S temi nasveti zmanjšajte simptome GERB

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) postaja vse večja težava za ljudi vseh starosti v Združenih državah Amerike, kar je verjetno deloma posledica povečanega uživanja hitre hrane, ki je ponavadi mastna in mastna, pa tudi stopnjevanje debelosti.

Če imate refluks kisline, je pomembno, da obiščete zdravnika, da ugotovi, ali je diagnoza GERB ustrezna, in izključi vse druge motnje s podobnimi simptomi. Resnost simptomov GERB bo določila najboljše možnosti zdravljenja.

V vmesnem času so tukaj načini, kako lahko doma zmanjšate resnost simptomov zgage.

Izbira hrane

Spodnji ezofagealni sfinkter (LES), ventil med požiralnikom in želodcem, se običajno tesno zapre, da ostane hrana in želodčna kislina tam, kamor spadata.

Če se spodnji ezofagealni sfinkter sprosti, ko se ne bi smel, se lahko hrana in želodčna kislina vrneta v požiralnik in povzročita zgago.

Zgago pogosto sprožijo nekatera živila, ki sproščajo LES. Ti lahko vključujejo:

• Ocvrta (mastna) hrana
• Meso z visoko vsebnostjo maščob
• Maslo in margarina
• Majoneza
• Kremne omake
• Alkohol
• Polnomastni mlečni izdelki
• Čokolada
• Poprova meta
• Kofeinske pijače (npr. Brezalkoholne pijače, kava, čaj, kakav)

Zgaga se lahko pojavi tudi, ko želodec proizvede preveč kisline, kar se vrne nazaj v požiralnik.

Izogibati se je treba tudi hrani, ki lahko spodbudi nastajanje kisline in poveča zgago.

Živila, ki spodbujajo proizvodnjo kislin

• Kofeinske pijače
• Gazirane pijače
• Alkohol
• Začinjena hrana
• Črni poper
• Citrusi in sokovi (npr. Pomaranča, grenivka)
• Paradižnikov sok

Ko jeste zunaj, se pozanimajte, kako so pripravljene različne jedi. Lahko na primer vprašate, ali je meso na žaru in ne ocvrto. Številne jedi vključujejo omako z visoko vsebnostjo maščob in omake, za katere lahko zahtevate, da so prešli na nadomestek z nizko vsebnostjo maščob ali jih postrežete ob strani.

Izogibajte se tem stvarem, če imate GERB

Prehrana

Veliki obroki razširijo želodec in lahko povečajo pritisk navzgor na spodnji del ezofagealnega sfinktra (LES), kar povzroči zgago. Uživanje manj, vendar pogostejše lahko pomaga (pomislite na prigrizke in ne na polne tečaje).

Uporaba manjših jedi doma, priprava manj hrane in postrežba obrokov s štedilnika - in ne z mize, kamor je enostavno priti za sekunde - so lahko koristne strategije.

Prigrizki pozno zvečer so lahko vaš ritual pred spanjem, če pa imate GERB, lahko to povzroči boleč, neprijeten spanec. Poskusite se izogniti prehranjevanju med dve do triurnim oknom, preden greste v posteljo.

Gravitacija pomaga preprečiti, da bi se želodčni sokovi kopičili v požiralnik, in pomaga pretoku hrane in prebavnih sokov iz želodca v črevesje. Medtem ko po večerji prigrizki niso priporočljivi, lahko nekaj časa po obroku pomagate telesu, da izkoristi gravitacijske sile, medtem ko se hrana prebavlja.

Pred spanjem

Nočna zgaga je lahko najnevarnejša. Če se pojavijo pogoste nočne zgage, se poveča tveganje za zaplete.

Ponoči refluksirana kislina ostane v požiralniku dlje časa in tako povzroči večjo škodo na požiralniku.

Obstajajo pa načini, kako preprečiti nočno zgago.

