Za mnoge od vas je sprejem magnetne resonance možganov in / ali hrbtenjače sprejemljiv del diagnoze MS. Toda celo magnetno resonanco je težko razumeti, saj obstajajo različne vrste in nekatere so podane s kontrastom, druge pa ne.
V nadaljevanju je povzetek, zakaj in kako se kontrast (gadolinij) v MRI uporablja za diagnozo ali spremljanje multiple skleroze.
Mešajte slike / Getty ImagesPregled gadolinija in zakaj se imenuje "kontrast"
Gadolinij, imenovan tudi "kontrast", je velika kemična spojina, ki jo tehnik med slikanjem z magnetno resonanco vbrizga v veno.
Gadolinij običajno ne more preiti iz krvnega obtoka v možgane ali hrbtenjačo zaradi zaščitne plasti v človekovem telesu, imenovane krvno-možganska pregrada. Toda med aktivnim vnetjem v možganih ali hrbtenjači, tako kot med ponovitvijo MS, krvno-možganska pregrada moti, kar omogoča prehod gadolinija.
Nato lahko gadolinij vstopi v možgane ali hrbtenjačo in pušča v lezijo MS, jo osvetli in na MRI ustvari poudarjeno mesto.
Pomen za lezijo MS, ki "zasveti"
Namen skeniranja z magnetno resonanco (MRI) z gadolinijem je zdravniku pokazati starost vaših lezij MS, na primer, ali se recidiv MS zgodi zdaj ali se je zgodil že pred časom.
Če se prižge lezija na magnetni resonanci, to pomeni, da se je aktivno vnetje običajno zgodilo v zadnjih dveh do treh mesecih. Aktivno vnetje pomeni, da imunski celici osebe poškodujejo in / ali uničijo mielin (maščobni ovoj, ki izolira živčna vlakna).
Če lezija na magnetni resonanci ne zasveti po injiciranju gadolinija, je verjetno starejša lezija, ki se je pojavila pred več kot 2 do 3 meseci. Z drugimi besedami, uporaba kontrasta nevrologu pomaga določiti starost lezije.
Kljub temu je pomembno razumeti, da lezija MS, ki jo opazimo na MRI, ne povzroča nujno simptomov. Te lezije se imenujejo "tihe" lezije. Prav tako je včasih težavno povezati določen simptom s specifično lezijo v možganih ali hrbtenjači.
Prav tako vse lezije ne predstavljajo MS, zato MRI ni mogoče uporabiti samo za diagnozo ali spremljanje MS osebe. Poškodbe, ki jih vidimo na MRI, so lahko posledica staranja ali drugih zdravstvenih stanj, kot so možganska kap, travma, okužba ali migrena. Včasih imajo ljudje eno ali več lezij na MRI in zdravniki ne morejo pojasniti, zakaj.
Poleg tega lezije počnejo zanimive stvari. Včasih se vedno znova vnamejo in sčasoma tvorijo črne luknje, ki predstavljajo območja trajne ali hude poškodbe mielina in aksona. Raziskave kažejo, da so črne luknje povezane z motnjo, povezano z MS, včasih pa se lezije pozdravijo in popravijo (in celo izginejo).
Zakaj kontrast lahko naroči vaš nevrolog
Na koncu bo vaš nevrolog verjetno naročil kontrast z MRI le, če sumi, da je vaša bolezen aktivna - kar pomeni, da imate ponovitev bolezni (novi ali poslabšani nevrološki simptomi) ali ste pred kratkim imeli ponovitev bolezni.
Če se odpravite na periodični MRI, da ugotovite, kako napreduje bolezen, potem kontrast običajno ni dan. V tem primeru bo zdravnik ugotovil, ali vaš MRI kaže več aktivnosti MS, kar običajno pomeni večje in več lezij.
V tem primeru vam bo zdravnik morda predlagal spremembo zdravljenja, ki spreminja bolezen, čeprav je to celo nekoliko sporno. Namesto tega nekateri nevrologi raje zamenjajo zdravilo osebe le, če ne prenaša neželenih učinkov ali se njihovi simptomi poslabšajo (odločitve temeljijo na splošni klinični sliki osebe kot na MRI).
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav je dobro razumeti magnetno resonanco možganov in hrbtenjače, se potrudite, da ne boste preveč zastavljali števila ali lokacije lezij ali madežev. Namesto tega se je bolje osredotočiti na izboljšanje simptomov, dobro počutje in ohranjanje čim bolj srečnega in zdravega stanja. Bodite dobro seznanjeni s svojo boleznijo in orodji, ki se uporabljajo za dostop do nje, zlasti z magnetno resonanco, ki postaja pametnejša in s tem še bolj uporabna.
