Pregled Giardia

Giardia lamblia, Giardia duodenalis,ali preprostoGiardiaje pogost parazit, ki ga najdemo po vsem svetu. Ljudje, ki živijo v državah v razvoju, so najbolj izpostavljeni okužbi zGiardia(giardioza). Okužba se običajno okuži s pitno vodo, ki je bila kontaminirana s parazitom.

V primerjavi z razširjenostjo v državah v razvojuGiardiaokužba je v ZDA veliko manj pogosta. Giardiasis je najverjetneje diagnosticiran pri osebi z drisko, ki je pred kratkim potovala v državo v razvoju.

Kot v državah v razvoju je dejavnik tveganja tudi pitna voda iz okoljskih in industrijskih virov, ki so nagnjeni k onesnaženju. Glede na letna poročila o nadzoru iz centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so onesnaženi vodni viri (na primer tisti, ki jih najdemo v kmetijskih ali poklicnih okoljih) najpogostejši vzrok za izbruhe giardioze v ZDA.

Primarni simptom giardije je driska, ki pa lahko povzroči tudi pline in želodčne težave. Medtem ko je okužbo težko diagnosticirati, se giardioza običajno zdravi z zdravili.

Simptomi

Vsi, ki imajo giardiozo, nimajo simptomov. Tistim, ki se običajno začnejo počutiti slabo v enem do dveh tednih po okužbi, povprečno je sedem dni.

Simptomi giardije vključujejo:

• Driska
• Neprijeten vonj plinov in napenjanje
• Vodenast ali masten blato, ki plava ali ga je težko odplakniti
• Utrujenost
• Glavobol
• Nizka vročina
• Moten želodec ali slabost
• Trebušni krči
• Pomanjkanje apetita
• Izguba teže

Ti simptomi običajno trajajo en do tri tedne. Včasih se simptomi izboljšajo le, če se ponovno pojavijo.V primerih kronične giardije,simptomi osebe se lahko nadaljujejo tudi po izginotju okužbe.

Nekateri ljudje razvijejo intoleranco za laktozo po giardiozi, ki je lahko začasna ali dolgotrajna.

Zapleti

Giardiasis je v ZDA redko življenjsko ogrožen. Nekateri zapleti, kot sta dehidracija in malabsorpcija, lahko močno poškodujejo telo, učinki pa so lahko še posebej resni za dojenčke in otroke, ki imajo lahko zastoj v rasti ali druge razvojne težave.

• Dehidracija. Driska zaradi giardije lahko vodi do dehidracije. Vsaka driska bolezen lahko poruši ravnovesje tekočine v telesu. Če se dehidracija ne zdravi, je lahko nevarna.Dojenčki in otroci, noseče osebe in starejši odrasli so navadno bolj občutljivi na dehidracijo in njene učinke.
• Malabsorpcija. Malabsorpcija se zgodi, ko črevesje ne more ustrezno absorbirati vitalnih hranil, kot so maščobe in vitamini, iz hrane. Mnoge bolezni driske lahko vodijo do malabsorpcije, vključno zGiardiaDojenčki in otroci potrebujejo ustrezno hrano za podporo rasti in razvoju, zato so še posebej izpostavljeni dolgoročnim težavam, če zbolijo za giardiozo.

Vzroki

Giardiasis povzroča mikroskopski parazit, imenovanGiardia. Ljudje in živali, okuženi s parazitom, odvržejo ciste (ali jajčeca) v blatu. Za okužbo osebe z giardiom je zelo malo cist. En sam blato nekoga z giardijo lahko vsebuje do 10 milijard cist, toda nekdo mora zaužiti le približno 10 cist, da se okuži.

Če ni ustreznih sanitarnih in higienskih praks, lahko okuženi iztrebki kontaminirajo roke, predmete in vodne vire.Giardiase nato lahko fekalno-oralno prenesejo na druge ljudi.

Majhne ciste so težke in lahko preživijo v številnih okoljih, vključno s tem, da jih mesece potopite v hladno vodo. Lahko se skrivajo tudi v premalo kuhani hrani ali surovi hrani, s katero se je ukvarjal nekdo s parazitom.

