Kaj so "COVID prsti"?

Povečanje števila bolnikov, pri katerih se je med pandemijo koronavirusa (COVID-19) pojavila oteklina in razbarvanje prstov, je dermatologe in raziskovalce pripeljalo do domneve, da bi lahko bila povezana z blago okužbo s COVID-19. Pojav, ki je neškodljiv in je najpogostejši pri otrocih in mladostnikih, si je prislužil vzdevek COVID prsti na nogah. Stanje običajno izzveni v nekaj tednih, simptomi pa vključujejo enega ali več prstov na nogah (in včasih prste), ki postanejo rožnati, rdeči ali vijolični.

Nekatere majhne študije sicer nakazujejo na možno povezavo med simptomi prstov na nogi in COVID-19, vendar neposredna povezava ni bila ugotovljena, zato je potrebnih več raziskav iz večjih študij.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) trenutno ne vključujejo razbarvanja prstov na nogah ali bolečin v prstih kot potencialnega simptoma COVID-19.

"Opažamo - lahko bi rekli epidemijo - tistega, kar je nekdo poimenoval" COVID prsti na nogah "," je za Verywell Health povedala Amy Paller, dr. Med., Predstojnica oddelka za dermatologijo na Medicinski fakulteti Univerze Northwestern v Feinbergu. »V resnici še ne razumemo odnosa do COVID-19. To je samo opažanje, ki ga izvajamo z izjemnimi številkami v času, ko obstaja pandemija, zato menimo, da je to lahko znak blage bolezni. "

Simptomi nožnih prstov na nogi

Prsti na nogi COVID spominjajo na redko kožno bolezen, imenovano pernio (znano tudi kot pernioza ali čile), vnetno stanje kože, ki ga povzroči prekomerna izpostavljenost hladnim in vlažnim temperaturam. Pernio je oblika vaskulitisa (vnetih krvnih žil), ki lahko povzroči razbarvanje in / ali otekanje na rokah ali nogah.

Pernio se lahko pojavi tudi kot sekundarno stanje pri tistih z avtoimunskimi boleznimi, boleznimi vezivnega tkiva, rakom krvi ali drugimi vrstami virusnih bolezni, kot je virus Epstein-Barr. Ta oblika pernia se pogosteje pojavlja pri odraslih kot pri otrocih.

Prsti na nogi COVID, ki posnemajo pernio ali je oblika pernia, najpogosteje prizadenejo enega ali več prstov na nogah in / ali stopal. Včasih lahko vključuje tudi roke ali prste. Simptomi vključujejo:

• Razbarvanje, ki je roza, rdeče, vijolično ali prehaja iz rdeče v vijolično
• Otekanje, ki je lahko srbeče, pekoče, občutljivo ali boleče ali pa tudi ne

Dodatni simptomi prstov na nogah COVID lahko vključujejo:

• Dvignjene izbokline ali predeli hrapave kože
• Žulji
• Rjavkasto vijolične lise
• Majhne količine gnoja

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Zdi se, da stanje traja od 10 dni do mesecev.

Vzroki

Stanje kože, zlasti pri otrocih, je povezano s pojavom pandemije COVID-19, vendar je to, ali je dejansko povezana s COVID-19, še vedno ni določeno.

Raziskave na nogah COVID so mešane. Nekatere majhne in predhodne študije so s testiranjem povezale prste na nogi COVID s trenutno ali predhodno okužbo s COVID-19, vključno s protitelesi proti COVID-19 ali stiki v gospodinjstvu. Druge raziskave niso odkrile dokazov o okužbah s COVID-19.

Nekateri raziskovalci so predlagali, da bi pernio zaradi izpostavljenosti mrazu, na primer hoje bosi ali s tankimi nogavicami doma, pri nagnjenih posameznikih, ki so v karanteni ali ostanejo doma. U

Pregled, objavljen v revijiKlinike za dermatologijougotovili, da je bila večina otrok in mladostnikov pred razvojem stanja kože asimptomatska ali so poročali o blagih simptomih COVID-19. Ena študija je odkrila tudi povečanje proizvodnje interferona, vrste citokinov (signalnih beljakovin), ki jih celice izločajo kot odziv na virusne okužbe, pri tistih s prsti na nogah COVID, tudi če so bili negativni na aktivno okužbo s COVID-19 in na protitelesa. U

Mnogi raziskovalci sumijo, da se prsti na nogi COVID pojavljajo pozno v napredovanju bolezni, nekateri pa sumijo, da so testi COVID-19 lahko negativni, ker se je virus že očistil do neopaznih ravni.

