Če imate diagnozo raka, je kajenje cigaret med zdravljenjem s kemoterapijo ali obsevanjem lahko zelo škodljivo. Kajenje prenehajte v trenutku, ko imate diagnozo raka, zlasti pljučnega. Toda to je lahko za nekatere, še posebej zagrižene kadilce, ki kadijo že leta, neverjetno težko.
kvintanila / IstockphotoGlede na pregled leta 2019 vTranslacijske raziskave pljučnega raka,večina ljudi s pljučnim rakom bo poskušala prenehati po diagnozi pljučnega raka, vendar le 50% od njih trajno ne puši cigaret.
Poleg izzivov odvisnosti od nikotina so ljudje z rakom pogosto manj motivirani, da nehajo, če je bolezen napredovala ali verjamejo, da so njihovi dolgoročni obeti slabi. Mlajša starost, depresija, bolečina, tesnoba in neželeni učinki zdravljenja lahko človeka tudi odvrnejo od opustitve diagnoze.
Če imate raka, si morate zapomniti, da ni nikoli prepozno za odnehanje - in da za to obstajajo zelo dobri razlogi. Tukaj je 10 načinov, kako prenehanje lahko izboljša vaše življenje, če imate diagnozo pljučnega raka ali katere koli druge vrste raka.
Povečani časi preživetja
Kajenje tobaka predstavlja vsaj 30% vseh smrtnih primerov zaradi raka in skoraj 90% vseh smrtnih primerov zaradi pljučnega raka. Opustitev v kateri koli fazi bolezni lahko močno spremeni vaše splošne možnosti za preživetje.
Študija, objavljena v revijiOnkologijaporočali, da je bil med 250 ljudmi z napredovalim pljučnim rakom mediana časa preživetja tistih, ki so nehali, 28 mesecev v primerjavi z 18 meseci za tiste, ki so še naprej kadili.
Mediana preživetja je čas, v katerem je polovica ljudi v skupini še živa po začetni diagnozi. To pomeni, da lahko veliko ljudi z napredovalim pljučnim rakom živi 28 mesecevali večče nehajo.
Opustitev cigaret ni koristna samo za ljudi s pljučnim rakom, ampak lahko izboljša čas preživetja tudi pri tistih z rakom dojk, prostate, debelega črevesa, požiralnika, materničnega vratu, endometrija in jajčnikov.
Zmanjšano tveganje za smrt
Opustitev kajenja lahko ne le poveča čas preživetja ljudi z rakom, temveč tudi zmanjša tveganje za smrt zaradi vseh drugih vzrokov (imenovanih smrtnost zaradi vseh vzrokov).
V primerjavi s nekdanjimi kadilci s pljučnim rakom imajo sedanji močni kadilci s to boleznijo večje tveganje za smrt zaradi vseh vzrokov. Med moškimi, ki zagrijo kadilci, se tveganje poveča za 1,75-krat; med ženskami se tveganje poveča skoraj dvakrat.
Študija iz leta 2014 vČasopis za raziskave raka dojkpodobno zaključil, da je močno kajenje neodvisno povečalo tveganje za smrt vseh žensk z rakom dojke z 32% na 56%.
Podobno so poročali tudi pri ljudeh z rakom testisov, debelega črevesa in danke.
Manj kirurških zapletov
Študije kažejo, da opustitev cigaret eno leto pred večjim kirurškim posegom izključuje tveganje za pooperativno smrt, hkrati pa zmanjšuje tveganje za vaskularne in dihalne zaplete.
Kirurgija je sestavni del zdravljenja pri ljudeh s pljučnim rakom, tako kot pri drugih vrstah solidnih tumorskih rakov. Opustitev kajenja lahko zmanjša tveganje za pooperacijske zaplete, od katerih so nekateri lahko življenjsko nevarni ali pa znatno zmanjšajo kakovost vašega življenja.
Glede na analizo iz leta 2013 v LjubljaniJAMA kirurgija, nič manj kot 21% sedanjih kadilcev in 13% nekdanjih kadilcev je po večji operaciji doživelo resne in potencialno smrtno nevarne zaplete.
