Ali je med kemoterapijo varno piti alkohol, je odvisno od več dejavnikov. Potencialna tveganja vključujejo medsebojno delovanje zdravil, poslabšanje neželenih učinkov kemoterapije in depresivni učinek alkohola v kombinaciji z boleznijo, ki lahko vodi v depresijo. Pomembno je, da se pogovorite s svojim onkologom za priporočila glede na vašo specifično situacijo.
Myeong Jun Baeg / EyeEm / Getty ImagesNe pozabite na nekaj večjih vprašanj. Več vrst raka je povezanih z uživanjem alkohola in tisti, ki imajo motnje uživanja alkohola ali alkoholizem, bi se morali očitno vzdržati.
Manj razumljivo je, ali lahko uživanje alkohola po diagnozi vpliva na napredovanje raka ali preživetje. Verjetno je, da se lahko vpliv pitja z rakom razlikuje glede na vrsto raka in specifično uporabljeno zdravljenje.
Potencialna tveganja
Pred vpijanjem med kemoterapijo je treba upoštevati več možnih tveganj. Nekateri med njimi vključujejo medsebojno delovanje zdravil, poslabšanje neželenih učinkov, motnje spanja, depresijo, odvisnost in še več.
Interakcije z zdravili
Pri ocenjevanju možnih interakcij je pomembno, da preučimo vsa zdravila, ne le posamezna zdravila za kemoterapijo.
Interakcije s kemoterapevtskimi zdravili
Zdi se, da alkoholne pijače ne vplivajo na večino zdravil za kemoterapijo, vendar obstajajo izjeme. Pitje alkohola skupaj s kemoterapijo Matulane (prokarbazin) lahko poveča neželene učinke na centralni živčni sistem, podobno pa lahko kombiniranje alkohola z Gleostine ali CeeNu (lomustin) povzroči zelo neprijetne simptome.
Prav tako se je treba zavedati, da lahko novejša zdravila ali določene kombinacije kemoterapevtskih zdravil povzročijo interakcije, ki še niso dokumentirane.
Interakcije z drugimi zdravili, ki se uporabljajo med kemoterapijo
Morda so bolj zaskrbljujoča številna zdravila, ki se lahko uporabljajo skupaj s kemoterapijo. Zdravila, kot so zdravila proti bolečinam, zdravila proti tesnobi, pripomočki za spanje in zdravila proti slabosti, v kombinaciji z alkoholom pogosto povzročajo neželene učinke.
Presnova v jetrih
Omeniti velja, da se številna zdravila za kemoterapijo presnavljajo z istimi encimi v jetrih kot alkohol. Uporaba alkohola lahko vpliva na sposobnost jeter, da pravilno presnavljajo toksine, kot so kemoterapevtska zdravila, zlasti za tiste, ki že imajo poškodbe jeter.
Poslabšanje neželenih učinkov kemoterapije
Obstajajo številni neželeni učinki, povezani s kemoterapijo, ki jih lahko poslabša uživanje alkohola. Nekateri med njimi vključujejo:
- Dehidracija: Dehidracijski učinek alkohola lahko poslabša vsako dehidracijo, ki jo doživite zaradi zdravljenja.
- Vnetja v ustih: Vnetje v ustih zaradi kemoterapije je zelo pogosto, alkohol pa lahko poslabša rane in povzroči več bolečin.
- Slabost in bruhanje: Alkohol lahko draži želodec in lahko poslabša simptome slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije.
- Krvna slika: Pitje alkohola bi lahko vplivalo na proizvodnjo belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov, kar bi lahko poslabšalo supresijo kostnega mozga zaradi kemoterapije. Ta učinek se verjetno ne bo pojavil pri zmernem vnosu alkohola, vendar bi lahko bil zaskrbljujoč pri močnem pitju.
- Periferna nevropatija: periferna nevropatija, ki jo povzroča kemoterapija, je moteč simptom, ki vodi do mravljinčenja in pečenja ter rok in nog. Kronična uporaba alkohola (običajno v presežku) lahko povzroči tudi nevropatijo in dokazano poslabša nevropatijo, povezano s kemoterapijo.
