Namen vrhunske kirurgije

Vrhunska operacija ali rekonstrukcija prsnega koša, ki potrjuje spol, je postopek, ki se uporablja za ustvarjanje moške konture prsnega koša za transmaskuline posameznike (tiste, ki so ženski ob rojstvu dodeljene z bolj moško spolno identiteto.) Ta postopek ima več korakov:

• Mastektomija ali odstranitev dojk
• Odstranjevanje in spreminjanje velikosti bradavic in areol, saj so moški bradavičke običajno manjše
• Zamenjava bradavičk na bolj moški lokaciji proti zunanjim robovom prsnega koša
• Oblikovanje stene prsnega koša

Vsi bolniki z vrhunsko kirurgijo ne bodo potrebovali vseh zgoraj opisanih postopkovnih elementov. Plastični kirurgi uporabljajo različne pristope in tehnike za vrhunsko kirurgijo, različni ljudje pa imajo različne oblike telesa in skrbi za oblikovanje.

Vendar je pomembno, da je jasno, da operacija na vrhu ni izbirna operacija. Vrhunska operacija je medicinsko potreben postopek za posameznike, ki imajo spolno disforijo, povezano s prsi.

Vrhunska kirurgija za ženske?

Vrhunska operacija se najpogosteje uporablja za opis spola, ki potrjuje rekonstrukcijo prsnega koša za transspolne moške in nebinarne ljudi, ki jim je ženska dodeljena ob rojstvu. Vendar nekatere transspolne ženske povečanje dojk omenjajo tudi kot vrhunsko operacijo.

V tem članku zgolj razpravljamo o vrhunski operaciji za transmaskuline posameznike, ne o transfemininskem povečanju dojk.

Diagnoza, povezana z vrhunsko kirurgijo

Edina indikacija za vrhunsko operacijo je disforija med spoloma. To je običajno kodirano kot diagnoza F64. *. Spolna disforija je, ko oseba doživlja psihološko stisko, ker njeno telo ne odraža njenega notranjega občutka zase.

Vrhunska operacija je primerna za posameznike, ki jim je bila rojena ženska, ki imajo nebinarno ali moško spolno identiteto in imajo disforijo, povezano z velikostjo in / ali obliko prsnega koša.

Merila

Dostop do vrhunske kirurgije na splošno ureja Svetovno strokovno združenje zdravstvenih standardov za transspolne osebe (WPATH). Te standarde upošteva večina zavarovalnic za določitev kritja. Na splošno naj bi nekdo, ki ima dostop do vrhunske kirurgije, izpolnjeval naslednja merila:

• Diagnoza spolne disforije
• Sposobnost popolne informirane odločitve in soglasja za zdravljenje
• Če obstajajo pomembne zdravstvene ali duševne težave, jih je treba dobro nadzorovati.

Za maskulinizacijo kirurškega posega na prsnem košu na WPATH potrebujete eno napotnico. Običajno potrdi diagnozo disforije med spoloma, zato je pogosto pri izvajalcu duševnega zdravja ali pri PCP ali zdravniku, ki zagotavlja hormone.

Zahteva po pismih za vrhunsko operacijo številni posamezniki v transspolni skupnosti štejejo za obliko nadzora, saj podobna pisma za podobne operacije med cisgender osebami niso potrebna.

Mogoče je res tako, vendar zagotavljajo tudi dokumentacijo o zahtevah za operacijo, ki jih svetovalni kirurg morda ne bo zlahka izmeril.

Upravičenost do zmanjšanja dojk proti rekonstrukciji prsnega koša

Zmanjšanje dojk je podobna, vendar ne enaka operacija kot rekonstrukcija prsnega koša. Da bi ugotovili upravičenost do zmanjšanja dojk, morajo kirurgi dokumentirati, da ima bolnica v preteklosti veliko bolečin in da namerava odstraniti dovolj velike količine tkiva dojke.

Nasprotno pri dokumentaciji o rekonstrukciji prsnega koša, ki potrjuje spol, gre za spolno disforijo in ne za kakršne koli fizične lastnosti ali nelagodje.

Testi in laboratoriji

Na splošno ni posebnih testov ali laboratorijev, potrebnih za vrhunsko operacijo. Nekateri kirurgi pa bodo morda potrebovali test s kotininom za posameznike, ki so že v preteklosti uživali nikotin. To je zato, ker operacija na vrhu vključuje prenos prostega zavihka (odstranjevanje in zamenjava bradavic), nikotin v sistemu pa lahko ogrozi pretok krvi in ​​poveča verjetnost zapletov.

Različni kirurgi imajo različne zahteve glede tega, kdaj morajo posamezniki prenehati uporabljati nikotin pred operacijo in koliko časa morajo ostati brez nikotina po operaciji.

Osebe z drugimi zdravstvenimi težavami lahko pred operacijo zahtevajo dovoljenje, povezano s temi posebnimi stanji. Vaš vrhunski kirurg vas bo morda prosil, da dobite opombo od vseh strokovnjakov, ki jih redno obiskujete, da vas osvobodijo operacije. Če imate nekatere zdravstvene težave v preteklosti, vendar ne potrebujete stalne oskrbe, boste morda pozvani k specialistu, na primer kardiologu.

Zdravila za akne in kirurgija

Posamezniki, ki jemljejo zdravilo proti aknamam izotretinoin (Accutane), bodo pogosto morali prenehati uporabljati za nekaj mesecev pred operacijo. Obstajajo omejeni, nizkokakovostni dokazi, da lahko uporaba tega zdravila v šestih do dvanajstih mesecih pred operacijo poveča tveganje za nenormalne brazgotine in / ali zapoznelo celjenje ran.

Ker je videz brazgotin lahko povezan z zadovoljstvom bolnika z vrhunsko operacijo, so mnogi kirurgi še posebej previdni glede časa tega postopka.

Če jemljete katerokoli sistemsko zdravilo proti aknam, je pomembno, da se o tem pogovorite s svojim kirurgom pred načrtovanjem postopka. Prav tako je dobro, da se pogovorite o uporabi lokalnih zdravil za akne na prsih. Prav tako morate svojega kirurga obvestiti, če uporabljate druge izdelke za izpuščaje v prsih ali razgradnjo kože.

Beseda iz zelo dobrega

Vrhunska operacija je medicinsko potreben postopek za odpravljanje spolne disforije pri transmasculine ljudeh. Izkazalo se je, da ima znatne koristi za zdravje in dobro počutje. Čeprav vsi transmasculini posamezniki niso zainteresirani za vrhunsko kirurgijo, lahko tisti, ki jo želijo, doživijo pomembne koristi.

Glavni pričakovani slabosti vrhunske kirurgije so izguba občutka bradavic in nezmožnost dojenja (dojenja), če oseba zanosi. (Čeprav obstajajo poročila o posameznikih, ki se po določenih vrstah kirurških posegov lahko hranijo v prsih, te sposobnosti ne smemo predvidevati.)

Nekateri transmasculini posamezniki mislijo, da vrhunska kirurgija ni način, kako se znebiti disforije med spoloma, temveč povečati spolno evforijo. Spolna evforija je ideja, da ste navdušeni in srečni, ker telo, v katerem ste, odraža vašo spolno identiteto.

Nekateri ljudje vidijo spolno evforijo kot manj patologizirajoč okvir kot spolna disforija pri iskanju spolnih operacij in drugih oblikah afirmacije spola. Vendar pa resnično spolna evforija in spolna disforija opisujeta različne izkušnje in se lahko ena ali druga zdi bolj pomembna za vsakega posameznika.