ekipa bo poskrbela za vašo kirurško rano in odtok ter vam pokazala, kako to storiti doma.
- Prejeli boste zdravila proti bolečinam in zdravnik vam bo dal navodila za obvladovanje pooperativne bolečine.
- Nadaljevali boste (ali dobili navodila, kdaj nadaljevati) jemanje zdravil na recept.
- Vaša zdravniška ekipa bo poskrbela, da boste lahko pred odhodom domov udobno in varno hodili, jedli in uporabljali stranišče.
Če se vam v urah po okrevanju pojavijo znaki zapletov, kot so zvišana telesna temperatura ali huda bolečina, boste morda morali ostati v bolnišnici dlje, kot je bilo načrtovano, saj bo vaša zdravstvena težava ocenjena in zdravljena.
Obnovitev
Okrevanje po kateri koli vrsti abdominoplastike traja dva tedna do dva meseca. Na splošno pa, če imate veliko rano in / ali ste odstranili znatno količino kože in maščobe, pričakujte daljše okrevanje, kot če imate majhno rano in odstranite majhno količino tkiva.
Previdno pooperativno vodenje pomaga preprečevati zaplete.
Zdravljenje
Območje naj bo čisto in suho ter poskrbite za rano in odtok v skladu z navodili, ki ste jih prejeli v bolnišnici. Prepričajte se, kako vam je treba po potrebi zamenjati povoj in ali je povoj vodoodporen ali ne, zato sprejmite potrebne varnostne ukrepe, da bo območje med kopanjem suho.
Vidna brazgotina na trebuhu pri postopku trebuha morda ne bo bistveno zbledela šele eno leto po operaciji. Če jo zaščitite pred soncem, lahko pripomore k zdravljenju.
Med obdobjem okrevanja boste morali čez povoj in pod oblačili nositi kompresijsko oblačilo, da boste otekline nadzorovali.
Če se vam pojavijo bolečine, pordelost, drenaža, gnoj, vročina ali mrzlica, takoj pokličite svojega zdravnika. Enako velja, če se tekočina, ki prihaja iz vašega kirurškega odtoka (če ga imate), poveča ali postane videti krvava ali motna.
V tednih po operaciji trebuha se izogibajte napornim aktivnostim in dvigovanju težkih predmetov. Ko imate dovoljenje zdravnika, se lahko vrnete na delo in začnete telovaditi.
Nadaljnje ukrepanje
Ko greste na nadaljnje sestanke pri zdravniku, vam bodo pregledali odtok in rano. Ko odtok ne bo več potreben, se bo potegnil. Odprtino na koži lahko namestite šiv ali sterilni trak.
Vašo kirurško rano bomo pregledali in po zacelitvi odstranili vse neabsorbirajoče šive.
Po okrevanju po operaciji trebuha ne bi potrebovali posebne dolgotrajne oskrbe.
Možne prihodnje operacije
Na splošno po operacijah trebuha ni treba nadaljevati z drugimi postopki in običajno ne povzroča zdravstvenih težav.
Če niste zadovoljni s pooperacijsko brazgotino, lahko razmislite o razpravi o postopku revizije brazgotine s plastičnim kirurgom. Če imate po operaciji težave z celjenjem ali okužbo rane, je lahko vaša brazgotina drugačna od pričakovane.
Vse prihodnje kirurške posege na trebuhu iz kakršnega koli medicinskega ali kozmetičnega razloga bo treba načrtovati ob upoštevanju vaših rezov.
Prilagoditve življenjskega sloga
Povečanje telesne mase lahkovzvratnoučinke kirurgije z dodajanjem maščobe na trebuh in omogočanjem ločevanja mišic. Povečanje telesne teže, ki ji sledi izguba telesne teže, lahko povzroči, da se koža spet povesi.
Vadba in zdrava prehrana sta potrebna za uravnavanje telesne teže in optimalne dolgoročne koristi po operaciji vlečenja trebuha.
Če ste nagnjeni k ekstremni dieti, se o tej težavi pogovorite s svojim zdravnikom. Anorexia nervosa in bulimija sta nevarni za vaše zdravje in potencialno življenjsko nevarni.
Beseda iz zelo dobrega
Operacija trebuha je izbirna kozmetična operacija, ki bi jo lahko razmislili, če želite imeti bolj raven in bolj čvrst želodec. Pri odločanju, ali bi bilo to primerno zdravljenje za vas, morate vedeti veliko vprašanj, vključno s pomisleki glede obdobja okrevanja in brazgotin. Odprto se pogovorite s svojim zdravnikom o prednostih in slabostih te operacije.
.jpg)
