Laura Porter / Verywell
Ključni zajtrki
- Zvišana telesna temperatura se pojavi le pri približno 5% bolnikov s COVID-19, zaradi česar so odkrivanja vročine neučinkovita pri odkrivanju okužb.
- Večina podatkov o simptomih prihaja iz hospitaliziranih bolnikov, ki predstavljajo le majhen del ljudi s COVID-19.
- Strokovnjaki poudarjajo potrebo po razvoju različnih strategij za zmanjšanje širjenja COVID-19, na primer razširjenih hitrih testov.
Od bolnišnic in frizerskih salonov do restavracij in letovišč so se ustanove vseh vrst za primarno presejalno metodo COVID-19 preusmerile na preiskave vročine. Vendar novi dokazi kažejo, da verjetno ne odkrijejo večine ljudi, ki so pozitivni na COVID-19. Namesto da bi nas varovali, služijo kot umetne varnostne odeje.
Študija dr. Natalie Lambert, izredne profesorice na Medicinski fakulteti Univerze v Indiani, in Survivor Corps, največjega množičnega gibanja, ki povezuje bolnike s COVID-19 in preživele, razkriva pomanjkanje povezave med vročino in COVID-19.
Po analizi 3.905 simptomov samoprijavljenih bolnikov s pomočjo spletne ankete je Lambert ugotovil, da je le 7,66% bolnikov v prvih 10 dneh manifestacije simptomov pokazalo zvišano telesno temperaturo. Po oceni 40% asimptomatskih bolnikov s COVID-19 ocenjuje, da je število bolnikov s COVID-19 z vročino le 4,6%. To pomeni, da pregledi vročine odkrijejo le približno 5% ljudi, okuženih s SARS-CoV-2, virusom, ki sproži COVID-19.
"Ugotoviti je treba, da nekaj, na kar se zanaša veliko podjetij in šol, ni zelo učinkovito in ne bo zaščitilo ljudi, je prepričljivo. , preden lahko obiščete zobozdravnika ali zdravnika - ne ujamejo toliko ljudi, ki imajo COVID-19.Bil sem zelo presenečen, ko sem sam videl številke, toda to morajo vsi vedeti, saj se ljudje poskušajo najbolje odločiti, kako najbolje zaščititi svojo družino. "
Kljub temu, kako močno so vročine zastopane v podatkih COVID-19, Diana Berrent, ustanoviteljica Survivor Corps, pravi, da člani Facebook-ove organizacije (ki je vključevala več kot 110.000 ljudi) nad tem razkritjem niso bili na daleč presenečeni.
"Ko smo objavili rezultate v skupini Facebook, sem mislila, da bo to velik izbruh novic, a nihče ni bil šokiran," pravi za Verywell. "Vsi so bili kot" Oh ja, seveda, to je smiselno, nisem imel vročine. "
Kaj to pomeni za vas
Če se zanašate na preiskave zvišane telesne temperature, da bo vaše delovno mesto varno ali kot merilo osebne zaščite, ta študija razkriva njihovo učinkovitost. Posledice te analize kažejo, da imajo najmanjšo možno vlogo pri prepoznavanju bolnikov s COVID-19. Nošenje mask, umivanje rok in oddaljevanje od družbe so še vedno najbolj zanesljivi načini zaščite sebe in drugih.
Hospitalizirani in ne hospitalizirani bolniki
Ta študija poudarja dejstvo, da je večina naših podatkov in razumevanja COVID-19 pridobljena le pri manjšini bolnikov.
Študije, ki ocenjujejo simptome bolnikov, so običajno osredotočene na hospitalizirane bolnike, ki predstavljajo le 0,19% bolnikov s COVID-19. Ta številka igra pomembno vlogo pri našem razumevanju manifestacije simptomov, meni Lambert, ker je bilo veliko bolnikov morda odvrnjenih od bolnišnice in jim rekel, naj svoje simptome negujejo doma, in sicer z uporabo poti za obnovitev "Gatorade in Tylenol".
Predhodni podatki kažejo, da se vročina pojavlja pri 83% do 99% bolnikov s COVID-19, medtem ko je Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) na vrhu seznama simptomov COVID-19 vročina. politike javnega zdravja in oblikovale nacionalne strategije ponovnega odpiranja okrog termalnih pregledov - vendar so večinoma prihajali iz bolnišnic.