Ko jeste ali pijete kaj onesnaženegaGiardiaciste, parazit se počuti kot doma v tankem črevesju.

Giardijo lahko dobi vsakdo - še posebej, če ne izvaja ustrezne higiene rok. Vendar se nekateri ljudje bolj verjetno okužijo kot drugi. Ljudje z večjim tveganjem za giardiozo vključujejo:

• Dojenčki, mlajši od 5 let, in otroci (pa tudi tisti, ki zanje skrbijo)
• Ljudje, ki skrbijo za okužene živali ali imajo stike z njimi, vključno s hišnimi ljubljenčki (vključno s psi, mačkami, glodalci in eksotičnimi živalmi)
• Taborniki, pohodniki in popotniki, ki pijejo vodo ali uporabljajo led iz vodnih virov, ki bi lahko bili onesnaženi (reke, potoki, jezera)
• Plavalci ali ljudje, ki se motijo ​​/ igrajo v rekreacijskih vodnih telesih (ribnikih in jezerih), ki bi lahko bili onesnaženi
• Mednarodni popotniki in tisti, ki živijo in delajo na območjih brez dostopa do varne pitne vode ali sanitarij
• Ljudje, ki so izpostavljeni iztrebkom, kot so negovalci, medicinske sestre in ljudje, ki pridejo v stik z blatom med spolno aktivnostjo

Z njimi se lahko okužijo tudi živaliGiardiain lahko okužbo prenese na ljudi, čeprav je ta način prenosa manj pogost. Živali, ki jih običajno gojimo kot hišne ljubljenčke, na primer mačke in psi, običajno niso okužene s to vrstoGiardiaparazit, zaradi katerega lahko ljudje zbolijo.

Vendar pa obstaja veliko bolezni, ki lahko povzročijo drisko pri hišnih ljubljenčkih, nekatere pa predstavljajo tveganje za ljudi. Pri ravnanju z umazanim materialom in negi bolnega ljubljenčka bodite previdni in se obvezno posvetujte s svojim veterinarjem.

Diagnoza

Giardiaokužbo je težko diagnosticirati; Izvajalci zdravstvenih storitev se za potrditev prisotnosti parazita zanašajo na analizo blata.

Analiza blata

Preverjanje blata za zajedavce je glavni način, kako zdravniki diagnosticirajo aGiardiaokužba. Preizkus lahko opravite na dva načina, pri obeh pa boste morali predložiti vzorec blata.

• Izpit za jajčece in parazite v blatu. Za ta izpit se na stekelce namaže majhna količina blata. Vzorec se pregleda z mikroskopom na znake cist ali odraslih parazitov.
• Antigenski test. Test antigena ne išče celotnega parazita - temveč beljakovine, ki jih je ustvarilGiardiako je v človeškem telesu. Na te beljakovine se odzove imunski sistem, ko se poskuša braniti pred okužbo.

Giardiazajedavce je težko opaziti in se ne pojavijo vedno v vzorcu blata pri okuženem. Če zdravnik sumi, da imate giardiozo, bo morda naročil oba testa hkrati. Če pa je prvi test negativen, vam bodo morda dali dodatne vzorce blata - še posebej, če se vaši simptomi ujemajo z giardiozo.

String test

Če testi blata ne potrdijo diagnoze, vendar zdravnik še vedno sumi na giardiozo, bo morda uporabil drugo orodje, imenovano test nizov ali Entero-test.

Za test pogoltnete vrvico z uteženo želatinsko kapsulo, pritrjeno na enem koncu. Ko se struna premika po prebavnem traktu, zbira vzorce iz zgornjega dela tankega črevesa. Približno štiri ure kasneje zdravnik odstrani vrvico in pod mikroskopom pregleda tekočine, ki jih je zbral pod parazitom.

Preizkus nizov običajno ni prvi test, ki ga bo zdravnik uporabil, če meni, da imate giardiozo. Nekateri raziskovalci menijo, da je test nizov boljši pri opazovanjuGiardiarazen testov blata, vendar druge študije trdijo, da ni učinkovito.

Ker je bila raziskava nedosledna in je test lahko za bolnike neprijeten, se običajno uporablja le, kadar so testi blata negativni, vendar obstaja zelo sum na giardijo.

