Limfna drenaža je ročna tehnika, ki se uporablja za spodbujanje pretoka limfe (bistra tekočina, ki kroži skozi telo skozi limfni sistem) za lajšanje oteklin in izboljšanje zdravja. Limfa med številnimi funkcijami pomaga izolirati patogene, ki povzročajo bolezni, in vrne zajete maščobe in beljakovine nazaj v krvni obtok.
Ker ima limfni sistem osrednjo vlogo v telesnem imunskem sistemu, zagovorniki limfne drenaže predlagajo, da lahko ta oblika terapevtske masaže pomaga pri zdravljenju različnih zdravstvenih stanj.
Poznan tudi kot
- Dekongestivna limfna terapija (DLT)
- Masaža limfne drenaže
- Limfna masaža
- Ročna drenažna masaža
- Ročna limfna drenaža (MLD)
Vrste limfne drenaže
Obstajajo štiri vrste limfne drenaže, ki jih uporabljajo zdravniki, fizioterapevti in masažni terapevti, poimenovani po ljudeh, ki so jih razvili:
- Vodder: Temeljna tehnika, ki uporablja različne pometalne gibe rok, odvisno od dela telesa, ki se zdravi
- Földi: Podaljšanje Vodderjeve tehnike, pri kateri so krožni gibi rok vmešani v trenutke sprostitve
- Casley-Smith: Tehnika, ki vključuje tudi krožne gibe rok, čeprav s stranicami in dlanmi rok
- Leduc: Tehnika, pri kateri naj bi gibi rok "premamili" (zbrali) limfo, preden jo ponovno absorbirajo v večji limfni sistem
Vsaka od tehnik temelji na istih principih, in sicer z uporabo nežnih gibov za raztezanje kože v smeri limfnega toka, začenši z dela okončine, ki je najbližji trupu, in se pomakne navzven.
Postopek limfne drenaže običajno traja od 45 do 60 minut.
Uporabe
Limfno drenažo sta v tridesetih letih prejšnjega stoletja sprva razvila danski zdravnika Emil in Estrid Vodder kot zdravilo za limfedem (stanje, zaznamovano z nabiranjem limfe v mehkih tkivih, pogosto kot posledica okužbe, poškodbe, zdravljenja raka, kirurgije ali genetskih motenj). ki vplivajo na limfni sistem).
Limfedem se lahko kaže z vrsto simptomov, vključno z otekanjem tkiva, razbarvanjem kože in bolečino, šibkostjo in težo v nogi ali roki.
Limfna drenaža se včasih uporablja tudi za zdravljenje perifernih edemov, splošnega otekanja tkiv v rokah ali nogah, ki po naravi ni povezano z limfnim sistemom.
Limfna drenaža je tehnika, za katero menijo, da zdravi najrazličnejša zdravstvena stanja, za katera je značilno otekanje tkiva, vključno z:
- Kronična venska insuficienca
- Fibromialgija
- Menopavza
- Ortopedska kirurgija
- Osteoartritis
- Limfedem po mastektomiji
- Revmatoidni artritis
- Sistemska skleroza
Limfna drenaža se v toplicah uporablja tudi kot psevdoterapevtska tehnika za zdravljenje aken, celulita in ekcemov (čeprav je malo ali nič dokazov, da lahko zdravi katero koli od teh stanj).
Prednosti
Študije kažejo, da je limfna drenaža lahko koristna pri zdravljenju številnih zdravstvenih težav, nekatere bolj kot druge.
Limfedem
V analizi, objavljeni vCochraneova zbirka sistematičnih pregledov leta 2015 so raziskovalci ocenili šest predhodno objavljenih preskušanj, ki vključujejo uporabo limfne drenaže pri ženskah, ki imajo limfedem po operaciji raka dojke.
Glede na pregled je ročna limfna drenaža varna in lahko poveča koristi kompresijskih povojev pri zdravljenju limfedema po mastektomiji pri ženskah z blagimi do zmernimi simptomi.
Ugotovitev je podprla študija iz leta 2015, objavljena vČasopis za obvladovanje bolečin in simptomov v katerem je bila limfna drenaža (ki vključuje dva tedna intenzivnega zdravljenja in šest mesecev vzdrževanja) primerljiva s kompresijskim povojem in vadbo pri ženskah z limfedemom po mastektomiji.
Ortopedija
Isti rezultati niso bili opaženi v študijah, ki so preučevale uporabo limfne drenaže pri ljudeh, ki so bili na ortopedski operaciji ali okrevanju po ortopedski poškodbi.
Študija iz leta 2016, objavljena vArhiv za fizikalno medicino in rehabilitacijoocenil koristi pooperacijske rehabilitacije z limfno drenažo ali brez nje pri odraslih, ki so okrevali po operaciji popolne nadomestitve kolena.
V primerjavi z ljudmi, ki so bili samo na standardni rehabilitaciji, raziskovalci med obema skupinama niso našli razlike v bolečinah, oteklinah tkiva, obsegu gibanja, delovanju kolena in hoji.
