Test celotnega tiroksina se uporablja za diagnosticiranje motenj ščitnice. Tiroksin (T4) je ščitnični hormon in test meri, koliko je v krvi. Nekatere bolezni ščitnice so vezane na premalo T4, druge pa na preveč.
Druga imena tega testa so skupni test T4, skupna koncentracija T4 in zaslon tiroksina.
Namen testa
Ščitnica je žleza v sprednjem delu grla, ki proizvaja hormone in uravnava številne pomembne funkcije, vključno z porabo energije, težo, telesno temperaturo in razpoloženjem.
T4 deluje v telesu v nekaj oblikah. Ena oblika se veže z beljakovino za izvajanje določenih nalog, druga pa ne, kar ji omogoča opravljanje različnih del. S celotnim testom T4 se preveri skupna raven T4, ki vključuje tako oblike kot prosti T4, ki ni vezana na beljakovine.
Raven celotnega T4 je močno odvisna od količine vezavnih beljakovin v krvi, na količino beljakovin pa vplivajo številna stanja, ki niso ščitnična. Tako merjenje celotnega T4 morda ne bo natančno odražalo stanja ščitnice. Zato brezplačni test T4, ki meri le aktivni, nevezani del T4 v krvi, velja za veliko boljši test in je v klinični medicini v veliki meri izpodrinil celoten test T4.
Zdravnik vam bo morda naročil skupni test T4, če imate simptome, ki bi lahko kazali na hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica) ali hipertiroza (prekomerno delujoča ščitnica), še posebej, če imate druge dejavnike tveganja, kot so ženske in starejši od 60 let, ali če imate družinske člane z motnjami ščitnice.
Vaš zdravnik bo verjetno naročil druge meritve delovanja ščitnice hkrati s testom T4.
Ti običajno vključujejo teste ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) in trijodotironina (T3). Preskusi za ugotavljanje protiteles, ki bi lahko nakazovali avtoimunsko bolezen, se lahko izvajajo hkrati ali kot nadaljevanje nenormalnih testov delovanja ščitnice.
Nizke ravni T4 bi lahko privedle do več testov, da bi ugotovili, ali imate avtoimunsko bolezen ščitnice, imenovano Hashimotov tiroiditis. Visoke ravni lahko privedejo do testiranja na Gravesovo bolezen, tiroiditis ali golšo.
T4 in drugi testi ščitnice se izvajajo na vzorcih krvi. Odvzem vzorcev krvi je dokaj hiter, preprost in z majhnim tveganjem.
SolStock / Getty ImagesTveganja
Najpogostejša tveganja, s katerimi se ljudje soočajo pri preiskavi krvi, so rahle bolečine ali blage modrice, ki bi morale hitro izginiti.
Nekateri ljudje, zlasti tisti, ki se bojijo igel, lahko med odvzemom krvi ali takoj po njem odkrijejo omotico, slabost ali zvonjenje v ušesih. Če se vam to zgodi, obvestite nekoga v zdravstvenem domu. Večina prostorov je dobro opremljenih za spopadanje s to reakcijo, ki običajno vključuje nekaj časa ležanja in pitja vode.
Če imate v preteklosti negativne reakcije, se boste morda želeli dogovoriti, da vas bo nekdo vozil do testnega centra in nazaj.
Sestro ali flebotomistu, ki vam odvzema kri, pred testom sporočite, ali ste v preteklosti imeli slabe reakcije na odvzem krvi, imate motnje krvavitve ali jemljete zdravila za redčenje krvi ali če se vam koža zlahka trga ali podplutbe. Morali bi biti sposobni ublažiti vsako tveganje, ki bi ga ti elementi lahko ustvarili.
Pred preskusom
Krv za T4 in druge preiskave ščitnice lahko na splošno odvzamemo kadar koli v dnevu. Predhodno ne zahteva posta (izogibanja hrani).
Obvezno imejte zavarovalno izkaznico in morebitna pisna naročila, ki vam jih je dal zdravnik.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in ali bi lahko spremenila rezultate testa.
Morda se boste morali odmoriti od nekaterih zdravil, vključno z:
- zdravila, ki vsebujejo hormone (tj. kontracepcijske tablete, estrogen in androgen)
- steroidi
- nekatera zdravila proti raku
- zdravila za ščitnico (razen če vas preverjajo, kako učinkovita so zdravila)
Tudi druga zdravila lahko vplivajo na rezultate, prav tako pa tudi dodatki, zato se prepričajte, da je zdravnik seznanjen z vsem, kar jemljete. Zlasti biotin posega v preiskave ščitnice; patiens naj ustavi biotin tri dni pred testom ščitnice.
Zdravila za kontracepcijo in nosečnost lahko vplivajo tudi na raven ščitničnega hormona, zato poskrbite, da bo zdravnik vedel, ali ste ali bi lahko bili noseči.
Čas in lokacija
Odvzem krvi naj traja le nekaj minut. Če dobite več testov, lahko traja nekoliko dlje. Če se vam v ordinaciji odvzame kri med sestankom, mora dolžina sestanka dodati zelo malo časa.
Odhod v laboratorij na preizkus lahko zahteva večjo časovno zavzetost. Če imate za preizkus določen čas, se prepričajte, da pridete dovolj zgodaj, da se prijavite in plačate morebitne doplačila, ki bi jih bilo takrat treba plačati. Če ste zaskrbljeni zaradi testa, si boste morda želeli dati tudi nekaj minut, da mirno sedite in se sprostite.