Sem spadajo:
- Arterijski zapleti (kot sta srčni napad in možganska kap)
- Venski dogodki (vključno z globoko vensko trombozo in pljučno embolijo)
- Dihalni dogodki (predvsem pljučnica) in smrt
Ni presenetljivo, da je tveganje večje pri sedanjih kadilcih kot pri nekdanjih kadilcih in se navadno povečuje v tandemu s količino, ki jo oseba kadi (merjeno v paketnih letih).
Izboljšana radioterapija
Zdi se, da radioterapija pri zdravljenju raka pri ljudeh, ki kadijo, ni tako učinkovita.
Eden od razlogov za to je, da so kisikova tkiva potrebna, da ima sevanje največji učinek. Kisik proizvaja molekule, imenovane prosti radikali, ki ubijajo rakave celice. Kajenje povzroča trajno zožitev krvnih žil in zmanjšuje količino kisika, ki pride v tkiva. Ko so ravni kisika nizke, se učinek radioterapije zmanjša.
Kajenje tudi podaljša in poslabša neželene učinke sevanja, vključno z vnetjem sluznice (vnetje sluzničnega tkiva), kserostomijo (suha usta), kserozo (suha koža), agevzijo (izguba okusa), pnevmonitisom in poškodbami kosti in mehkih tkiv. lahko tudi poveča tveganje za prezgodnjo smrt pri ljudeh, ki so podvrženi obsevanju prsnega koša.
Glede na študijo iz leta 2017 vČasopis za klinično onkologijo,Kadilci z rakom dojke, ki se zdravijo z radioterapijo, imajo vsaj štirikrat večje tveganje za smrt zaradi bolezni srca v primerjavi s primerljivimi skupinami posameznikov, ki nikoli niso kadili.
Z opuščanjem cigaret se učinki radioterapije ne samo povečajo, temveč se lahko zmanjša tudi tveganje za zaplete.
Izboljšana kemoterapija
Kajenje lahko zmanjša tudi učinkovitost kemoterapije z zmanjšanjem pretoka krvi na mestu tumorja. Cigarete delujejo vazokonstrikcijsko in povzročajo zožitev krvnih žil, kar zmanjša količino zdravila proti raku, ki lahko doseže rakave celice.
Poleg tega kajenje poslabša delovanje jeter in lahko zmanjša proizvodnjo jetrnih encimov, potrebnih za presnovo (razgradnjo) kemoterapevtskih zdravil v njihov aktivni presnovek.
Opustitev kajenja ne samo, da je kemoterapija učinkovitejša, temveč lahko izboljša tudi splošno prognozo.
Študija iz Brazilije iz leta 2018poročali, da opustitev pred kemoterapijo izboljša čas preživetja, zlasti pri ljudeh z rakom pljuč z majhnimi celicami (manj pogosta, a bolj agresivna oblika bolezni). Po mnenju raziskovalcev so imeli ljudje, ki so prenehali kaditi, povprečni čas preživetja sedem mesecev v primerjavi z 2,5 meseca za tiste, ki niso prenehali.
Izboljšane ciljne terapije
Ciljne terapije so novejša kategorija zdravil, ki s specifičnimi genetskimi mutacijami prepoznavajo in napadajo rakave celice. Če ste pozitivni na te mutacije, ste morda kandidat za terapije, ki lahko podaljšajo le čas preživetja, vendar to z manj neželenimi učinki kot večina kemoterapevtskih zdravil.
Študije kažejo, da kajenje spodkopava učinkovitost nekaterih ciljnih zdravil, zlasti zdravila Tarceva (erlotinib), ki se uporablja pri zdravljenju raka trebušne slinavke in nedrobnoceličnega pljučnega raka.
Razlogi za to niso povsem jasni, vendar je domnevalo, da vazokonstrikcija krvnih žil omejuje količino zdravila, ki doseže ciljno mesto. Zaskrbljujoče,tveganje za odpornost na ciljno usmerjene terapije ostaja veliko tudi med lažjimi kadilci.
Edini učinkovit način za ublažitev tega tveganja je opustitev cigaret. To še posebej velja, saj lahko rakave celice hitro postanejo odporne na tarčna zdravila, pogosto v šestih mesecih. Z izpuščanjem navade lahko izboljšate trajanje učinkovitosti in učinkovitosti zdravil za boj proti raku.
Hitrejše okrevanje po zdravljenju
Terapije raka lahko na vašem telesu vplivajo na davek. Dokazano je, da kajenje poveča resnost in trajanje številnih pogostih neželenih učinkov, tudi po končanem zdravljenju.
