Operacija ušesa je lahko v kozmetične ali funkcionalne namene. Nekateri se odločijo spremeniti obliko ušes, drugi pa potrebujejo operacijo za preprečevanje kroničnih okužb ušes ali izboljšanje sluha. Tukaj je tisto, kar morate vedeti pred operacijo ušes.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Kaj je kirurgija ušesa?
Obstajajo različne vrste ušesnih operacij, od plastične kirurgije, s katero se ušesa pripnejo bližje glavi, do zapletenih kirurških posegov, ki se lotevajo drobnih struktur v ušesnem kanalu.
Tehnike plastične kirurgije običajno vključujejo osnovne reze in šivanje. Za reševanje bolj zapletenih sistemov v ušesu lahko kirurgi uporabljajo endoskop ali kirurški mikroskop.
Kontraindikacije
Otroci pogosto operirajo ušesa. Na splošno je najbolje počakati, da otroci postanejo dovolj stari, da bodo sledili navodilom, preden jih načrtujete za operacijo ušesa, saj jih boste morali sodelovati pred in po postopku. Otroci, mlajši od 5 let, naj na kozmetično pripenjanje ušes čakajo, dokler se njihov hrustanec ne razvije in po operaciji zdrži.
Posamezniki s pogostimi vnetji ušes niso dobri kandidati za lepotno kirurgijo ušesa. Najbolje je, da najprej zdravite vzrok ušesnih okužb, da z dodatnimi ušesnimi postopki preprečite zaplete v prihodnosti.
Kadilci so slabi kandidati za kakršno koli operacijo, saj cigarete poslabšajo naravni proces zdravljenja telesa. Če potrebujete operacijo ušesa, se pred operacijo pogovorite s svojim zdravnikom.
Potencialna tveganja
Tudi pri specializiranem kirurgu operacija ušesa ni brez tveganja. Zapleti lahko vključujejo:
- Omotičnost in neravnovesja: Mnogi bolniki se po operaciji ušesa počutijo neravnovesje, vendar je ta stranski učinek običajno začasen. Pri približno 30% pacientov se težave z ravnotežjem pojavljajo dlje časa.
- Paraliza obraza: Zdravnik bo to tveganje pregledal z vami, če se nanaša na vaš poseben postopek (odvisno od predelov, ki jih operirate).
- Stalna izguba sluha ali tinitus: Čeprav je kirurgija notranjega ušesa pogosto namenjena zdravljenju teh težav, se v redkih primerih sposobnost sluha ali "hrup v glavi" po operaciji poslabša in nadaljuje dolgoročno.
Med predoperativnim posvetovanjem se posvetujte s svojim kirurgom, da preučite tveganja, povezana z vašim posebnim postopkom. Usposobljeni kirurg vas bo določil za operacijo ušesa le, če bodo morebitne koristi večje od tveganj.
Namen ušesne kirurgije
Različne diagnoze lahko privedejo do kirurgije ušesa. Ljudje se lahko odločijo za kozmetično kirurgijo ušesa, s katero si pritrdijo ušesa, ki štrlijo, spremenijo obliko ušesne školjke, popravijo površinske deformacije ušesa, izboljšajo simetrijo ali rekonstruirajo tkivo, izgubljeno zaradi travme.
Operacija ušesne cevi (običajno se izvaja pri otrocih) vstavi majhno plastično cevko v bobnič, da olajša pretok zraka in pomaga pri odvajanju tekočine za otroke s kroničnimi vnetji ušes. Odrasli imajo lahko tudi operacijo ušesne cevi (imenovano miringotomija), vendar je manj pogosta.
Številna stanja notranjega ušesa je mogoče popraviti z endoskopskimi postopki. Namesto da zareže za ušesom, dobi kirurg dostop do srednjega ušesa skozi ušesni kanal. Endoskopska kirurgija ušesa lahko zdravi težave, kot so:
- Akustični nevrom: Nekancerogena rast živca, ki povezuje notranje uho in možgane, kar lahko vpliva na sluh in ravnotežje
- Cerebrospinalna tekočina pušča: luknja v membrani, ki obdaja možgane, ki je posledica prirojenih malformacij, travm, tumorjev, okužb ali operacij
- Holesteatom ali holesteatomski granulom: benigna cista, ki se nahaja znotraj ali blizu srednjega ušesa
- Bolezni obraznega živca: Nenormalna skupina krvnih žil, ki lahko povzroči paralizo obraza ali trzanje
- Prekinitev ali pritrditev oskularne verige: malformacije, fuzija ali odsotnost drobnih kosti, odgovornih za prenos vibracij za sluh
- Osteoma: počasi rastoča, nekancerogena rast kosti okoli ušesnega kanala, ki jo povzroča večkratna izpostavljenost hladni vodi
- Otoskleroza: genetska bolezen, ki blokira prenos zvoka zaradi fiksne kosti
- Paragangliom: redek glomusov tumor na temporalni kosti ali srednjem ušesu, zaradi katerega bolniki slišijo srčni utrip v ušesu
- Raztrgan bobnič: perforacija bobnične membrane zaradi travme, glasnih zvokov, sprememb zračnega tlaka ali okužbe
- Temporalna kostna encefalokela: odprtina ob straneh ali dnu lobanje, ki omogoča, da možgansko tkivo štrli ven
- Timpanoskleroza: nova tvorba kosti, brazgotina ali usedline kalcija, ki jih povzročajo kronične okužbe ušes
Posamezniki z okvaro sluha lahko operirajo polžji vsadek ali drugo vrsto vsadljene naprave za pomoč pri sluhu.