• Dvignite glavo postelje za približno 6 do 8 centimetrov, tako da pod konec postelje položite opeke ali lesene bloke. Dvig postelje do rahlega nagiba pomaga zmanjšati pritisk na spodnji ezofagealni sfinkter (LES), kar zmanjša izpostavljenost kislini. Zdravnik vam bo morda predlagal tudi uporabo kisle postelje za refluks ali klinaste blazine za dvig glave med spanjem.
• Poskusite z vzglavnikom za telo, da boste ležali na levi strani z dvignjeno glavo. Ležanje na levi strani pomaga, da želodčna kislina prehaja skozi LES v želodec.

Izbira oblačil

Oblačila, ki so tesna okoli trebuha, stisnejo želodec in silijo hrano proti LES, zaradi česar se hrana vrne nazaj v požiralnik.

Izogibanje tesno prilegajočim pasom, kavbojkam s tesnim pasom in vitkim oblačilom lahko pomaga preprečiti draženje LES.

Sledenje simptomom

Kupite si dnevnik in si zapišite, kdaj se pojavijo simptomi zgage, katero hrano ste zaužili in kakšno aktivnost ste počeli, preden se je pojavila zgaga. Upoštevati je treba tudi resnost vsake epizode zgage in kaj vas je olajšalo.

Nelagodje lahko razvrstite na lestvico od 1 do 10, pri čemer je 10 največ neprijetnosti, kar si jih lahko predstavljate, 1 pa bolečina, ki je komaj prisotna.

Te informacije lahko posredujete svojemu zdravniku, ki vam bo po potrebi pomagal spremeniti prehrano, aktivnost ali zdravila.

Vodič za razprave o zdravniku GERD

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Vadba

Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, vam lahko celo izguba 5 ali 10 kilogramov pomaga ublažiti simptome zgage in gibanje je na splošno koristno iz številnih razlogov. Med sprehodom, vožnjo s kolesom ali skokom na tekalno stezo med tem ponovno gledate televizijo. Preizkusite zabavne družinske dejavnosti, kot so kegljanje, pohodništvo, vrtnarjenje ali plavanje. Če postanete aktivni s prijatelji ali družino, boste lahko bolj motivirani.

Zdravila

Antacidi, kot so Tums, Rolaids in Mylanta, nevtralizirajo želodčno kislino. Koristno je, če jih imate pri roki, če jih potrebujete.

Če morate antacide uporabljati več kot en teden ali če antacid simptomov hitro ne reši, je priporočljiv obisk zdravnika.

Uporabo antacida več kot en do dva tedna smete izvajati le pod vodstvom zdravnika.

Če ste prehrano in način življenja spremenili, da zgago brez uspeha zmanjšujete, je morda čas, da uporabite katero od močnejših zdravil. Poleg antacidov obstajata še dve glavni kategoriji zdravil za zgago:

• Zaviralci H2, kot so Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin) in Aksid (nizatidin)
• Zaviralci protonske črpalke (PPI), kot so Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) in Protonix (pantoprazol)

Dolgotrajna uporaba IPČ je bila povezana z boleznimi ledvic, srčnim infarktom in zlomi kosti. O možnih neželenih učinkih se je treba pogovoriti z zdravnikom. Dolgoročni refluks kisline lahko povzroči tudi zaplete, zato vam bo zdravnik pomagal pretehtati tveganja in koristi zdravljenja.

Podpora

Najboljše zdravljenje refluksa kisline je preventiva, spreminjanje prehrane, položaja spanja in aktivnosti pa je najboljši način za začetek. Te spremembe pa je včasih težko narediti, zato obvestite svojo družino in prijatelje, da bodo lahko v spodbudo.

Vključitev zdravnika je lahko v pomoč ne le pri učenju več o tem, kako pomagati nadzirati simptome, temveč tudi pri usmerjanju in podpori spremembam življenjskega sloga, ki ste jih naredili.