Razširjeni dostop do protiretrovirusne terapije je močno znižal število smrtnih primerov, povezanih s HIV, tako v ZDA kot po vsem svetu. Nekaj največjih preobratov smo opazili v podsaharski Afriki, regiji, kjer je HIV do leta 2000 postal glavni vzrok smrti.
Justin Sullivan / Getty ImagesPo podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) nas ta padajoči trend usmerja v pravo smer k doseganju ciljev, da bomo do leta 2030 zdravili večino svetovne populacije s HIV.
Smrt zaradi aidsa leta 2018
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je od začetka epidemije od virusa HIV umrlo 32 milijonov ljudi. Poleg tega je od 37,9 milijona ljudi, ki danes živijo z virusom HIV, leta 2018 umrlo nekaj več kot 770 000 ljudi. za 56% manj kot v letu 2004.
V ZDA je približno 700.000 Američanov umrlo zaradi bolezni, povezanih s HIV, od začetka epidemije leta 1981.
Kar zadeva ocene po državah, je smrtnost zaradi AIDS-a porazdeljena med 20 najbolj prizadetih držav v letu 2018:
- Južna Afrika: 71.000
- Mozambik: 54.000
- Nigerija: 53.000
- Indonezija: 38.000
- Kenija: 25.000
- Združena republika Tanzanija: 24.000
- Uganda: 23.000
- Zimbabve: 22.000
- Kamerun: 18.000
- Tajska: 18.000
- Zambija: 17.000
- Slonokoščena obala: 16.000
- Gana: 14.000
- Angola: 14.000
- Demokratična republika Kongo: 13.000
- Malavi: 13.000
- Južni Sudan: 9.900
- Etiopija: 11.000
- Brazilija: 9.900
- Mjanmar: 7.800
Dobički in izgube
Zmanjšanje števila smrtnih primerov zaradi HIV je tesno povezano z regionalnim zmanjšanjem števila novih okužb. Zmanjšanje je največ v regijah, ki jih je najbolj prizadel HIV, vzhodni Afriki in južni Afriki, kjer število smrtnih primerov zaradi virusa HIV od leta 2010 upada.
Tega niso opazili v 50 drugih državah, kjer se stopnja nove okužbe še naprej povečuje. To vključuje Vzhodno Evropo, Srednjo Azijo in Rusijo, kjer se je stopnja nove okužbe s HIV povečala za 27% med letoma 2010 in 2018. Podobno se je na Bližnjem vzhodu in v Severni Afriki povečala tudi nova stopnja okužbe.
Pot naprej
Od leta 2018 se je 23,3 milijona ljudi, ki živijo s HIV, zdravilo po vsem svetu, v primerjavi z 8 milijoni v letu 2010. Novo razširjene smernice zdaj priporočajo zdravljenje vseh ljudi s HIV v času diagnoze, ne glede na starost, imunski status, dohodek ali regiji.
Medtem ko izzivi za odpravo epidemije ostajajo, sta se WHO in Program Združenih narodov za HIV / AIDS (UNAIDS) odločila, da bosta te cilje pospešila s svojo ambiciozno strategijo 90-90-90, katere cilj je doseči naslednje cilje za leto 2020:
- Diagnosticiranje 90% ljudi, ki živijo s HIV po vsem svetu
- Dajanje 90% diagnosticirane populacije na protiretrovirusno zdravljenje
- Doseganje neopaznega virusnega bremena pri 90% ljudi na terapiji
Izzivi pa ostajajo, saj se stopnja okužb v Rusiji in Srednji Aziji še naprej hitro povečuje, predvsem zaradi uživanja injekcijskih drog. Tudi v državah, kot je Južna Afrika, v kateri se je število smrtnih primerov zaradi virusa HIV obrnilo, se je stopnja novih okužb povečala.
Leta 2018 je bilo v ZDA in na šestih odvisnih območjih diagnosticiranih 37.832 ljudi s HIV. Čeprav je to od leta 1995 manj, sedanja neuspeh države v zmanjšanju števila novih okužb kaže, da se bo v naslednjem desetletju le malo spremenilo.
V ta namen imajo ZDA na žalost razliko med najvišjo incidenco in razširjenostjo virusa HIV med vsemi razvitimi, industrializiranimi državami.