Če menite, da imate vi ali vaš otrok nujno medicinsko pomoč, takoj pokličite zdravnika ali 911.
Kako se pripraviti
Tukaj je nekaj stvari, ki jih morate upoštevati, ko se pripravite na operacijo ušesa.
Lokacija
Operacija ušesa se lahko zgodi v bolnišnici, kirurški ordinaciji ali ambulanti. Če lokacije kirurgije ne poznate, načrtujte, da se pravočasno dogovorite za sestanek.
Kaj obleči
Operacija na ušesu lahko povzroči krvavitev ali uhajanje tekočine. Nosite udobna oblačila, ki jih je enostavno odstraniti, ne da bi jih bilo treba potegniti čez glavo. Izberite zgornji del z zadrgami ali gumbi, ki ga je enostavno sprati ter zamenjati in vstaviti.
Hrana in pijača
Omejitve hrane in pijače pred operacijo bodo odvisne od vrste anestezije, ki se uporablja. Če za operacijo dobivate splošno anestezijo, boste morali pred operacijo nekaj časa posteti, da v želodcu ne bo preostale hrane.
Lokalni anestetiki ne zahtevajo sprememb vnosa vnaprej, vendar morate po postopku vprašati kirurga glede prehranjevanja. Če vas bo čeljust bolela, boste morda želeli kupiti mehko hrano ali tekoče obroke, ki jih boste imeli pri roki, ko se vrnete domov.
Zdravila
Zdravnik (ali otrokov pediater) bo pregledal vsa zdravila, ki jih je treba prekiniti pred operacijo ušesa. Morda vam bodo svetovali, naj prenehate z zdravili, ki povečajo krvavitev. Vse dodatke in zdravila (tako na recept kot tudi brez recepta) vedno delite s svojim zdravnikom, da se izognete morebitnim zapletom.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Tu je pregled dneva kirurgije ušesa.
Pred operacijo
Ko pridete na sestanek, vas bo medicinska sestra preverila v kirurško sobo, kjer vam bo vzela vitalne podatke in odgovorila na vsa zadnja vprašanja. S seboj prinesite podatke o zavarovanju, osebne dokumente in pustite dodaten čas za dokončanje predoperativne dokumentacije.
Glede na vrsto sedacije pride anesteziolog ali vaš kirurg, ki bo dal zdravila in pregledal morebitne neželene učinke. Preden se zaveš, bo postopek v teku.
Med operacijo
Plastična kirurgija na ušesu traja približno dve uri in se lahko izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Za ušesom se zareže, da se izpostavi hrustanec za zlaganje, preoblikovanje in prestavitev ušesa bližje glavi. Vaš kirurg lahko kožo odstrani pred šivanjem tega območja.
Endoskopska operacija ušesa, namestitev cevi in druge operacije (kot so vsadki ali odstranjevanje tumorjev) vključujejo lasten postopek, ki se lahko razlikuje glede na zdravnika, ki izvede operacijo. Temeljit posvet pred operacijo ušesa vam bo dobro predstavil, kaj lahko pričakujete med postopkom.
Po operaciji
Po končani operaciji ušesa vam bo zdravnik zagotovil, da boste lahko pravilno povoji, odtoki ali embalažni materiali varni za odhod domov. Prejeli boste navodila za odpust, kako skrbeti za rane in kdaj nadaljevati s svojim kirurgom (običajno v enem tednu).
Pri manj invazivnih operacijah, vključno z endoskopsko operacijo ušesa, boste lahko domov isti dan kot operacija. Obsežne operacije odstranjevanja tumorjev bodo morda zahtevale, da v bolnišnici ostanete dva do tri dni za spremljanje, preden boste dobili dovoljenje za odhod.
Po operaciji ušesa verjetno ne boste smeli voziti, zato vas bo zanesljiv prijatelj ali družinski član moral pripeljati domov in vam pomagati po hiši vsaj 24 ur.
Obnovitev
Načrtujte vnaprej, da boste lahko ostali doma z dela in zmanjšali druge odgovornosti, da boste imeli dovolj časa za zdravljenje. Vaš kirurg vam bo svetoval čas, potreben za popolno okrevanje, odvisno od vašega zdravja, starosti in vrste operacije.