Laboratoriji so pogosto zasedeni, zato boste morda želeli poklicati pred časom ali si prizadevati za čas dneva (na primer zgodaj zjutraj), ko bodo navadno manj gneče.
Kaj obleči
Za odvzem krvi bi morali ostati v lastnih oblačilih. Roka bo morala biti izpostavljena, zato so najboljši rokavi, ki so kratki ali jih lahko enostavno potisnete navzgor.
V primeru vrtoglavih uric boste morda želeli nositi ravne čevlje in oblačila, ki niso tesna in ožja.
Hrana in pijača
Kadarkoli vam odvzamejo kri, morate biti prepričani, da ste dobro hidrirani. Tako žile ohranijo obliko, kar pomeni, da jih je lažje najti in uspešno vstaviti iglo.
Ker vam pred testom T4 ni treba postiti, je dobro imeti nekaj v želodcu, kar lahko pomaga pri izogibanju slabosti.
Če zdravnik hkrati naroči druge preiskave, lahko nekateri zahtevajo post. Upoštevajte vsa navodila, ki vam jih da zdravnik in / ali laboratorij, ki izvaja test.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Značilno je, da teste delovanja ščitnice krije zavarovanje, kadar se jim zdi medicinsko potrebno. Če imate kakršna koli vprašanja, pred časom pokličite svojo zavarovalnico, da vidite, s katerimi morebitnimi stroški se lahko soočite.
Laboratorijski stroški celotnega testa T4 se lahko gibljejo med 45 in 130 USD. Če niste zavarovani, boste poleg tega morda še dodatno zaračunani, še posebej, če vam bo zdravnik naročil več testov. Celoten niz testov ščitnice lahko stane več kot 500 USD.
Preden dobite teste, vam mora zdravniška pisarna, zavarovalnica in laboratorij pomagati določiti stroške.
Med preskusom
Pred odvzemom krvi vas medicinska sestra ali flebotomist lahko prosi, da potrdite nekatere podatke, kot so vaše ime, datum rojstva, zdravnik, ki je naročil test, in kakšen test ste bili poslani. To pomaga preprečiti napake.
Pred-test
Pozvani boste, da izpostavite roko in območje vstavitve očistite z alkoholom. Oseba, ki izvaja žrebanje, vam bo okoli nadlakti zavezala trak, da vam bo ujela kri v žile, kar olajša iskanje dobre žile in vstavljanje igle. Če vam žile ne izstopajo dobro, boste morda pozvani, da si napnete pest.
V celotnem testu
Ko je ugotovljena dobra vena, bo igla vstavljena. Trak se bo sprostil, da bo kri spet tekla, in viala, pritrjena na iglo, se bo napolnila. Glede na to, koliko testov je naročenih, bo morda medicinska sestra / flebotomist morala enkrat ali več zamenjati viale.
Po odvzemu potrebne krvi se mesto vstavitve povoji.
Post-test
Največkrat lahko po odvzemu krvi takoj odidete. Če imate kakršno koli negativno reakcijo, obvestite nekoga v ustanovi, da boste lahko ustrezno oskrbljeni. Običajno so ljudje tudi po slabi reakciji v redu po nekaj minutah.
Po testu
Na mestu, kjer je bila igla vstavljena, boste morda imeli malo bolečin in modric, kar običajno mine v kratkem času. Če imate kakršne koli težave ali vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Upravljanje neželenih učinkov
Če je mesto boleče, ga boste morda želeli zalediti ali vzeti zdravila proti bolečinam, ki jih kupite brez recepta. Ne bi smeli imeti drugih dolgotrajnih učinkov preprostega odvzema krvi.
Tolmačenje rezultatov
Pri odraslih je običajni razpon prostega T4 med 0,9 in 2,4 nanograma na deciliter. Skupni T4 se običajno spreminja s starostjo.
Nenormalno visoka raven T4 lahko kaže na hipertirozo, tiroiditis ali golšo. Lahko povzroči dodatne teste za Gravesovo bolezen.
Nenormalno nizka raven T4 je lahko znak hipotiroidizma, težave z hipofizo, podhranjenosti ali pomanjkanja joda ali druge bolezni. Lahko vodi do nadaljnjih testov na Hashimotov tiroiditis.
Vendar samo nenormalna raven T4 običajno ne pripelje do diagnoze. Zdravnik jo bo verjetno analiziral skupaj z ravnmi T3 in TSH.
Nadaljnje ukrepanje
Ko dobite rezultate, vam bo zdravnik morda želel, da se vrnete in se pogovorite o nadaljnjih možnostih testiranja ali zdravljenja, odvisno od diagnoze. Če o rezultatih ne slišite pravočasno ali če ne razumete, kaj pomenijo, se obrnite na zdravniško ordinacijo. Če imate diagnozo motnje ščitnice, je čas, da preučite možnosti zdravljenja, saj je zgodnje zdravljenje ključnega pomena.
Beseda iz zelo dobrega
Bolezni ščitnice so pogoste (zlasti pri ženskah) in so zelo ozdravljive. Številne bolezni ščitnice obvladujemo z jemanjem zdravil in morebitnimi spremembami v prehrani. Čeprav je diagnoza motnje ščitnice lahko strašljiva, navzgor je, da to pomeni, da lahko začnete zdraviti in obvladovati stanje, kar bi moralo pomeniti boljši občutek in delovanje.
Težave s ščitnico in plodnost
.jpg)