Več tveganj
Upoštevati je treba tudi ta tveganja:
- Motnje spanja: uživanje alkohola lahko povzroči motnje spanja. Težave s spanjem so več kot moteče za tiste, ki imajo raka; povezano z nižjo kakovostjo življenja in morda celo slabšim preživetjem.
- Depresija: Alkohol je znan depresiv, depresija pa je pogostejša pri ljudeh z rakom. Pozornost je bila opozorjena na visoko stopnjo samomorilnosti pri ljudeh z rakom, pri čemer je prvih mesecev po diagnozi (v času, ko je veliko ljudi na kemoterapiji) čas največjega tveganja.
- Sekundarni rak: Ker lahko nekatera zdravila za kemoterapijo (pa tudi radioterapija) povečajo tveganje za sekundarni rak (druga vrsta raka, ki se razvije v prihodnosti), bi dodajanje dejavnika tveganja za alkohol teoretično še povečalo tveganje.
- Odvisnost od alkohola: Zasvojenost z alkoholom lahko povzroči resne zdravstvene težave, ki ovirajo zdravljenje. Če se borite z alkoholom skupaj s približno 23 milijoni Američanov, ki se borijo proti alkoholizmu, se posvetujte s svojim zdravnikom. To je lahko odličen čas, da premagate svojo odvisnost in se osredotočite na boj proti raku.
- Morda ne boste uživali: Čeprav resnično ni tveganje, mnogi ljudje med kemoterapijo preprosto ne uživajo alkohola. Ne glede na pogoste spremembe okusa, ki se lahko pojavijo, ali zaspanost zaradi alkohola, ki prispeva k utrujenosti od raka, vam pitje morda ne bo sproščujoče ali prijetno.
Potencialne koristi
Za tiste, ki ne prejemajo kemoterapevtskih zdravil, ki vplivajo na alkohol in nimajo drugih zgoraj omenjenih pomislekov, lahko uživanje pijače med kemoterapijo prinese nekaj prednosti:
- Olajšanje tesnobe: Medtem ko o njem že razpravljajo, nekateri ugotovijo, da lahko kozarec vina zmanjša tesnobo in izboljša sposobnost sprostitve.
- Zdrava fitohranila: Govoriti o hranilnih snoveh v alkoholnih pijačah kot prednosti pitja je vse bolj raztegnjeno. Toda rdeče vino vsebuje zdrav fitohranilo resveratrol, pivo pa vsebuje vitamine skupine B.
Vpliv na rast in preživetje raka
V teoriji lahko alkohol povzroči napredovanje raka, ki ga hrani estrogen, kot je rak dojke, saj alkohol lahko zviša raven estrogena. Kljub temu se zdi, da študije tega ne podpirajo.
Metaanaliza iz leta 2014, ki je zajela skoraj 30.000 ljudi z rakom dojke, je pokazala, da vnos alkohola po diagnozi verjetno ne bo pomembno vplival na preživetje, vendar se učinek lahko razlikuje med različnimi vrstami raka ali zdravljenjem, ki ga oseba prejema.
Študija iz leta 2017, ki je proučevala učinek uživanja alkohola po diagnozi pri ljudeh z rakom glave in vratu, je pokazala, da je alkohol vplival (negativno) na preživetje pri ljudeh, ki so bili operirani zaradi raka jezika, ne pa tudi pri tistih, ki so operirali druge vrste ustnega raka .
Vsekakor niso preučene vse vrste in načini zdravljenja raka, zato je pomembno, da svojega onkologa vprašate o njenih priporočilih glede na vaš specifični tumor in zdravljenje.
Beseda iz zelo dobrega
Če se sprašujete, ali lahko med kemoterapijo pijete alkoholne pijače, je treba upoštevati več možnih tveganj in koristi. Vsak rak in vsak človek je drugačen in samo vi in vaš onkolog lahko ugotovite, kaj je najbolje za vas.