Pregled je tudi ugotovil, da so se lezije pojavile v različnih državah ob podobni časovni točki na krivulji vsake države, in sicer nekaj tednov po tem, ko je država dosegla vrhunec okužbe. -19 okužba, nastane zaradi vedenjskih sprememb med bivanjem doma, ali je posledica druge virusne bolezni ali pa je kaj drugega povsem nejasno.

"Zares mislim, da bi lahko bil blagi konec spektra COVID-19 pri posameznikih s hitrim imunskim odzivom," pravi Paller. Z drugimi besedami, možno je, da ima oseba okužbo s COVID-19 ali da je imela edini simptom rdeči ali vijolični prsti.

»Je to samo zato, ker je v spektru bolezni že prepozno, ko se pokaže na prstih? Je njihov primer tako blag, da imajo zelo majhno virusno obremenitev in ga test preprosto ne more zlahka pobrati? Obstaja veliko teorij, vendar preprosto ne vemo, «pravi.

Diagnoza

Vaš zdravnik bo želel opraviti osebno in družinsko zdravstveno anamnezo, da preveri, ali obstajajo osnovna stanja ali druge vrste nedavnih okužb, ki bi povečale tveganje za pernio. Vprašali vas bodo tudi o morebitni izpostavljenosti mrazu ali vedenjskih spremembah in če ste imeli kakršne koli nedavne simptome COVID-19 ali če ste bili v stiku z nekom, ki mu je diagnosticiran COVID-19.

Pogosti simptomi COVID-19 so zvišana telesna temperatura ali mrzlica, kašelj, težko dihanje, utrujenost, bolečine v mišicah ali telesu, glavobol, nova izguba okusa ali vonja, vneto grlo, zastoj ali izcedek iz nosu, slabost ali bruhanje ali driska. U

Zdravnik vam bo morda priporočil diagnostične teste COVID-19, če se vam razvijejo simptomi prstov na nogi COVID, zlasti če ste bili v stiku z nekom, ki je bil pozitiven na COVID-19 ali če imate ali ste pred kratkim imeli simptome COVID-19.

Glede na dejavnike tveganja in druge simptome bo zdravnik morda želel opraviti tudi nekaj preizkusov morebitnih osnovnih stanj, zlasti če se stanje kože ponovi.

Zdravljenje

Če imate bolečine, srbenje ali pekoč občutek na prstih na nogah ali prstih, obstajajo zdravila brez recepta ali zdravila na recept, ki jih lahko priporoči ali predpiše zdravnik.

Če vas srbijo nogi ali nežijo, lahko zdravljenje vključuje:

• Krema s hidrokortizonom
• Lokalni kortikosteroidi
• Lokalni antihistaminik

Krema s hidrokortizonom, ki je na voljo brez recepta, je dober prvi korak za pomiritev prstov na nogi COVID. Če se srbenje, bolečina ali oteklina nadaljujejo ali poslabšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam bodo predpisali lokalni jakostni kortikosteroid ali lokalni antihistaminik.

Če so nožni prsti boleči, lahko dodatna zdravljenja vključujejo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen
• Tilenol (acetaminofen)

Da bi izvedeli več o tem, kako in če se COVID-19 lahko kaže kot izpuščaj, kot so prsti na nogi COVID, je Ameriška akademija za dermatologijo za vsakega izvajalca zdravstvenih storitev ustvarila register za beleženje primerov bolnikov s kožnimi simptomi, ki so potrdili ali domnevne primere COVID-19. Njihove ugotovitve bodo lahko pomagale ugotoviti, kako pogosti so nožni prsti COVID.

Napoved

Študije poročajo, da se stanje običajno razreši ali skoraj reši v nekaj tednih in lahko traja približno dva meseca.

"Vsi imajo navadno precej zadovoljiv izid," pravi Paller o svojih pacientih. »COVID prsti ne poškodujejo. Na koncu lahko pride do malo razbarvanja, vendar zaradi tega nihče ne izgubi prstov na nogah. "

Beseda iz zelo dobrega

Če menite, da imate vi ali ljubljena oseba prste na nogi COVID, se za navodila obrnite na svojega zdravnika. Morda boste potrebovali testiranje ali pa bo vaše gospodinjstvo moralo v karanteno, odvisno od vaše situacije.

Ne glede na to, ali je povezan z okužbo s COVID-19, se bo verjetno odpravil sam ali z minimalnimi zdravljenji.