Ker oteklina ni neposredno povezana z limfnim sistemom (temveč jo povzroča pooperacijsko vnetje, ki poveča prepustnost krvnih žil), ni jasno, kako učinkovita je limfna drenaža pri zdravljenju katerega koli ortopedskega stanja.
Revmatoidni artritis
Pri ljudeh z revmatoidnim artritisom se cirkulacija limfe okrepi v zgodnjih fazah bolezni, vendar z napredovanjem in razjedanjem sklepov postaja vse bolj oslabljena. V tej zadnji fazi so pogoste otekline tkiv, skupaj z bolečinami v sklepih, spremembami barve kože in izgubo funkcije sklepov.
Ugotovljeno je bilo, da bi lahko limfna drenaža pomagala lajšati te poznejše simptome, toda do danes je le malo dokazov, da to zagotavlja le kaj več kot začasno lajšanje simptomov, podobnih drugim masažnim tehnikam.
Kronična venska insuficienca
Kronična venska insuficienca (CVI) je stanje, pri katerem stene ali zaklopke v venah nog ne delujejo učinkovito, zaradi česar se kri težko vrne v srce iz nog. Limfna drenaža je bila predlagana kot konzervativno zdravljenje CVI in obstajajo nekateri dokazi o njenih koristih.
Glede na študijo iz leta 2017 v revijiFizioterapija,uporaba limfne drenaže pri 57 odraslih s CVI je takoj po masaži povečala hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji in drugih krvnih žilah noge.
Vendar pa ni bilo jasno, kako trajni so ti učinki ali če lahko trajna uporaba limfne drenaže vzdržuje lajšanje perifernih bolečin in oteklin v primerjavi z nobenim zdravljenjem. Potrebne so nadaljnje raziskave.
Fibromialgija
Limfna drenaža lahko koristi ljudem s fibromialgijo, predlaga pregled študij, objavljenih leta 2015Manualna terapija.Fibromialgija, za katero je značilno vnetje živcev v koži, se pogosto kaže z otekanjem tkiva in razbarvanjem kože.
Glede na pregled 10 predhodno objavljenih študij je bilo ugotovljeno, da je limfna drenaža boljša od masaže vezivnega tkiva pri zdravljenju okorelosti, depresije in kakovosti življenja pri ljudeh s fibromialgijo, vendar ni tako učinkovita kot miofascialno sproščanje pri lajšanju bolečine pri fibromialgiji.
Ugotovitve so bile omejene zaradi majhnosti in na splošno slabe kakovosti študij in niso mogle ponuditi pojasnil, zakaj je limfna drenaža koristna, niti ugotoviti, ali so bile navedene koristi fiziološke ali preprosto zaznane.
Neželeni učinki in previdnostni ukrepi
Limfna drenaža je neinvazivna in na splošno velja za varno. Ker je osredotočen na mehko do zmerno raztezanje kože, ne povzroča neugodja, povezanega z globoko masažo tkiv ali športno masažo.
Glede na to imajo ženske, ki so podvržene limfni drenaži za zdravljenje post-mastektomskega limfedema, bolj verjetno, da bodo v zgodnjih fazah zdravljenja imele kratkotrajno otekanje in pordelost.
Bolečina praviloma nikoli ne sme spremljati limfne drenaže. Če bolečina obstaja, je to lahko znak osnovnega stanja, pri katerem je masaža lahko škodljiva, na primer lokalne okužbe ali globoke venske tromboze (DVT).
Če med limfno drenažo pride do kakršne koli bolečine, takoj ustavite postopek in se posvetujte s svojim zdravnikom ali zdravnikom.
Limfni drenaži se običajno izognemo pri ljudeh z naslednjimi zdravstvenimi težavami:
- Kongestivno srčno popuščanje (CHF): Masaža okončin se pri osebah z oslabljenim srčnim delovanjem izogiba, saj lahko to preveč obremeni srce.
- Emfizem: Ljudje s hudo kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) so v nevarnosti za nastanek krvnih strdkov in ne smejo biti podvrženi limfni drenaži, saj lahko privede do pljučne embolije.
- Okužbe kože: Še posebej priStafilokoknikožne okužbe lahko masiranje kože pomaga širiti okužbo v krvni obtok.
Če razmišljate o limfni drenaži za zdravljenje diagnoze, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate simptome limfedema, se pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite vzrok za otekanje in bolečino. Čeprav lahko domnevate, da je vzrok limfedem, lahko stanje potrdijo le ustrezni laboratorijski in slikovni testi.
Če se odločite za limfno drenažo za diagnosticirano zdravstveno stanje, poiščite zdravljenje le pri usposobljenem zdravniku. Nekateri fizioterapevti, zdravniki, medicinske sestre in masažni terapevti so usposobljeni in certificirani za izvajanje limfne drenaže. Estetiki in zdraviliški terapevti običajno niso.