Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je opozorila bolnike, ki jemljejo zdravila, kot so Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil in Serevent. Ena študija, preskušanje SMART, je pokazala večje tveganje za smrt zaradi astme in drugih težav z dihanjem v primerjavi s placebom pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Serevent, zlasti pri afriško-ameriških bolnikih, zato je FDA dodelila črno skrinjico. opozorilo za ta zdravila, najvišja raven opozorila za zdravila, ki jih lahko da FDA.
Djelic S / Getty Images
Serevent in Foradil sta dolgotrajno delujoča beta-agonista (LABA), ki se uporabljata za zdravljenje zmerne in hude astme. LABA sami po sebi NISO ustrezna krmilna terapija za astmo in lahko samostojno povzročijo smrtno nevarne napade astme. Oseba z astmo mora zato vedno uporabljati inhalacijski kortikosteroid (kot je Flovent, Pulmicort, QVAR). zdravljenje astme, kadar je potrebna LABA. Dulera, Advair, Breo in Symbicort vsebujejo inhalacijski steroid in LABA.
Na žalost preskus SMART ni obravnaval vprašanja, ali je določen bolnik jemal inhalacijski kortikosteroid zaradi astme - to je bila popolnoma odločitev pacientovega zdravnika. Večina bolnikov z najhujšo astmo ni jemala inhalacijskega kortikosteroida, ko so ga postavili na LABA. Ko je študija proučevala bolnike, ki so jemali inhalacijski kortikosteroid in LABA (kot so Dulera, Advair, Symbicort in Breo), ni bilo videti dodatnega tveganja za hude napade astme ali smrt zaradi astme.
FDA zdaj navaja, da se zdravila LABA ne sme uporabljati, če osebo z astmo nadzoruje samo inhalacijski kortikosteroid. Če astme ni mogoče nadzorovati z inhalacijskim steroidom, dodatna izbira zdravljenja vključuje povečanje odmerka inhalacijskega kortikosteroida (ki ima lahko lastna tveganja) ali dodajanje drugih zdravil, kot so LABA, Singulair, teofilin, peroralni prednizon in / ali Xolair. Upoštevajte, da ima nezdravljena astma tudi svoja tveganja, ki lahko vključujejo hude življenjsko nevarne napade astme.
Pri večini ljudi so koristi inhalacijskega kortikosteroida in zdravil LABA (Dulera, Advair, Breo in Symbicort) daleč večje od tveganj, vendar je pomembno, da poznate tveganja in koristi teh zdravil, da lahko se informirano odločite. Če že uporabljate zdravilo LABA kot del zdravljenja astme in ste zaskrbljeni zaradi zgornjih informacij, NE prenehajte jemati predpisanih zdravil za astmo, dokler se ne pogovorite s svojim zdravnikom. Če se odločite, da LABA ne boste uporabljali kot del zdravljenja astme, o tem obvestite svojega zdravnika, preden prenehate jemati zdravila za astmo.
Glejte opozorilna pisma FDA o zdravilih, ki vsebujejo LABA.