»Večina hospitaliziranih bolnikov s COVID-19 ima vročino ob sprejemu. Vendar pa naša študija kaže, kako večina bolnikov ni bila hospitalizirana in da večina v prvih 10 dneh ni imela vročine, «pravi Lambert. "Ljudje, ki se zdravijo doma in doma spremljajo svoje vitalne podatke, nimajo nikogar, ki bi zbiral podatke o njih, zato sem se obrnil na Survivor Corps, da bi se seznanil z njihovimi izkušnjami s COVID-19."
Diana Berrent, ustanoviteljica Survivor Corps
V našem orodju imamo tako malo orodij, da ustavimo širjenje COVID-19, in zdaj lahko na podlagi te študije vržemo temperature in simptome skozi okno. So čisto medicinsko gledališče.
- Diana Berrent, ustanoviteljica Survivor CorpsOmejitve raznolikosti simptomov Preverjanje simptomov
V raziskavi je 14,4% bolnikov poročalo, da se počutijo utrujeni, kar je bil najvišji prijavljeni simptom. Po razširjenosti so simptomi, ki so sledili utrujenosti, vključevali:
- Kašelj
- Glavobol
- Zasoplost
- Nezmožnost gibanja
- Spremenjen občutek okusa
- Vročina
Lambert pravi, da ta vrsta različnih simptomov predstavlja težavo za druge presejalne protokole, na primer za vsakodnevno preverjanje simptomov. Številne univerze, na primer Univerza v Miamiju, uporabljajo to metodo - študentje in zaposleni morajo spremljati in poročati o vsakodnevnem razvoju. CDC navaja 11 najpogostejših simptomov COVID-19 na spletnem mestu. Anketa Survivor Corps je katalogizirala 101. Zaradi tega je sledenje pacientom s preverjanjem simptomov izjemno težko, ne da bi celo upoštevali asimptomatske primere.
»Večina ljudi nima enega ali dveh simptomov, s katerimi bi lahko ljudi pregledali. Tudi če pogledamo najpogostejši simptom - utrujenost -, ki je bil opažen le pri približno 14% ljudi, «pravi Lambert. »Če sledite samo simptomom, morate v veliki meri reči, da mora vsak, ki mu je slabo, ostati doma ali izven šole, kar bi spet vse zaprlo in ljudem, ki potrebujejo zdravniško oskrbo, preprečilo obisk zdravnika. . "
Simptomi, o katerih so poročali v Lambertovi raziskavi, so segali od izpadanja las do herpesa do hormonskih neravnovesij, ki se pogosto kažejo na načine, ki jih ni mogoče zlahka preveriti v škatli.
Nadomestne rešitve
Avtorji te študije predlagajo široko hitro testiranje kot edini učinkovit način za zajezitev širjenja COVID-19. Lambert pravi, da so neučinkovitost skeniranja vročine in omejitve pregledovalnikov simptomov edina resnična rešitev. Berrent se strinja.
"V našem kompletu orodij je tako malo orodij, da ustavimo širjenje COVID-19, zdaj pa lahko na podlagi te študije vržemo temperature in simptome skozi okno," pravi Berrent. "So čisto medicinsko gledališče."
Razširjeno hitro testiranje je omejilo širjenje COVID-19 v državah, kot je Južna Koreja, in strokovnjaki se že od začetka pandemije zavzemajo za njihovo uporabo. ZDA še niso mogle množično proizvajati tovrstnih testov, vendar jih je veliko na trgu in v razvoju, poceni in hitri testi sline pa so ključni kandidati.
Skupina Harvard Global Health Institute je v poročilu za NPR analizirala število ljudi v ZDA, ki bi potrebovali vsakodnevne hitre teste. Njihov idealni cilj je bil nekaj več kot 14 milijonov, kar je bilo za študente, učitelje, zdravstvene delavce, zapornike in bistvene delavce. Če pa bi preostali del prebivalstva opravljal dnevne teste, bi bilo povpraševanje veliko večje. Lambert pravi, da v tem primeru njihov pomen in pomen prevladata nad vsemi drugimi dejavniki.
"Politične posledice za to so velike," pravi. „To novo, strašljivo dejstvo moramo prebaviti, nato pa se moramo obrniti na nosilce organizacijskih odločitev in jim reči:„ Tu je nov znanstveni dokaz, poglejmo si to in predelajmo svoje zdravstvene politike. “ redno voditi te pogovore, ker s COVID-19 ves čas izhajajo nove informacije in to znanost moramo prilagoditi in vključiti v naše študije. "