Glede na študijo iz leta 2011 v LjubljaniOnkolog,Ljudje, ki so nadaljevali s kajenjem šest mesecev po zaključku terapije, imajo večjo verjetnost hudih simptomov v primerjavi z nekadilci.
Tej vključujejo:
- Težave s koncentracijo: 2,46-krat večje tveganje
- Depresija: 2,93-krat večje tveganje
- Utrujenost: 2,9-krat večje tveganje
- Izpadanje las: 2,53-krat večje tveganje
- Težave s spominom: 2,45-krat večje tveganje
- Bolečina: 1,91-krat večje tveganje
- Težave s kožo: 3,3-krat večje tveganje
- Težave s spanjem: 3,1-krat večje tveganje
- Izguba teže: 2,19-krat večje tveganje
Raziskovalci so ugotovili, da so udeleženci, ki so zapustili, bistveno in včasih globoko izboljšali oceno resnosti simptomov, pri čemer so poudarili pomen opustitve kajenja pri obnovi zdravja in kakovosti življenja po zdravljenju raka.
Zmanjšano tveganje za druge vrste raka
Kajenje lahko poveča tveganje za drugi primarni rak. To ni rak, ki se je razširil (metastaziral) iz prvotnega tumorja, ampak povsem nov rak, ki ni povezan s prvotnim.
Študije kažejo, da lahko kombinacija kajenja in zdravljenja raka včasih poveča to tveganje. Kajenje lahko poveča to tveganje, zlasti pri ljudeh z rakom ščitnice, pri katerih se tveganje za drugi rak več kot podvoji.
To še posebej velja za rak pljuč z majhnimi celicami, pri katerih lahko kajenje in alkilirajoča sredstva, kot je Cytoxan (ciklofosfamid), 19-krat povečajo tveganje za drugi rak.
Druge študije so pokazale, da imajo ljudje z rakom glave in vratu, ki kadijo, petkrat večje tveganje za drugi primarni rak v primerjavi s kolegi, ki ne kadijo.
Na enak način kot opustitev kajenja zmanjša tveganje za nastanek tobačnega raka, lahko zmanjša tudi tveganje za nastanek drugega primarnega raka in vam pomaga izogniti se sekundarnim zdravljenjem, ki so ponavadi manj sprejemljiva.
Zaščita družinskih članov
Kajenje ne škodi samo kadilcu, temveč tudi tistim, ki živijo ali delajo z njimi. Ocenjuje se, da pasivni dim vsako leto povzroči približno 3.000 smrtnih primerov zaradi pljučnega raka v ZDA in je danes tretji največji vzrok bolezni za izpostavljenostjo radonu.
Znanstveniki začenjajo spoznavati tudi več o vplivu pasivnega dima, pri katerem se rakotvorne spojine iz cigaret lahko mesece in celo leta nalagajo na površine, oblačila in predmete, kar predstavlja tveganje za zdravje - zlasti za dojenčke in malčke.
Ob upoštevanju vpliva kajenja na bližnje se lahko vedenje spremeni. Študija iz leta 2016, v kateri so sodelovale družine črncev, je pokazala, da je preusmeritev pogovora o tveganjih kajenja s kadilca na kadilčeve otroke veljala za najučinkovitejšo motivacijo za opustitev.
Prihranek stroškov
Druga pogosta motivacija za opustitev kajenja so stroški. Upoštevajte, da če boste pokadili škatlico cigaret na dan, boste do konca leta porabili približno 5000 USD. Ko se zdravite z rakom, lahko ta znesek pomaga pri kritju lastnih stroškov zdravstvenega varstva in ublaži nekaj stresa, ki ga lahko prinesejo zdravstveni računi.
Pogosta zmota med kadilci je, da so stroški pripomočkov za opustitev kajenja, vključno z Zybanom (bupropion) in Chantixom (vareniklin), pretirani. Mnogi se ne zavedajo, da so ti in drugi pripomočki za kajenje v skladu z Zakonom o dostopni oskrbi opredeljeni kot bistvene koristi za zdravje (EHB) in so lahko v celoti zavarovani.
Vsakdo najde motivacijo za opustitev kajenja za vedno v različnih krajih. Vaša denarnica je lahko tista, ki to stori namesto vas.