Operacija ušesne cevi ponavadi zahteva le en dan počitka, preden se otroci lahko vrnejo k običajni hrani in sodelujejo pri dejavnostih. Operacija notranjega ušesa lahko traja približno osem tednov, da se popolnoma pozdravi, vendar se večina ljudi lahko vrne na delo v tednu do desetih dneh.
Zdravnik vam bo določil čas za preverjanje sluha, običajno dva do tri mesece po operaciji.
Zdravljenje
Pogosti simptomi po operaciji ušesa lahko vključujejo:
- Drenaža: Vaš kirurg vam lahko postavi drenažno cev za uho, da zmanjša otekanje po operaciji. To bo odstranjeno med vašim pooperativnim obiskom.
- Suha usta: ušesa so povezana z nosom in grlom, zato lahko operacija ušesa povzroči neželene učinke v ustih, kot je suhost.
- Otrplost: Pri operaciji lahko izgubite občutek v koži okoli ušesa in znotraj njega za šest mesecev ali več.
- Pritisk ali pokanje: če vam je kirurg po operaciji položil embalažo v uho, lahko to vpliva na vaše naravno ravnovesje in povzroči pritisk v ušesu. Ta učinek bi moral izginiti, ko zdravnik odstrani embalažo.
- Toga ali boleča čeljust: čeljust se začne na sprednjem delu ušesnega kanala, zato lahko operacija ušesa povzroči začasne težave s čeljustjo.
- Spremembe okusa: Če vaša operacija moti živec, ki teče skozi srednje uho, bodo to morda prizadete.
- Tinitus: "Zvonjenje v ušesih" je pogosto, ko se otopen sluh še ni popolnoma vrnil.
Zgornji simptomi se morajo počistiti, ko se vaše uho pozdravi od operacije. Nekateri od teh simptomov pa lahko trajajo trajno kot nenamerni stranski učinek operacije. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete med okrevanjem in kako lahko trajne simptome odpravite s prihodnjimi zdravljenji, če bodo potrebna.
Obvladovanje okrevanja
V prvih dneh po operaciji ušesa ne puhajte premočno ali jejte trde ali žvečilne hrane. Morali boste biti še posebej previdni, da bodo mesta rezov ostala suha in čista, dokler ne bodo imeli možnosti, da se popolnoma pozdravijo. Izogibajte se kopanju, masažnim kadam ali kopeli, dokler vaš kirurg ne reče, da je v redu.
Pri bolečinah po operaciji boste dobili navodila o uporabi ušesnih kapljic in zdravil. Morda boste morali vzeti antibiotike ali uporabiti antibiotične kapljice za ušesa, da preprečite okužbe.
Obvladovanje zgornjih simptomov (na primer togost čeljusti ali zvonjenje v ušesih) je lahko frustrirajuće, vendar si dajte čas za okrevanje z razumevanjem, da bi morali biti morebitni negativni stranski učinki začasni.
Dolgotrajna nega
Potem ko gre vse z vašo operacijo ušesa in celjenjem, lahko svoje zdravje preprosto postavite v ozadje. Vendar se potrudite, da boste sledili priporočenemu zdravnikovemu načrtu nadaljnjega spremljanja za spremljanje vašega sluha in morebitnih drugih simptomov.
Upoštevajte splošna priporočila za nego ušes, na primer izogibanje ostrim predmetom v ušesih in glasno glasbo v slušalkah. Vzdrževanje odnosa z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe z udeležbo na načrtovanih sestankih za preventivno oskrbo vam bo omogočilo, da preverite, ali se bodo težave pojavile v prihodnosti.
Možne prihodnje operacije
Pri kateri koli obliki lepotne kirurgije vedno obstaja verjetnost, da boste potrebovali revizijo. Včasih postopek zdravljenja povzroči nepričakovane rezultate, zato so potrebne prilagoditve, da dosežete želeni končni videz. Če operacija pripenjanja ušesa povzroči nesimetričen rezultat, vam bo zdravnik morda priporočil manjše popravke z dodatnim kirurškim posegom.
Ušesne cevi običajno izpadejo same, ko jih otroci prerastejo. Če se po tem zgodi, da se bobnič ne zapre popolnoma, bo morda treba popraviti bobnič.
Bolniki, ki prejmejo polževe vsadke ali druge pripomočke za slušni aparat, se morajo za rehabilitacijsko terapijo sestati z avdiologom, ki jim bo pomagal prilagoditi napravo in jo uporabiti.Za učenje novega sistema komunikacije je potreben čas, zato je namestitev vsadka šele začetek.
O operaciji se posvetujte z avdiologom, skupaj s priporočili za nadaljnjo oskrbo, da bo razumel obseg potrebnih postopkov.
Beseda iz zelo dobrega
Operacija ušesa je lahko življenjska izkušnja. Če vaše kirurško okrevanje vključuje nekaj zastojev, je v redu, da se obrnete na podporo. Povezovanje z drugimi, ki so se spopadali z izgubo sluha ali podobnimi težavami, vam lahko pomaga, da se počutite kot sami na poti.