Pravica do zavrnitve kirurgije

Pacient lahko operacijo zavrne, dokler lahko razume odločitev, učinek, ki jo bo imela odločitev nanje, in bo deloval v svojem najboljšem interesu.

Kompetenten bolnik ima pravico zavrniti kakršno koli zdravljenje, tudi če mu bo to skrajšalo življenje, in izbrati možnost, ki mu zagotavlja najboljšo kakovost življenja. Posameznik se lahko odloči, kaj je po njegovem mnenju najbolj kakovostno življenje, namesto da se zanj odloči zdravniška ekipa.

Če lahko bolnik razume posledice zavrnitve oskrbe, skupaj s koristmi in tveganji zdravljenja, ki ga predlaga zdravnik, ima pravico zavrniti nekatere ali vse operacije, zdravila ali terapije.

Zakaj je zavrnitev zdravljenja morda prava za vas

Nenavadno je, da ljudje s kroničnimi ali hudimi boleznimi zavrnejo zdravljenje, tudi če bo ta odločitev povzročila smrt ali bi lahko umrla prej, kot bi lahko, če bi bili operirani.

Na primer, bolnika s kronično boleznijo srca, ki svojega zdravnika obvesti, da ne bo imel operacij obvoda, ne moremo prisiliti k operaciji, četudi bi mu lahko življenje podaljšali za leta. Bolnik z odpovedjo ledvic ima pravico izbrati dializo in zavrniti presaditev ledvice, tudi če bo presaditev stanje praktično pozdravila. Ker je operacija na voljo, ne pomeni, da jo je treba opraviti, ima pacient pravico določiti svojo zdravstveno pot - vključno z zavrnitvijo razpoložljive oskrbe.

Zapustitev bolnišnice zaradi zdravniškega nasveta (AMA) je eden najpogostejših načinov, kako hospitalizirani bolniki izkoristijo pravico do zavrnitve zdravljenja. Televizija pogosto dramatizira pacienta, ki se prikrade iz bolnišnice z obleko, ki jo plahne v zavetrju, vendar je resničnost taka, da mora pacient, ki vztraja pri odhodu domov, pred odhodom podpisati obrazec, če je kompetenten in ne odhaja neposredna grožnja njihovemu življenju.

Kdo ne more zavrniti zdravljenja?

Obstajajo situacije, ko bolnik ne bi mogel sprejemati odločitev glede svojega zdravja. Pacient morda ni psihično kompetenten za samostojno odločanje. Takrat bi bil za odločanje o načrtu oskrbe odgovoren njegov zakonec, najbližji družinski član ali zakonito pooblaščeno pooblastilo za zdravstveno varstvo.

Nekatere pogoste situacije, ko pacient ne bi smel sprejemati zdravstvenih odločitev, vključujejo:

• Vsak bolnik, ki je za namene odločanja pravno razglašen za duševno nesposobnega
• Pacient v nezavesti zaradi anestezije, travme ali drugih vzrokov
• Pacient pod vplivom zdravil ali alkohola, ki spreminjajo razpoloženje
• Pacient, ki je poskusil samomor in zavrača reševalno oskrbo
• Pacient, ki je utrpel znatno poškodbo glave in ne more razumeti svojega trenutnega stanja
• Pacient, mlajši od 18 let
• Pacient, ki ne more razumeti pomembnih informacij o načrtovani operaciji

Posameznik si lahko povrne sposobnost sprejemanja utemeljenih odločitev:

• Kirurški bolnik, ki je bil pod vplivom anestezije, bi se lahko sam odločil, ko bo po operaciji popolnoma buden.
• Poškodovanec zaradi prometne nesreče bi si lahko zbudil in lahko popolnoma razumel svojo situacijo.
• Oseba, ki je bila vinjena, se bo morda lahko sama odločala, ko bo trezna.

Ko ste v nezavesti

Pri pripravi na operacijo lahko pacient zagotovi, da bodo njegove želje izpolnjene na več načinov:

• Odkrito se pogovorite s svojim zakoncem ali sorodniki o svojih željah.
• Če nimate zakonca ali vaš zakonec / sorodnik ne more sprejemati odločitev v vašem imenu, določite pooblastilo. To je lahko vsak, ki ga izberete.
• S svojim kirurgom bodite jasni glede svojih želja.
• Ne pozabite, da je vsaka situacija drugačna. Pacient z zlomljeno nogo se lahko s svojim zakoncem popolnoma drugače pogovori kot isti bolnik leto kasneje, ki ima operacijo možganov.Vaš pooblaščenec, ki sprejema odločitve, ne bi smel biti presenečen, ko bi ugotovil, da ste ga vi izbrali za odločanje - s to osebo se morate pogovoriti glede vaših želja in pričakovanj, da bo vedela, kako ravnati v vašem interesu.

Beseda iz zelo dobrega

Bolniki bi se morali počutiti pooblaščeni, da določijo, kaj je zanje najboljše, in se ustrezno odločajo. Medtem ko so izvajalci zdravstvenih storitev zelo navajeni dajati mnenja o tem, kaj je najbolje za bolnika, pacient ni dolžan delati tistega, kar mu priporoča zdravnik. Nasvet zdravnika je mogoče sprejeti po nasvetu, pridobiti drugo mnenje ali pacient lahko sprejme odločitev, ki je zanj najboljša - tudi če je njihova odločitev drzno ignorirati zdravniški nasvet, ki so mu ga dali.