Zdravljenje

Niso vsi, ki so okuženiGiardiapotrebuje zdravljenje. Okužbe se včasih same odpravijo v nekaj tednih. Če nimate simptomov ali so simptomi blagi, vam bo zdravnik morda naročil, da zdravljenje ni potrebno.

Če se okužite zGiardiamed nosečnostjo se boste morali o možnostih zdravljenja pogovoriti s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila za zdravljenje parazitov morda niso varna ali učinkovita, če ste noseči ali dojite.

Priporočilo zdravnika je lahko odvisno tudi od tega, v katerem trimesečju nosečnosti ste. Če so vaši simptomi blagi, vam bo zdravnik morda počakal, da začnete z zdravljenjem.

Če imate resne ali trajne simptome, lahko za zdravljenje okužbe uporabite zdravila. Zdravljenje z zdravili bo morda potrebno tudi, če obstaja tveganje za širjenje parazita na druge, na primer če delate v domu za ostarele ali otroškem centru.

Za zdravljenje bolezni se lahko uporabljajo antibiotiki in zdravila proti parazitomGiardiaokužbe, čeprav v ZDA niso na voljo vsa zdravila

Antibiotiki

ČepravGiardiaje parazit, se za zdravljenje okužbe pogosto uporabljajo antibiotiki. Pogosti antibiotiki, predpisani za giardiozo, vključujejo:

• Tinidazol
• Metronidazol
• Paromomicin

Furazolidon, protimikrobno zdravilo, velja tudi za protiparazitno zdravilo in se lahko uporablja skupaj z antibiotiki za zdravljenje giardioze.

Proti parazitom

Proti parazitskim zdravilom so lahko tudi učinkovitaGiardia,vključno z:

• Nitazoksanid
• Quinacrine

Raziskave kažejo, da bi lahko bilo drugo zdravilo proti parazitom, imenovano albendazol, tudi izvedljiva možnost zdravljenjaGiardiaokužbe, zlasti za primere, ki se niso odzvali na druga zdravila. Pregled Cochrane iz leta 2012 je ugotovil, da je lahko albendazol enako učinkovit kot metronidazol, vendar z manj neželenimi učinki in enostavnejšim režimom.

Vaš zdravnik bo pri odločanju o tem, katero zdravilo predpisati, upošteval vašo zdravstveno zgodovino in stanje imunskega sistema. Povedali vam bodo tudi o možnih neželenih učinkih. Na primer, v ustih lahko občutite kovinski okus, se slabo odzovete na alkohol ali vam postane slabo med jemanjem zdravil za zdravljenje giardioze.

Preprečevanje

Giardiaokužbo je v celoti mogoče preprečiti, če upoštevate previdnostne ukrepe. Sledi nekaj strategij za preprečevanje giardioze, ki jih lahko vzamete tako doma kot med potovanjem.

• Pijte samo obdelano, filtrirano ali kuhano vodo. Izogibajte se požiranju vode iz potencialno nevarnih rekreacijskih virov, kot so jezera in masažne kadi. Če potujete in niste prepričani, da je voda varna za pitje, se držite ustekleničene vode.
• Temeljito kuhajte hrano. Ne jejte surove ali slabo kuhane hrane, zlasti kadar potujete na območja, ki nimajo čiste vode. Za surovo hrano, na primer sveže pridelke, se pred jedjo operite z varno vodo in olupite.
• Umij si roke. Vadite pravilno higieno rok tako, da si pogosto umivate roke z milom in vodo, zlasti pred jedjo in po uporabi kopalnice.
• Uporabite kondome. Ker se okužba lahko širi skozi fekalije, med analnim seksom uporabljajte kondome in se med spolno aktivnostjo izogibajte stiku z blatom.

Beseda iz zelo dobrega

Giardiasis je težko diagnosticirati in lahko povzroči neprijetne simptome, vendar se lahko zdravi. Včasih giardioza ne povzroča nobenih simptomov in izgine sama brez zdravljenja. Izpostavljenost lahko preprečiteGiardiaparazitiz uporabodobra higiena, vadba varnega seksa in izogibanje nevarni pitni vodi.